Vị trí của hội chứng nén: định nghĩa, nguyên nhân, chăm sóc khẩn cấp

hội chứng khoang vị trí - thương tật gắn liền với khả năng nén chân tay kéo dài của một vật nặng. chấn thương như vậy là khá phổ biến do hậu quả của tai nạn, động đất và sụp đổ của tòa nhà. Được gọi là hội chứng có liên quan đến các chấn thương phức tạp nhất, việc điều trị trong đó khá lâu và tốn thời gian.

Nguyên nhân hội chứng

Ngoài tình huống khẩn cấp, hội chứng khoang vị trí có thể thu được như là kết quả một kỳ nghỉ kéo dài ở một vị trí không thoải mái khi các chi được ép trọng lượng cơ thể của mình. Kết quả là, mô hoại tử có thể xảy ra với việc phát hành độc tố. Điều này có thể xảy ra nếu một người trong một thời gian dài là vô thức hoặc ở một vị trí tĩnh (trên 12 giờ).

Kết quả của việc điều trị sẽ phụ thuộc phần lớn vào người đó là bao lâu trong tình hình trên, tính chính xác của việc chẩn đoán và điều trị được giao. Nếu chẩn đoán là xử lý sai hoặc không đầy đủ người nhận, và không có viện trợ đầu tiên được cung cấp, dự báo đáng thất vọng, vì bệnh nhân có xu hướng xảy ra dinh dưỡng không thể đảo ngược và các hiệu ứng thần kinh.

Các loại chính của

hội chứng khoang vị trí được phân loại vào một số tiêu chí:

• có nghĩa là nén;
• nội địa hóa;
• thiệt hại cho các cơ quan khác;
• sự hiện diện của các biến chứng;
• mức độ nghiêm trọng.

Theo mức độ nghiêm trọng của hội chứng này được chia thành nhẹ, vừa và nặng:

1. Nhẹ được đặc trưng bởi thiệt hại cho diện tích và độ sâu nhỏ của nó. triệu chứng thường gặp của nhiễm độc không đáng kể, vì có rối loạn thận nhỏ, mà nhanh chóng phục hồi. Nước tiểu trong một thời gian có một màu đỏ nâu. Tất cả số liệu được chuẩn hóa sau 5-7 ngày điều trị tích cực tại bệnh viện.
2. Mức độ trung bình được đặc trưng bởi sự hiện diện của thiệt hại nặng nề hơn. Intoxication trong khi vừa phải bày tỏ. xét nghiệm máu cho thấy sự cải thiện của nitơ dư và urê. Nếu trì hoãn, viện trợ đầu tiên, ở giai đoạn này, có thể có sự xuất hiện của biến chứng nghiêm trọng và nhiễm trùng.
3. Mức độ thứ ba được đặc trưng bởi một thất bại đáng kể một số lĩnh vực, và ngộ độc nặng có thể gây ra thậm chí tử vong.

Chuyện gì xảy ra trong cơ thể trong quá trình nén kéo dài

Trong một số bộ phận của cơ thể bằng cách dịch chuyển xảy ra mô rối loạn tuần hoàn bên dưới khu vực này. Thường bị chi. Vải đang bị thương nặng, có một thiếu oxy, chân hoặc cánh tay cứng mình thì sẽ mất sự nhạy cảm của mình và dần dần bắt đầu với việc phát hành được đa số hoại tử các chất độc hại.

Thông thường, ngay cả khi có một sự cố chấn thương mạnh mẽ của mô cơ, gãy xương có thể làm hỏng hệ thống mạch máu, gây chảy máu xảy ra. Ngoài ra, người đó cảm thấy đau đớn, kết quả là có thể xảy ra thậm chí sốc chấn thương.

triệu chứng hội chứng

Các triệu chứng của hội chứng của vị trí nén phụ thuộc trực tiếp vào thời gian nén và khối lượng của các mô bị ảnh hưởng. Ví dụ, trong khi bóp cẳng tay trong 2-3 giờ, suy thận cấp tính sẽ không xảy ra, mặc dù có thể có sự sụt giảm trong sản xuất nước tiểu. Ngoài ra còn có không say. Những bệnh nhân này nhanh chóng phục hồi mà không cần bất kỳ hậu quả.

Ở giai đoạn này, có vẻ xanh xao, suy nhược tuyệt vời, và nhịp tim nhanh. Nguy hiểm nhất trong trường hợp này sẽ được trích xuất người bị thương khỏi đống đổ nát, kể từ khi bình thường hóa lưu thông máu, có một sự phát triển tích cực của kali có thể gây ngừng tim. Trong giai đoạn ban đầu được đặc trưng bởi các tính năng như:

• chân cứng hoặc cánh tay không hoạt động;
• da nhợt nhạt và lạnh;
• bong bóng có mặt;
• Pulse là hầu như không tồn tại.

