Sốc tim

sốc tim là một mức độ cực đoan của rối loạn tuần hoàn, đặc trưng bởi sự sụt giảm đáng kể huyết áp
và khả năng co bóp của tim. Tình trạng này đòi hỏi vi phạm
thận và hệ thần kinh. Trái tim mất khả năng đẩy máu trong
tàu và bơm nó. sốc tim gây giãn mạch,
áp lực giảm và máu không chảy đến não. Có đến một sắc nét
thiếu oxy, một người bất tỉnh, sau đó trong nhiều trường hợp
cái chết xảy ra.

Nguyên nhân của tình trạng này có thể trở thành cơ tim rộng nhồi máu, nếu nó bị hư hỏng hơn 40%. sốc tim phát triển do viêm cơ tim cấp tính, một bức tường tim, loạn nhịp tim, hẹp nặng hoặc một thất bại nghiêm trọng của các van tim. Một trạng thái sốc có thể gây ra một loạt nghẽn mạch phổi, trong đó hoàn toàn bị chặn
lumen của thân động mạch phổi.

triệu chứng lâm sàng của sốc là một mùa thu huyết áp đột ngột đến 50/20 mmHg, chân tay lạnh, vô ý thức, ẩm và làn da nhợt nhạt, tim đập nhanh. Giảm xuống trên chân tay tĩnh mạch mất giai điệu của họ, thận ngừng làm việc.

Các yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện của sốc được mở rộng nhồi máu cơ tim, tuổi cao, tiểu đường, đầu độc các chất độc cho tim.

điều trị sốc tim

Để xác định tổn thương khu trú ở cơ tim được thực hiện điện tâm đồ, cho phép bạn để xác định chiều rộng, chiều sâu và
vị trí nhồi máu. Siêu âm tim làm cho nó có thể xác định được bộ phận những người bị thương, và để đánh giá khả năng co bóp của cơ thể. sốc tim được chẩn đoán như các tàu phương pháp chẩn đoán chắn bức xạ.

Điều trị được thực hiện trong đơn vị chăm sóc đặc biệt. Mục tiêu chính của điều trị là tăng huyết áp để đảm bảo hơn nữa máu đến cơ quan quan trọng. điều trị sốc tim có thể khoa và ngoại khoa. Bệnh nhân đặt, nâng chân, để đảm bảo việc cung cấp máu đến não. Thực hiện với hít oxy
sử dụng một mặt nạ, dưới hội chứng đau bày tỏ tĩnh mạch promedol
hoặc morphine. Để ổn định áp lực động mạch quản lý giải pháp
reopoliglyukina hoặc heparin. Đối với một nguồn cung cấp tốt hơn các cơ tim tiêm dung dịch glucose với magiê, kali hoặc insulin. Để tăng nhịp tim giải pháp truyền qua tĩnh mạch của dobutamine, dopamine, norepinephrine hoặc epinephrine.

Hồi sức tiến hành dưới sự giám sát liên tục của công việc của tất cả các cơ quan quan trọng. Kiểm soát huyết áp và lượng nước tiểu. Trong trường hợp không hiệu quả điều trị medikametoznogo tổ chức sự kiện phẫu thuật. Trong 8 giờ đầu tiên sau một cơn đau tim có hiệu quả tiến hành nong mạch vành, cho phép bạn khôi phục
khả năng co bóp của tim. Phương pháp khác là intraaortic
counterpulsation. Phương pháp này được dựa trên tiêm cơ học của máu vào động mạch chủ và
Nó làm tăng sự lưu thông máu trong các mạch vành.

sốc tim thường phát triển trong vài giờ đầu tiên sau khi nhồi máu cơ tim, vì vậy nó rất quan trọng với anh điều trị kịp thời. Các hình thức nhẹ nhất của một cú sốc phản xạ, đó là khá dễ dàng để giác. Unresponsiveness dạng sốc tim xảy ra khi máu cơ tim hoại tử của hơn 50%. Tỷ lệ tử vong trong trường hợp này là gần 100%.

Mặc dù thực tế rằng phương pháp mới không ngừng phát triển của điều trị sốc tim, tử vong lớn hơn 85%. Do đó, mức cao nhất
điều trị hiệu quả là phòng ngừa, trong đó diện tích hạn chế
nhồi máu cơ tim và nhẹ nhõm bởi đau đớn.