Ventriculomegaly trong bào thai - nó là gì?

Ventriculomegaly trong bào thai là một bệnh lý xảy ra trong hệ thống tâm thất, trong khi kích thước của các tâm thất bên của não tăng , nhưng chính đầu không tăng. Với bệnh này, kích thước của các tâm thất trái, hoặc đúng hơn là chiều rộng của chúng, có thể đạt đến 15 mm.

Ventriculomegaly trong bào thai có thể được cả hai hoàn toàn cô lập và có thể được kết hợp với các dị thường khác được biết đến. Nó cũng có thể là một trong những thành phần của bất thường nhiễm sắc thể và nhiều dị tật.

Trong quá trình nghiên cứu, người ta phát hiện ra rằng nếu có thai ở thất thai thì khả năng xảy ra các bất thường về nhiễm sắc thể thấp hơn nhiều nếu xảy ra cùng với những thay đổi khác. Ngoài ra tần số biểu hiện của bất thường nhiễm sắc thể trực tiếp phụ thuộc vào chiều rộng của tâm thất trái, với việc giảm xác suất phát hiện sẽ trở nên cao hơn.

Trong quá trình nghiên cứu khoa học, tần suất của bệnh này là khoảng 0,6%. Ventriculomegaly ở thai nhi được chẩn đoán thường là 17-34 tuần thai nghén. Ngoài ra, sự phụ thuộc của bất thường về nhiễm sắc thể được thiết lập liên quan đến tuổi của bệnh nhân, ở phụ nữ có thai nhỏ, cô gặp ít nhất ba lần so với những người trên 35 tuổi.

Vì vậy, bây giờ đã được xác định rằng để chẩn đoán tâm thất ở thai nhi, nó không đủ để thực hiện khám siêu âm một mình, nó là cần thiết để thực hiện karyotyping của thai nhi.

Trong trường hợp siêu âm sàng lọc , cường độ các tâm thất trái của não, ở đó xác định được bệnh xác định, nên là 10 mm. Trong nhiều trường hợp, ventriculomegaly không được phát hiện ở giai đoạn đầu của thai kỳ, và chẩn đoán của nó có thể xảy ra vào khoảng cuối của 2 - 3 tháng đầu của tam cá nguyệt. Thông thường thời gian trung bình mà tại đó có thể chẩn đoán chính xác sự bất thường này là trong vòng 26 tuần sau khi mang thai.

Khi thực hiện chụp cắt lớp, độ chính xác chẩn đoán trước khi sinh của ventriculose là khoảng 80%. Kết quả dương tính giả là khoảng 9% trong tất cả các trường hợp khám.

Thông thường, một bác sĩ thực hiện chẩn đoán trước khi sinh có những khó khăn trong dự đoán sự phát triển của một đứa trẻ bị ventriculomegaly bị cô lập ở trạng thái tiền sản. Các trường hợp như vậy được gọi là ventriculomegaly cách ly nhẹ. Sự phát triển bình thường của trẻ có dị tật này là khoảng 80%.

Tỷ lệ tử vong của bệnh này trung bình khoảng 14%. Khoảng 80% trẻ em có sự phát triển bình thường, 8% có độ lệch nhẹ và khoảng 10% là các trường hợp rối loạn thần kinh tổng quát.

Tình trạng đái tháo đường ở trẻ sơ sinh không cho phép tiên đoán chính xác thuận lợi cho sự phát triển của trẻ. Dự báo như vậy nên được thực hiện rất cẩn thận, trong khi tiến hành một nghiên cứu và phân tích của tất cả các kết quả thu được. Ventriculomegaly ở trẻ sơ sinh cho tiên đoán tích cực chỉ khi không có các dị tật liên quan ở trẻ, karyotype điển hình hiện diện và không có động lực làm tăng chiều rộng của tâm thất bên trái của não và chiều rộng của chúng không vượt quá 15 mm. Một số chuyên gia tin rằng đó là một quá trình một chiều có thể gây ra các rối loạn thần kinh nghiêm trọng hơn trong sự phát triển của đứa trẻ.

Có thể thực hiện điều trị tâm thất ở giai đoạn trước khi sinh bằng cách thực hiện liệu pháp tập luyện thể dục. Nó được thực hiện trong hai giai đoạn, đầu tiên trong suốt 20 ngày, được thực hiện liệu pháp tập thể và thuốc chống tá tràng được thực hiện, và trong giai đoạn thứ hai của điều trị chỉ tập thể dục trị liệu được thực hiện, với trọng tâm là tải năng động và tĩnh cho xương chậu liên quan đến cơ bắp đáy. Với sự xuất hiện của ventriculomegaly ở thai nhi, điều trị có thể được bắt đầu khi các tâm thất bên có kích thước 12 mm.