Viêm xương chũm: nó là gì? dấu hiệu viêm xương chũm, triệu chứng và điều trị

Một bệnh truyền nhiễm có ảnh hưởng đến các yếu tố của xương thái dương nhân lực của hộp sọ do viêm mủ tai giữa của quá trình này - một viêm xương chũm. nó là gì, vì lý do gì, và đó là những gì những hậu quả có thể dẫn - tất cả các câu hỏi này sẽ được thảo luận trong bài viết của chúng tôi. Tuy nhiên, để hiểu bản chất của nguồn gốc của căn bệnh này, nó là cần thiết để hiểu được nghĩa của quá trình chũm và cấu trúc giải phẫu của hộp sọ của con người.

Cấu trúc của hộp sọ. xương thái dương

hộp sọ con người được hình thành bởi một tập hợp các con xúc xắc đó là thông thường chia thành hai nhóm chính - xương bộ phận xương tuỷ và vùng mặt. Ngoài các xương trong khoang tai giữa có ba loại xương cặp - búa, đe và xương bàn đạp. xương thái dương - xương từ nhóm của thẻ não, mà hình thành nên cơ sở của hộp sọ. Xương thời một loạt các thân thần kinh:

• tiền đình, ốc tai,
• phía trước,
• hôn sinh ba
• đi lang thang,
• thần kinh thiệt hầu.

Xương thời bao gồm ba lĩnh vực: vảy, nhĩ và đá. khu vực quy mô tạo thành một bức tường bên của hộp sọ; trống phần - các yếu tố bao quanh ống tai; phần đá trông giống như một kim tự tháp, và có chức năng của container cho tai giữa và bên trong, thông qua đó cũng vượt qua các mạch máu. Kim tự tháp bao gồm ba bề mặt - phía trước, phía sau và phía dưới. Thấp hơn các hình thức khu vực chũm.

Khái niệm và cấu trúc của chũm

Chũm là một chiếu hình nón hình xử lý phía sau tai. Cấu trúc bên trong của chũm - được đa số khoang xương chứa đầy không khí và giao tiếp với tai giữa (khoang nhĩ với) qua hang chũm. Cave (hang vị) - các tế bào chũm lớn nhất. Bởi quá trình chũm fastens cơ, trong đó bao gồm ba thành phần - xương ức, xương đòn và chũm.

Cấu trúc của quá trình này là riêng cho mỗi người. Có ba loại cấu trúc của nó. Khí nén kết cấu - chũm bao gồm các tế bào lớn chứa đầy không khí. Diploeticheskoe cấu trúc - cấu trúc là các tế bào nhỏ chứa đầy tủy xương. cấu trúc xơ cứng - cấu trúc tế bào được rất kém phát triển.

Cần lưu ý rằng các loại chũm cấu trúc phụ thuộc rất nhiều cho viêm xương chũm. Và trong hầu hết các trường hợp, viêm xương chũm phát triển ở những người có cấu trúc khí nén của quá trình chũm.

Viêm xương chũm: nó là gì?

Viêm xương chũm - là một quá trình viêm xảy ra ở lớp niêm mạc của hang động (hang vị) hoặc trong cấu trúc tế bào của xương thái dương. Phân loại các bệnh lý trên cơ sở khác nhau. Thường được xác định hai hình thức của bệnh - viêm xương chũm tiểu học và trung học.

Như đã đề cập trước đây, nó giao tiếp với chũm của khoang nhĩ. Hầu hết các trường hợp viêm xương chũm xảy ra vì nhiễm trùng trong chũm trên nền của viêm tai giữa. hình ảnh lâm sàng Điều này cho thấy viêm xương chũm thứ như một biến chứng của viêm tai giữa mãn tính.

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm xương chũm cấp tính là Streptococcus và tụ cầu, ít nhất - Pseudomonas aeruginosa và vi khuẩn aerobic và kỵ khí khác. trường hợp rất hiếm gặp trong đó căn bệnh này là do mycobacteria.

viêm xương chũm chính - một bệnh lý có thể xảy ra:

• Do chấn thương gây ra bởi một vết thương do súng đạn hoặc một hộp sọ nứt.
• Trong quá trình chuyển mủ trên xương chũm của các hạch bạch huyết.
• Do bệnh cụ thể - TB hoặc u hạt nhiễm.

Quá trình bệnh sau đây. Khi chấn thương xảy ra nhiều vết nứt của bức tường mỏng trong xương, dẫn đến hình thành các mảnh nhỏ, trong đó, cùng với máu đổ của việc tạo ra một môi trường thuận lợi cho sự tan chảy của các mảnh xương và sự phát triển tiến bộ của viêm.

Giai đoạn của bệnh

Như một quy luật, sự phát triển của viêm xương chũm phải trải qua hai giai đoạn:

• exudative,
• tăng sinh và thay thế.

Giai đoạn đầu của sự phát triển của viêm xương chũm - exudative, cô tiếp tục 7-10 ngày. Trong thời gian này, phát triển viêm chũm. Các nở màng nhầy, cấu trúc tế bào chũm được đóng lại, đầy mủ và trọng lượng được tách ra khỏi hang chũm. Các mô hình nhiễu xạ tia X trong giai đoạn này của bệnh minh họa các phân vùng tinh tế giữa các tế bào.

giai đoạn thay thế tăng sinh của các bệnh đặc trưng bởi sự phá hủy của phân vùng tách các tế bào và sự xuất hiện của các nhóm riêng biệt của các tế bào, trong đó hợp nhất thành một khoang thể tích. Thay đổi cũng xảy ra trong tủy xương và các cấu trúc mạch máu.

Đôi khi sự phát triển của cholesteatoma trong tai giữa có thể gây ra một loạt các quá trình bệnh lý trong cơ thể, bao gồm cả viêm xương chũm. nó là gì? Cholesteatoma là một viên nang, bao gồm cornified tb biểu mô.

Viêm xương chũm: Các triệu chứng

Điều trị viêm xương chũm - quá trình tốn thời gian. Vì vậy, để thành công trong kinh doanh, quan trọng là phải xác định bệnh ở giai đoạn sớm nhất của nó. Tùy thuộc vào cách các triệu chứng biểu hiện viêm xương chũm, phân biệt các hình thức điển hình và không điển hình của bệnh. Đối với hình thức không điển hình hoặc tiềm ẩn của các bệnh đặc trưng bởi một dòng chảy chậm chạp không có triệu chứng rõ rệt.

Trong một hình thức điển hình của viêm xương chũm, bệnh nhân có thể phàn nàn về một đau nhói trong tai và người đứng đầu, kéo dài ra phía sau của người đứng đầu hoặc trán; vùng chũm sưng. Với sưng sắc nét của các mô, đặc biệt là sự hình thành của quá trình mủ trong đó, loa tai tróc ra nổi bật.

Như vậy sự hiện diện của căn bệnh này có thể chỉ ra các thông số thay đổi và kết quả xét nghiệm máu phát sinh quá trình viêm.

Đối với viêm xương chũm có thể kèm theo sự phát triển của hội chứng Gradenigo, trong đó có liệt của abducens. Bệnh nhân đã được di chuyển hạn chế về nhãn cầu từ tai của bệnh nhân. Sợ ánh sáng có thể phát triển. Các triệu chứng thường chỉ ra những hạn chế về viêm màng não, trong đó bao gồm các triệu chứng nôn mửa, chóng mặt, nhức đầu đơn phương.

Các triệu chứng tương tự như các triệu chứng viêm xương chũm tai bên ngoài nhọt cũng như viêm hạch bạch huyết nằm đằng sau auricle. Kể từ khi các đơn vị này đều nằm trong khu vực trung tâm của quá trình chũm, họ cung cấp sự chuyển động của bạch huyết trong suốt tai. Trong trạng thái khỏe mạnh, mỗi hạch bạch huyết có thể dễ dàng phát hiện. Khi bệnh tất cả các hạch bạch huyết được làm nhẵn. Khi nút áp viêm xương chũm không gây tác động xấu trên xương chũm - gây ra; khi viêm hạch bị đảo ngược.

So với quá trình bệnh ở người lớn, viêm xương chũm ở trẻ em có thể được đặc trưng bởi dấu hiệu không đặc hiệu và thể hiện dưới chán ăn, tiêu chảy, khó chịu, cô lập từ tai bên ngoài.

hình thức điển hình của viêm xương chũm

Ngoài các hình thức điển hình của bệnh, y tế phân biệt hình thức điển hình của viêm xương chũm. Các hình thức phổ biến nhất bao gồm:

• zigomatitsit,
• đỉnh cổ viêm xương chũm có bốn phân loài
• Các Squam,
• petrozit.

Zigomatitsit - một viêm xương chũm loại, trong đó quá trình viêm kéo dài đến quá trình gò má, xương gò má sưng xảy ra trong khu vực trước khi tai. Khi phù nề được hình thành một áp xe.

