Vỡ mắt cá chân.

Trong tất cả những chấn thương chiếm một tỷ lệ lớn các chấn thương chân tay. gãy xương khá phổ biến của mắt cá chân.

Mắt cá chân - quá trình hình thành các khớp mắt cá. doanh này bao gồm hai mắt cá chân: bên (nằm trên bề mặt ngoài của xương chày) và trung gian (nằm ở phía bên trong). Theo thống kê, hai mươi phần trăm của tất cả các tổn thương của hệ thống cơ xương chỉ là một mắt cá chân bị gãy.

Nguy cơ lớn nhất của chấn thương và gãy xương tiếp xúc với bên ngoài (bên) mắt cá chân (khoảng tám mươi phần trăm các trường hợp), và chỉ 15-20 phần trăm bị thương trung gian.

Có một số loại gãy xương , tùy thuộc vào đặc điểm của cơ học: supinatsionno hàng đầu, quay sấp-xả và quay. Bên cạnh đó, các nhóm riêng biệt của gãy xương bên ngoài và bên mắt cá chân bị cô lập, cũng như mở và đóng cửa gãy xương, gãy xương bù đắp.

Các triệu chứng của một gãy xương mắt cá chân - đau, sưng, thay đổi trong đường viền của hàm khớp và suy yếu. Để khẳng định sự gãy xương, cũng như thiết lập cơ chế và phương pháp lựa chọn điều trị được tiến hành chụp X-quang của khớp mắt cá chân.

Điều trị gãy xương mắt cá chân vô cùng khó khăn. Đây là chủ yếu là do thực tế là các mắt cá chân cấu trúc doanh là rất phức tạp, xương nằm cách hời hợt máu trong nghệ thuật khá dễ dàng dễ bị tổn thương. Điều này dẫn đến một tỷ lệ phần trăm cao của dân số khuyết tật do hậu quả của một gãy xương mắt cá chân (mười phần trăm).

Gãy xương của mắt cá chân, mà chưa được điều trị, dẫn đến sự gián đoạn của các bề mặt khớp khớp (tương đẳng khớp). Điều này gây đau liên tục và đe dọa sự hình thành của biến dạng khớp. Các bệnh dẫn đến vi phạm của tĩnh học và động lực học của khớp, thường kết thúc bằng một khuyết tật.

điều trị gãy xương mắt cá chân được giảm xuống còn hai kỹ thuật cơ bản: điều trị bảo tồn và phẫu thuật. điều trị bảo tồn bao gồm:

- đóng bằng tay lại vị trí, thạch cao cố định;

- đóng giảm sử dụng thay đổi vị trí trong một thiết bị, các diễn viên;

- đặt lại vị trí kéo chỉnh sau đó. Sổ tay phổ biến nhất đóng giảm với sự áp đặt của các diễn viên. Trong trường hợp này, sự chồng chất của các diễn viên đến thứ ba trên của "khởi động" loại xương chày.

Nhược điểm của phương pháp bảo thủ điều trị:

• impossibility giảm giải phẫu hoàn tất.

• Trong các diễn viên có một nguy cơ cao về dịch chuyển thứ cấp sau khi giảm phù nề.

• có thể hình thành tái phát diastasis tibiofibular và subluxation của bàn chân.

Với sự gia tăng sưng khớp có một khả năng về sự hình thành của một dàn diễn viên thạch cao của biểu bì phồng rộp. Bên cạnh đó, một nguy cơ cao postimmobilizatsionnyh co cứng khớp, phục hồi chức năng, trong đó có thể mất đến 8-12 tháng.

Mục tiêu của điều trị phẫu thuật là so sánh chính xác của các mảnh vỡ, phục hồi dây chằng, loại bỏ các mảnh vỡ của mô sụn, cũng như việc tổ chức một osteosynthesis ổn định.

Phẫu thuật điều trị mắt cá chân gãy sử dụng nội bộ (ngâm) hoặc cố định bên ngoài. Sự thành công lớn nhất đạt được khi vít osteosynthesis, từ đó, không giống như các nan hoa, thân này tạo ra cơ hội osteosynthesis kết hợp chính xác của tất cả các mảnh xương. Tuy nhiên, việc sử dụng osteosynthesis với vít là không thể để chống lại các lực lượng hiện tại trên xương, vì vậy nó là cần thiết một áp đặt thêm các diễn viên.

Gãy xương của mắt cá chân, mà thực hiện cố định kéo dài có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng.