Statins - đó là những gì? Statins (thuốc): tên

Statins - loại thuốc có thể được quản lý chỉ có một bác sĩ và chỉ sau khi một loạt các xét nghiệm máu xác định nồng độ cholesterol. Trong trường hợp này, mục tiêu chính của họ - bảo vệ hệ thống tim mạch khỏi bệnh tật và các bệnh lý mắc phải. Khi kê toa bác sĩ có trách nhiệm tham mưu cho bệnh nhân vào các mục sau:

• statin - đó là những gì;
• tác dụng phụ phức tạp từ thuốc.

Ngoài ra, các bác sĩ tiến hành một cuộc trò chuyện về chủ đề mà statin cần được thực hiện liên tục. Chỉ trong điều kiện này, họ thực sự bảo vệ tim và mạch máu và có tác dụng trị liệu phát âm.

Khái niệm về cholesterol

Cholesterol - một lipid có nguồn gốc tự nhiên: 80 phần trăm được tổng hợp bởi gan, và 20 được đưa vào ruột với thức ăn. vai trò cholesterol trong hoạt động đúng đắn của cơ thể là khá quan trọng: nó là một trong những vật liệu xây dựng ở cấp độ tế bào, kích hoạt sự trao đổi chất, bảo vệ tế bào khỏi những tác động của các yếu tố tiêu cực tham gia vào sự phát triển của các axit mật và hormone giới tính. Cholesterol là "tốt" và "xấu". Và từ một góc độ y học, việc phân loại này là như sau:

• HDL - lipoprotein mật độ cao. Những người có hàm lượng cao của cholesterol trong máu không dễ bị bệnh tim. HDL cholesterol dư thừa được vận chuyển trở lại gan, nơi nó đi quá trình tổng hợp, vì vậy sẽ không mảng cholesterol và không đặt ra một mối đe dọa đối với sức khỏe. Trong trường hợp này, liệu pháp statin là không cần thiết, bởi vì cơ thể chạy ổn định và hài hòa.
• LDL - lipoprotein mật độ thấp. Sự nguy hiểm chính cho cơ thể họ khi kết nối với mảng cholesterol. nguy cơ là gì
  hiện tượng? tiền gửi xơ vữa động mạch mà giải quyết trong tàu (trên tường), làm tắc nghẽn họ, do đó làm suy yếu lưu lượng máu. Điều này dẫn đến thiếu oxy máu, đột quỵ, nhồi máu cơ tim.

Statins - đó là những gì?

Trong xơ vữa động mạch thế kỷ XX đã được công nhận là một trong những nguyên nhân tử vong hàng đầu, bởi vì ông là nguyên nhân của nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Trong một thời gian dài đó là quan điểm sai lầm của các bác sĩ rằng xơ vữa động mạch - là không thể đảo ngược và quá trình lão hóa tự nhiên của cơ thể. Việc phát hiện ra statin là một cuộc cách mạng trong thế giới y tế: họ đã có một tài sản holesterinsnizhayuschim mạnh mẽ. Các kết quả nghiên cứu thực hiện trong vòng 5 năm, là các chỉ số sau:

• Giảm cholesterol LDL (cholesterol xấu) 35%.
• Tăng mức độ HDL (cholesterol tốt) 8%.
• Giảm đột quỵ 30% và trái tim tấn công bởi 42%.

thuốc statin - thuốc làm tăng tốc và điều chỉnh quá trình tổng hợp cholesterol trong cơ thể, làm giảm nồng độ của nó bằng cách ức chế reductase MMC-CoA.

Quy định statin

Theo các nghiên cứu, sau khi uống thuốc đã được ghi nhận động thái tích cực ở những bệnh nhân bị bệnh tim mạch vành mãn tính. Bằng chứng cho thấy tác động tích cực của liệu pháp statin trong bệnh lý và các bệnh khác tồn tại, không có. Nhưng những công cụ này không chỉ chữa bệnh mà còn phòng ngừa. Kể từ statin - thuốc làm giảm cholesterol, họ được giao cho người dân thuộc các loại này:

• Cá nhân tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử, mà không phải là tuân theo điều trị bằng thuốc hypolipidemic.
• Bệnh nhân bị bệnh tim thiếu máu cục bộ, bất kể mức cholesterol.
• Bệnh nhân đã bị một cơn đau tim và đau thắt ngực.
• Bệnh nhân có hội chứng mạch vành.
• Bệnh nhân tiểu đường kiểm soát mức cholesterol trong máu.
• Bệnh nhân bị tăng huyết áp cần thiết có nguy cơ bị bệnh tim mạch.
• Bệnh nhân bị tổn thương mạch máu xơ vữa động mạch. bệnh này bao gồm xơ vữa động mạch của mạch máu não của chi dưới, động mạch thận và sự hiện diện của mảng xơ vữa động mạch trong động mạch cảnh.
• Những người không mắc bệnh tim mạch, nhưng với mức độ cao cholesterol trong máu.

Statins - thuốc là một trong những biện pháp tốt nhất phòng chống trong cuộc chiến chống các bệnh của hệ thống tim mạch. Theo thống kê, ở các nước nơi tăng doanh số bán của các loại thuốc này, tỷ lệ tử vong từ các bệnh liên quan đến nồng độ cholesterol cao trong máu sẽ giảm đáng kể.

"Đối với" và "chống lại"

Vì vậy, statin. chúng tôi đã xem xét ở trên - nó và bao nhiêu họ đang cần là gì. Nhưng các bác sĩ ý kiến về những loại thuốc này là mơ hồ. Có phải chăng "cho" và "chống lại" đối với những loại thuốc này với. Mặc dù thực tế rằng những khẩu hiệu quảng cáo hứa sẽ thoát khỏi dân số của xơ vữa động mạch và tất cả điều này có nghĩa bệnh, statin không phải lúc nào và không cho bất kỳ mức độ hữu ích. Đặc biệt là gây tranh cãi là vấn đề khi họ là những người lớn tuổi: trước hết, statin - ma túy, mà giá cả chấp nhận được cho tất cả; Thứ hai, tác dụng phụ có thể gây hại nhiều hơn là có lợi khi dùng thuốc để dự phòng. Dựa trên kết quả của thử nghiệm lâm sàng được tiến hành bởi các tổ chức khác nhau, các chuyên gia nói như sau:

• Việc sử dụng statin như một biện pháp phòng ngừa, giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ, là thực sự cao, nhưng các tác dụng phụ đang buộc các bác sĩ phải suy nghĩ trước khi bạn gán chúng cho các bệnh nhân trước đây chưa phải đối mặt với bệnh tim.
• Đặc biệt cẩn thận kê toa statin cho những người có triệu chứng đục thủy tinh thể hoặc đã bị bệnh. Theo thống kê, quản lý các loại thuốc làm tăng nguy cơ đục thủy tinh thể bằng 52%.
• Điều này cũng áp dụng đối với người già mắc bệnh tiểu đường. liệu pháp statin kích thích sự phát triển của bệnh đục thủy tinh trong 5,6 lần nhanh hơn.

Nhưng, tuy nhiên, các loại thuốc statin mới nhất được sử dụng trong hành nghề y hơn và mang lại lợi ích riêng của họ. Một bác sĩ có kinh nghiệm phải thông báo cho bệnh nhân trước khi kê toa điều trị bằng các loại thuốc này, về các vấn đề sau đây:

• Statins - đó là những gì?
• Những gì mong đợi từ dùng thuốc: tích cực điều trị và phòng ngừa.
• tác dụng phụ và tác dụng của thuốc.
• Như trong những liều để uống thuốc.

Statins và cholesterol: Ngược lại

Thuốc giảm nồng độ cholesterol trong các kết quả máu trong một sự thay đổi của các chỉ số khác trong cơ thể:

• Statins giảm sản xuất cholesterol không chỉ, mà còn với người tiền nhiệm của nó - mevalonate. Ông là nguồn gốc của nhiều chất quan trọng là thực hiện chức năng sinh học trong cơ thể. Những bất lợi của các chất này có thể dẫn đến các bệnh khác.
• Một mức cholesterol thấp có thể có hại nhiều hơn cao: nó dẫn đến tăng nguy cơ ung thư, thiếu máu, rối loạn của hệ thần kinh và gan.
• Theo nghiên cứu tiến hành ở Mỹ, nồng độ cholesterol tăng gây ra một nội dung magiê thấp trong cơ thể. thiếu hụt của nó dẫn đến đau thắt ngực, tăng huyết áp, đái tháo đường và sự phát triển của chứng loạn nhịp tim.
• "Xấu" cholesterol đang tích cực tham gia vào việc sửa chữa các mô ở cấp độ tế bào. Statins có thể ức chế chức năng này, dẫn đến đau cơ (điểm yếu, phù nề, đau cơ bắp) và thậm chí cả bệnh teo cơ.

tác dụng phụ

statin thiệt hại trong dài bên tiếp nhận các hiện tượng như bày tỏ của họ:

• Phản ứng dị ứng: ngứa, nổi mẩn trên da, mề đay, sốc phản vệ, hồng ban đa dạng, hội chứng Lyell.
• hệ tiêu hóa: tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa, viêm gan, viêm tụy, vàng da.
• Các cơ quan của tạo máu: giảm tiểu cầu.
• Hệ thần kinh: chóng mặt, dị cảm, mất trí nhớ, bệnh thần kinh ngoại biên, mệt mỏi, yếu đuối.
• hệ thống cơ xương: đau bụng, đau lưng, viêm khớp, myiasis.
• Chuyển hóa: hạ đường huyết (giảm lượng đường trong máu), nguy cơ của bệnh tiểu đường.

Sử dụng lâu dài của statin có thể dẫn đến mất ngủ, nhức đầu, liệt dương, tăng cân hoặc chán ăn.

Một số nguyên tắc của statin của sự lựa chọn

Nếu sau tất cả những "ưu" và "chống lại" các quyết định đã được thực hiện để gán một statin, nó là giá trị xem xét một số tính năng: khả năng tương thích với các loại thuốc khác và sự hiện diện của các bệnh mãn tính.

• Statin điều trị bằng thuốc cho bệnh gút, tiểu đường và huyết áp cao có thể gây ra nguy cơ bệnh cơ hai lần.
• Trong các bệnh gan mãn tính phải uống thuốc với các tính năng an ninh bổ sung. Đây rosuvastatin liều thấp và pravastatin ( "Pravaksol"). Cùng với họ Nghiêm cấm dùng thuốc kháng sinh và rượu.
• Tại đau liên tục trong các cơ bắp hoặc trong quá trình tập thể dục, có thể kích hoạt thiệt hại cho các mô cơ bắp, đó là khuyến khích để có pravastatin.
• Với hết sức thận trọng kê đơn thuốc cho bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính. Tuyệt đối không có thể sử dụng độc hại đối với các statin thận: tên thuốc fluvastatin - "Lescol Forte", atorvastatin - "Lipitor."

Nếu mục đích của nhận một statin - một mật độ thấp làm giảm cholesterol, chúng có thể được sử dụng kết hợp với axit nicotinic. đại lý lý tưởng bao gồm rosuvastatin hoặc atorvastatin.

Việc phân loại chung của statin

Về hoạt động của họ để giảm cholesterol statin được chia thành 6 nhóm:

Statins (sản phẩm tên chúng tôi liệt kê dưới đây) được lựa chọn và chỉ định bởi bác sĩ, căn cứ vào mức độ cholesterol trong máu.

rosuvastatin

Liều trung bình hàng ngày là 5-10 mg rosuvastatin. Đối với bệnh nhân bị bệnh nặng trong điều trị tăng cholesterol máu gia đình, một liều hàng ngày lên đến 40 mg. Đây cũng là mức tối đa. ma túy tổng hợp.

pravastatin

tỷ lệ hàng ngày pravastatin - là 20-40 mg. Liều dung nạp tối đa (80 mg) không được sử dụng do hành động giám sát không đầy đủ. ma túy bán tổng hợp.

atorvastatin

Atorvastatin - ma túy tổng hợp của thế hệ thứ ba. Trong thế hệ của ông statin có hiệu quả nhất, ví dụ, vượt quá hiệu quả của nửa fluvastatin. điều trị ban đầu với đề nghị 10-20 mg mỗi ngày. Trong trường hợp không hiệu quả mong muốn của liều lượng được tăng lên 40 mg mỗi ngày. Atorvastatin được sử dụng trong các liều 80 mg mỗi ngày cho việc điều trị các bệnh nhân bị hội chứng mạch vành cấp tính. ma túy tổng hợp.

simvastatin

Simvastatin - một loại thuốc bán tổng hợp vượt quá hiệu quả của lovastatin tăng gấp đôi. Liều khởi đầu hàng ngày là 10-20 mg, trong trường hợp không hiệu quả mong muốn có thể tăng đến 40 mg. Tỷ lệ hàng ngày tối đa cho phép - là 80 mg mỗi ngày.

fluvastatin

fluvastatin chuẩn bị tổng hợp quản lý trong một liều 20-40 mg một ngày, nhưng liều tối ưu - 80 mg mỗi ngày. Nó được quy định cho những bệnh nhân nhận đại lý độc tế bào sau khi cấy ghép nội tạng.

lovastatin

Lovastatin - các statin tự nhiên duy nhất. Chiết xuất từ nấm Aspergillus terreus. Bắt đầu từ liều - 20 mg mỗi ngày. Sử dụng một lần, vào ban đêm, sau bữa ăn tối. Trong một số trường hợp, tỷ lệ hàng ngày tăng lên 40 mg mỗi ngày. Hầu như không bao giờ được sử dụng trong thực hành lâm sàng do sự xuất hiện của nhiều sản phẩm tương tự tiên tiến.