Ở trẻ em, có thể có hình thức "false" zigomatitsitov - áp xe, mà không ảnh hưởng đến các tế bào của thư mục gốc của quá trình gò má. Kể từ khi trẻ được phát triển tốt chỉ hang mà họ thường xây dựng antritis - Viêm màng nhầy của chũm hang vị. Trước đây, bệnh này đã dẫn đến tỷ lệ tử vong trẻ sơ sinh cao.

Squam - một quá trình có mủ có ảnh hưởng đến xương thái dương.

Nếu viêm bắt đầu trong lĩnh vực kim tự tháp xương thái dương, có petrozit. Bằng cách này, petrozity phát triển chậm.

Các loại đỉnh cổ viêm xương chũm

Bởi Shane viêm xương chũm đỉnh bao gồm:

• Betsoldovsky viêm xương chũm - bệnh lý, trong đó mủ được phân phối trong khu vực của cơ sternocleidomastoid, và trong lĩnh vực đỉnh chũm có sưng. Các bệnh lý lò sưởi có thể không được hiển thị trên các chiếu chụp cắt lớp xương thái dương bên. Triệu chứng viêm xương chũm biểu mẫu ở giai đoạn ban đầu là tính di động kém của cổ.
• Viêm xương chũm Chetelli - bệnh lý trong đó mủ thấm sâu vào bề mặt phía sau của quá trình chũm.
• Viêm xương chũm Moore - một căn bệnh trong đó mủ kéo dài giữa cơ bắp cổ do viêm áp xe hạch bạch huyết cổ tử cung được hình thành. Trong trường hợp này, có một sưng cổ, sau đó có thể phát triển rò.
• Viêm xương chũm Orleans - bệnh lý, trong đó ở khu vực bộ phận cơ sternocleidomastoid trên hình thành sưng, đau trên áp lực. Tuy nhiên, không có xả mủ từ tai, không giống như Betsoldovskogo viêm xương chũm.

chẩn đoán

Thông thường, việc chẩn đoán "viêm xương chũm" thiết lập, dựa trên lịch sử y tế của bệnh nhân. Đây sẽ đưa vào tài khoản hoãn bệnh lý tai, điều trị được tiến hành, với sự có mặt / vắng mặt của các biến chứng; ước tính vi phạm tình trạng chung của sức khỏe. Bên cạnh đó, việc chẩn đoán không phải là vai trò cuối cùng được chơi bởi khiếu nại, kiểm tra của bệnh nhân và sờ tai, kết quả của otoscopy, đo thính lực, xả trong phòng thí nghiệm từ tai, soi đáy mắt mắt và biomicroscopy. Tính toán cắt lớp - phương pháp tiêu chuẩn mà viêm xương chũm chẩn đoán. nó là gì? Đây là loại chẩn đoán cho phép bạn thấy rõ ràng tất cả các cấu trúc hộp sọ và đánh giá mức độ của quá trình phát triển có mủ và khoảng cách của họ từ não bộ và các dây thần kinh mặt. Kỹ thuật này được dựa trên một nghiên cứu theo từng giai đoạn cơ cấu của một đối tượng - so sánh ảnh hưởng của tia X tại khác nhau về mật độ mô. Các dữ liệu thu được phải chịu xử lý máy tính phức tạp.

X-quang hộp sọ, ví dụ, giúp để xác định màng tế bào phân biệt rõ ràng như là kết quả của quá trình viêm, mà rõ ràng là dấu hiệu của sự phát triển của viêm xương chũm. Hơn nữa, khi nghi ngờ viêm xương chũm tiến hành phân tích lâm sàng của máu và mủ từ độ nhạy tai để thuốc kháng sinh.

Để thực hiện một chẩn đoán "viêm xương chũm", bạn có thể cần phải tham khảo ý kiến một otolaryngologist không chỉ, mà còn các chuyên gia khác - một nhà thần kinh, nha sĩ, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ phẫu thuật.

điều trị bảo tồn

Thông thường, các bệnh lý có thể được dừng lại ở giai đoạn sớm. Nếu người đó ngay lập tức yêu cầu giúp đỡ để một chuyên gia và được điều trị kịp thời (kháng sinh), nó dừng lại sự lây lan của nhiễm trùng, và nó có thể được giả định rằng các bệnh nhân không có biến chứng phát sinh trong tương lai, gây viêm xương chũm.

