Phổi tăng huyết áp: Triệu chứng, nguyên nhân, điều trị

Phổi tăng huyết áp - một tên chung của một nhóm các bệnh được đặc trưng bởi một sự gia tăng liên tục trong kháng lực mạch máu phổi dẫn đến suy thất phải và, do đó, chết sớm. Đây là lần đầu tiên bệnh đã được phát hiện vào năm 1891 bởi Tiến sĩ Ernst von Romberg, và vào năm 1973 tại một cuộc họp của WHO là nỗ lực đầu tiên của phân loại tăng huyết áp phổi. Thứ nhất, tăng huyết áp phổi được chia thành tiểu học và trung học. tăng huyết áp tiểu học, đến lượt nó, chia thành tắc nghẽn, lưới huyết khối tắc mạch động mạch và hình thức. Sau đó, vào năm 1998, trong buổi họp thứ hai được tổ chức tại Evian-les-Bains, nó đã được đề xuất để phân loại tăng huyết áp phổi trên cơ sở biểu hiện lâm sàng. Theo phân loại mới nhất, có năm loại bệnh: tĩnh mạch, động mạch, huyết khối tắc mạch, thiếu oxy và hỗn hợp.

Sự phát triển của tăng huyết áp phổi là do sự thu hẹp dần lumen tàu phổi vừa và nhỏ. Kết quả của hạn chế này là việc đóng cửa hoàn toàn của tàu, sự gia tăng áp lực trong mạch của phổi, chức năng bơm hủy khoang của tim. Phổi tăng huyết áp dùng để chỉ một nhóm các bệnh phức tạp đa ngành, và kiến thức về họ liên tục được bổ sung.

tăng huyết áp phổi: triệu chứng.

Bệnh nhân phàn nàn về sự yếu kém chung, mệt mỏi, khó thở, đau ép và khó chịu ở phía bên trái của ngực, ngất xỉu, và sưng chân. Các triệu chứng có thể khác nhau về cường độ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Có bốn lớp chức năng của tăng huyết áp phổi. Trong một nhóm đầu tiên của lớp tăng huyết áp phổi bao gồm bệnh nhân gặp khó khăn trong quá trình tập thể dục mạnh mẽ; lớp thứ hai của tăng huyết áp bao gồm những bệnh nhân cảm thấy bình thường ở phần còn lại, nhưng ngay cả với tải vừa phải họ có một khó thở, suy nhược, đau ở ngực và chóng mặt. Bệnh nhân có một lớp thứ ba của tăng huyết áp phổi đang gặp các triệu chứng trên, ngay cả khi tải nội địa. Lớp thứ tư của tăng huyết áp phổi được phân loại ở những bệnh nhân không thể chịu đựng được gắng sức nhỏ và thậm chí lúc nghỉ ngơi họ đang bị suy nhược và khó thở.

Nổi bật trong số các nguyên nhân gây tăng huyết áp phổi chiếm các biến thể phổ biến nhất của bệnh phổi - viêm phế quản mãn tính, mà xảy ra ở 90% người hút thuốc. Bên cạnh đó, tăng huyết áp phổi - biến chứng thường gặp nhất trong thất bại của cơ tim ở những bệnh nhân bị bệnh tim mắc bệnh động mạch vành và các bệnh viêm của cơ tim. Ngoài ra, bệnh này thường xảy ra ở những bệnh nhân với bệnh lý tự miễn khác nhau như khớp dạng thấp viêm khớp, lupus và xơ cứng bì.

tăng huyết áp phổi: điều trị và phòng ngừa.

Điều trị các bệnh nghiêm trọng như vậy, chẳng hạn như tăng huyết áp phổi là một trong những vấn đề khó khăn nhất của bác sĩ đa khoa và tim mạch. Hiện nay trên thế giới đã tạo ra một số trung tâm chuyên ngành để điều trị và nghiên cứu của bệnh này. Điều trị bệnh này bao gồm các biện pháp nhằm giảm xác suất của sự suy giảm của bệnh. Chúng bao gồm: công tác phòng chống mang thai, tiêm chủng chống lại bệnh phế cầu khuẩn và cúm, phục hồi chức năng kiểm soát, hỗ trợ tâm lý xã hội và hoạt động thể chất liều.

Các mục tiêu chính trong điều trị tăng huyết áp phổi là việc loại bỏ các nguyên nhân xảy ra của nó, và làm giảm huyết áp trong động mạch phổi, ngăn ngừa sự hình thành huyết khối. Việc điều trị bao gồm:

- nhận thuốc giãn mạch tác động lên lớp cơ trơn mạch máu thư giãn. Chúng bao gồm prazosin, hydralazine và nifedipin;

- quản lý thuốc, thuốc chống đông hành động gián tiếp, mà hành động là hướng vào việc giảm độ nhớt máu - acetylsalicylic acid, dipiridamolal vv.;

- hít oxy trong thiếu oxy máu và khó thở;

- tiếp nhận thuốc lợi tiểu.

Trong những trường hợp rất nghiêm trọng, một cấy ghép tim và phổi.