Chỉ số prothrombin, tốc độ và giá trị

Chỉ số prothrombin, tỉ lệ tương đương với 95-105%, - là một trong những chỉ số đặc trưng đông máu. Máu đông máu - một quá trình rất phức tạp được thực hiện với sự tham gia của một thác các protein đặc biệt gọi là yếu tố đông máu. Sự hoạt hóa của quá trình này là có thể theo hai cách - nội bộ và bên ngoài.

Nó chỉ số prothrombin đặc trưng cho sự hoạt hóa của đông thông qua con đường bên ngoài. Nó là như sau: vi phạm sự toàn vẹn của mô (vết thương) được phân bổ cái gọi là thromboplastin mô, một loại protein đặc biệt được tìm thấy trong tất cả các mô trong cơ thể. Nó gây nên một phản ứng thác mà nhập các yếu tố đông máu khác (V, VII, và X, II, I), liên tiếp kích hoạt lẫn nhau. Cuối cùng, một cục máu đông được hình thành và chảy máu dừng lại.

Những gì hiện chỉ số prothrombin

yếu tố đông máu được hình thành trong gan. Trong số này, II, V, X là phụ thuộc vitamin K. Với một thiếu vitamin tổng hợp của họ bị gián đoạn. Theo đó, có những hành vi vi phạm của hiện tượng đông máu. Biết chỉ số prothrombin, đó là tỷ lệ biết, bác sĩ của bạn có thể:

1. Hoạt động Tỷ lệ dự kiến II, V, VII và X yếu tố đông máu cũng
2. Tầm quan trọng của chỉ số này để đánh giá chức năng gan
3. Mở bão hòa của vitamin K
4. Tình trạng chung của hệ thống đông máu
5. Theo chỉ số này, bạn có thể theo dõi hiệu quả điều trị chống đông.

Như được xác định bởi chỉ số prothrombin

Chỉ số prothrombin được xác định trong mao mạch hoặc huyết khối tĩnh mạch. Trong trường hợp thứ hai ăn chay máu được đưa vào một ống nghiệm với một thuốc chống đông theo tỉ lệ 9: 1. Như được sử dụng natri citrat chống đông máu. Trong phòng thí nghiệm, máu được ly tâm. Plasma kết quả được dùng để xác định thời gian prothrombin (PT). Norm MF là trong một phạm vi 12-20 giây, tùy thuộc vào hoạt động của thromboplastin được sử dụng trong quá trình phản ứng trong phòng thí nghiệm.

Biết PT của bệnh nhân, bạn có thể tính toán PI, tức là, chỉ số prothrombin, đó là chuẩn mực trong các phòng thí nghiệm khác nhau cũng có thể là một chút khác nhau. Ông là tương đương với tỷ lệ PX người khỏe mạnh đến một PV bệnh nhân, nhân với 100:

PI = PV lành mạnh. / SA ốm. X 100 (bình thường 95-105%)

Ý nghĩa lâm sàng của PI

Tại đông máu cao hơn PT hoặc prothrombin có mức từ 12 đến 20 giây được rút ngắn, và PI tăng. Đây có thể là trong khi mang thai, với một chấn thương lớn khi máu đi rất nhiều thromboplastin mô.

Ngược lại, MF tăng và giảm với sự sụt giảm trong PI đông, chẳng hạn như trong trường hợp của sự thiếu hụt bẩm sinh của các yếu tố đông máu, có bệnh gan nặng, với sự thiếu hụt vitamin K (có thể xảy ra trong ứ mật, dysbacteriosis, phá vỡ chức năng đường ruột). PI giảm với fibrinogen thấp hoặc khuyết tật chức năng, với hội chứng DIC, trong sự hiện diện của các chất ức chế đông máu.

INR là gì

Điều trị thuốc chống đông gián tiếp một cách tự nhiên làm giảm chỉ số prothrombin. định mức của nó có thể riêng của mình trong mỗi phòng thí nghiệm. Do đó, để có thể so sánh các kết quả thử nghiệm thu được trong phòng thí nghiệm khác nhau, nó được giới thiệu một bài kiểm tra tiêu chuẩn hóa như INR. chỉ số tính toán này. Nó được xác định dựa trên tỷ số giữa thời gian prothrombin của bệnh nhân, giá trị bình thường MF và chỉ số độ nhạy thromboplastin (ISI).

INR = (PT b th / tốc độ MF) ở mức độ ISI

Ở người khỏe mạnh các INR trong khoảng 0, 8-1,2.

Chỉ số này được sử dụng trong giám sát tính hiệu quả của thuốc chống đông hành động. Trong việc điều trị của thuốc kháng đông khi đông máu bị giảm (ví dụ sau khi phẫu thuật tim) INR nên được tăng lên đến 2-3. Với sự gia tăng INR đông máu bị giảm đi. Tỷ lệ giữa PI và INR là như vậy mà làm giảm chỉ số PI tăng INR.