Việc điều trị được thực hiện như sau. Thứ nhất, áp dụng một kháng sinh phổ rộng. Hơn nữa, theo kết quả nghiên cứu trong phòng thí nghiệm vật liệu sinh học được giao nhiệm vụ kháng sinh đặc hiệu đã ảnh hưởng tính định hướng cao được xác định trên vi khuẩn hiếu khí và kỵ khí. Hoàn thành loại bỏ các nhiễm trùng có thể yêu cầu điều trị kháng sinh dài hạn. Điều này là do thực tế là kháng sinh gặp khó khăn trong việc thâm nhập cấu trúc của quá trình chũm. Cũng không loại trừ khả năng tái phát của bệnh, nó có thể là một viêm xương chũm mạn.

Ở giai đoạn ban đầu của viêm xương chũm điều trị trong trường hợp không làm phức tạp thêm các yếu tố trong phức tạp với điều trị đang diễn ra có thể dùng vật lý trị liệu (UHF, lò vi sóng). hiệu quả điều trị tốt có gạc vào khu vực BTE. Bằng cách này, họ có thể được cả hai nóng lên và lạnh.

Việc sử dụng rộng rãi thuốc kháng sinh tại các nước đang phát triển giảm đáng kể tỷ lệ mắc viêm xương chũm và dẫn đến lợi thế của điều trị bảo tồn qua phẫu thuật.

điều trị phẫu thuật

Thông thường, điều trị bằng thuốc không cung cấp cải thiện sức khỏe bệnh nhân. Trong trường hợp này, điều trị phẫu thuật quá trình bệnh lý gây viêm xương chũm. Các hoạt động, tuy nhiên, không phủ nhận điều trị bảo tồn song song.

Trong số các kỹ thuật phẫu thuật phổ biến nhất là myringotomy - vết rạch màng nhĩ - và giới thiệu các ống tympanostomy, đảm bảo bài tiết mủ từ tai. Sau một thời gian nhất định - từ hai tuần đến vài tháng - một ống tự loại khỏi màng nhĩ và các vết rạch chữa lành một cách tự nhiên.

Antromastoidotomy - phẫu thuật, trong đó mở hang vị và chũm trepanning. Mục đích của phẫu thuật trong trường hợp này là loại bỏ hoàn toàn các mô bị ảnh hưởng. Có những trường hợp khi có sự can thiệp phẫu thuật loại bỏ toàn bộ quá trình với đỉnh của nó. thao tác như thế được gọi là thuật cắt xương chũm. Nó là khá phức tạp và khu nghỉ mát để nó trong trường hợp có biến chứng hoặc trong trường hợp không động lực tích cực điều trị. Trẻ em dưới ba năm thực hiện antrotomiyu - thao tác của hang vị, khi chúng được phát triển kém chũm.

Các biến chứng của viêm xương chũm. phòng ngừa

Trong trường hợp không nhiễm trùng hoặc điều trị bệnh tiền thu được để các mô xung quanh, có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau, chẳng hạn như nghe mất mát, labyrinthitis và như một hệ quả - trong chóng mặt, mất thính lực. Nhiễm trùng có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh mặt và gây tê liệt các cơ bắp trên khuôn mặt. Viêm xương chũm thường là nguyên nhân subperiosteal áp xe kích hoạt trong việc phát triển zigomatitsita, skvamita, petrozita, liệt otogenny. Nếu quá trình viêm ảnh hưởng đến màng não phát triển bệnh viêm màng não. Sự hiện diện của bất cứ những biến chứng cho bệnh nhân - đây là một dấu hiệu cho sự can thiệp của phẫu thuật.

Nhiệm vụ và một bệnh nhân chuyên nghiệp và y tế - để ngăn chặn sự phát triển của viêm xương chũm. Ngăn ngừa bệnh được liên kết chặt chẽ với công tác phòng chống một áp xe tai giữa - một bệnh lý gọi là "viêm tai giữa". Viêm xương chũm - một căn bệnh mà không thể chạy. triệu chứng và nguyên nhân cần được giải quyết trong giai đoạn đầu. Cần điều trị có trình độ và đủ.

Không phải là vai trò cuối cùng được chơi ở đây và hệ thống miễn dịch của con người và khả năng của mình để chống lại nhiễm trùng. Điều quan trọng là để chăm sóc khoang mũi và miệng, để tránh bệnh viêm trong vòm họng. Nó giúp trong việc ngăn ngừa viêm xương chũm chẩn đoán sớm các bệnh về tai và điều trị kháng sinh ngay.

Trong bài báo thông tin về những gì chính xác là viêm xương chũm; triệu chứng, điều trị bệnh và phòng ngừa nó. Tuy nhiên, chúng tôi lưu ý rằng các tài liệu nêu trên là đặc biệt là làm quen. Do đó, nếu có nghi ngờ gì về căn bệnh này nên tìm kiếm ngay lập tức giúp đỡ y tế từ một chuyên gia.