Bên cạnh đó, nó thường được chẩn đoán và gãy xương.

nén dài tiếp tục cho đến 6 giờ dẫn đến sự xuất hiện của rối loạn trọng lượng trung bình. Trong trường hợp này, đánh dấu một biểu hiện rực rỡ của nhiễm độc và suy giảm chức năng thận trong tuần. Tiên lượng của bệnh phụ thuộc vào giai đoạn sơ cứu và tính kịp thời và chất lượng điều trị theo dõi.

Nếu có nhiều hơn 6 ngộ độc nghiêm trọng theo giờ xảy ra nén các chất độc hại, và thận được tắt hoàn toàn. Nếu không có một mạnh mẽ chuyên sâu chăm sóc và chạy thận nhân tạo người chết.

Dịch vụ là

Xác định sự tồn tại của vấn đề có thể ngay lập tức tại hiện trường. Nếu nạn nhân quan sát một cú sốc đau đớn, nó có thể là bất tỉnh. dữ liệu khách quan cho phép chẩn đoán với xác suất đủ cao.

Trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, bạn có thể nhận được tất cả các thông tin cần thiết về các cục máu đông, rối loạn điện giải, tăng glucose máu, urê, bilirubin. phân tích sinh hóa máu sẽ quyết định việc giảm hàm lượng protein.

Trong các nghiên cứu ban đầu của họ, những thay đổi có thể không hiện diện trong nước tiểu, nhưng nó dần dần bắt đầu để có được một số màu nâu, cũng như sự gia tăng quan sát về mật độ, và protein xuất hiện trong đó. Về kiểm tra bằng kính hiển vi, được xác định bởi các tế bào bạch cầu, tế bào máu đỏ và xi lanh.

cấp cứu

hội chứng khoang First Aid phụ thuộc phần lớn vào những người có nó, và sự sẵn có của các hoạt động cần thiết, sự sẵn có của nhân viên y tế có trình độ. các bác sĩ chuyên nghiệp và nhân viên cứu hộ bởi những hành động của họ để cải thiện tiên lượng cho bệnh nhân.

Trước hết, nạn nhân nên được đưa đến nơi an toàn. Tiết lộ một cuộc kiểm tra trên bề mặt của vết bầm tím và vết thương được điều trị và áp đặt trên họ một thay đồ vô trùng đặc biệt. Nếu có chảy máu bạn cần phải hành động để ngăn chặn nó, để áp đặt Cố định gãy xương xe buýt hoặc phương tiện khác có sẵn. Nếu ở giai đoạn này thì không thể đảm bảo sự ra đời của truyền tĩnh mạch, bệnh nhân cần được cung cấp nước uống phong phú.

Các kéo phải được áp dụng đối với các chi bị tổn thương thậm chí trước khi phát hành của con người-đống đổ nát để ngăn chặn phát hành kali hoạt động. gây mê và sau đó bệnh nhân được tiêm cần phải được đưa tới bệnh viện để điều trị thêm.

Để những gì bác sĩ để giải quyết

Nếu bạn nghi ngờ sự hiện diện của hội chứng khoang dài hạn, ngay lập tức nên tham khảo một traumatologist. Ngoài ra, bạn có thể cần phải kiểm tra bởi một bác sỹ, chuyên khoa tim, bác sĩ da liễu và một nhà thần kinh. Kể từ khi bệnh lý dẫn đến các biến chứng khác nhau, bệnh nhân là cần thiết để tiến hành chẩn đoán toàn diện.

giao hàng chăm sóc

Điều trị phải phức tạp, và đặc trưng của nó phụ thuộc vào thời gian của bệnh. LUÔN đông lạnh truyền plasma, cũng như các đại lý cai nghiện. Trong giai đoạn suy thận cấp được tiến hành chạy thận nhân tạo mỗi ngày. Cũng được hiển thị là phụ thuộc vào chế độ ăn uống đặc biệt với hạn chế uống chế và ngoại lệ đối với chế độ ăn uống thông thường của trái cây. Hãy chắc chắn để quan sát các biện pháp ngăn chặn sự xuất hiện của biến chứng nhiễm khuẩn và nhiễm trùng huyết.

Bệnh nhân là những biến chứng có thể có của các nội nhiều cơ quan và hệ thống, phát triển của thiếu máu cục bộ chi không thể đảo ngược, biến chứng mủ nhiễm khuẩn, huyết khối. Nhưng nó được coi là một biến chứng nghiêm trọng của suy thận cấp tính. Rằng nó thường dẫn đến cái chết của bệnh nhân.