Lác: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Lác là khá phổ biến. Ở trẻ nhỏ, một khiếm khuyết như vậy đôi khi có thể nhìn cảm động và hài hước, nhưng bạn không thể đánh giá thấp vi phạm. Ở mọi lứa tuổi là một bệnh lý khó chịu mà phải được sửa chữa - và từ quan điểm của y học, từ quan điểm của thẩm mỹ. Mặc dù đại đa số các trường hợp là trẻ em, người lớn cũng không tránh khỏi điều đó.

Ở trẻ em, lác đúng, tất nhiên, dễ dàng hơn, đặc biệt nếu phát hiện trong sự phát triển sớm và điều trị được bắt đầu đúng giờ. Lác cho rất nhiều bất tiện cho bệnh nhân, nheo mắt mắt cuối cùng có thể hoàn toàn "phá vỡ", chưa kể đến sự khó chịu về tâm lý và thẩm mỹ. May mắn thay, việc chẩn đoán lác rất đơn giản, và y học hiện đại cung cấp một loạt các công cụ cho việc điều trị của nó lên đến phẫu thuật nếu nó là cần thiết.

lác là gì

Lác (tên khác - lác, lác) - một rối loạn khoa về mắt rất phổ biến. Theo thống kê, họ phải chịu từ một đứa trẻ trong năm mươi. khiếm khuyết này được gắn liền với các hoạt động thiếu sự phối hợp của một hoặc nhiều cơ bắp mắt chịu trách nhiệm về sự chuyển động của nhãn cầu.

Nếu mắt bình thường được tập trung vào một điểm cụ thể, đi qua trong một hình ảnh não với mỗi mắt, khi lác dẫn đến yếu cơ một mắt lệch khỏi thời điểm này, một hình ảnh thu được từ một mắt, hình ảnh không phù hợp với thu được với người kia. Bởi vì điều này, hệ thần kinh loại bỏ các hình ảnh nhận được từ mắt nheo mắt, hình ảnh ba chiều trong não không được tạo ra. Kết quả là, người ta thấy một hình ảnh phẳng, và một mắt mà liếc mắt, gần như không tham gia vào quá trình hình ảnh, không còn hoạt động được. Bởi vì điều này, theo thời gian, phát triển giảm thị lực, hoặc cận thị lười biếng, "mắt lười" vì nó đôi khi được gọi là lác ở trẻ em.

Nguyên nhân của căn bệnh này có thể khác nhau, nhưng trong mọi trường hợp, nếu bạn không đối xử với một con mắt bệnh nhân, thị lực gục ngã, ông nói chung sẽ được loại trừ khỏi việc tham gia vào quá trình hình ảnh.

loại lác

Nguyên nhân của suy giảm thị lực có thể khác nhau. Đối với lác, các bác sĩ nhãn khoa điều trị các bệnh bẩm sinh và mắc phải.

Bằng cách loại lác để phân biệt thân thiện và nesodruzhestvennoe.

Nguyên nhân gây lác bẩm sinh

Trong thực tế, một lác nguyên chất bẩm sinh xảy ra trong trường hợp cá biệt. Nếu lác phát triển trong sáu tháng đầu tiên của cuộc sống, nó được gọi là ấu trĩ. Trong trường hợp này, nguyên nhân của căn bệnh này là rối loạn di truyền như hội chứng Down, hội chứng Crouzon; di truyền - trong trường hợp này, lác chẩn đoán và người thân của các dòng đầu tiên và thứ hai; khuyết tật mắt bẩm sinh, bại não. Thông thường bệnh là kết quả của những ảnh hưởng của sinh non, ảnh hưởng thai nhi thuốc khác nhau và sử dụng ma túy, và nếu người mẹ khi mang thai bị bệnh truyền nhiễm (bệnh sởi, tsitamegalovirus, SARS và những người khác), nó cũng có thể gây các lác trẻ em.

Nguyên nhân gây lác mua

Bệnh có thể phát triển sau sáu tháng đầu tiên của cuộc sống, và thậm chí cả ở người lớn. Trong trường hợp này, nó được gọi là mua lại.

Nhiều nguyên nhân gây lác mua. Chủ yếu là một căn bệnh gây thay đổi đột ngột của các căn cứ mà không chú ý vừa và cận thị cao, hyperopia, loạn thị và. Như lác có thể xảy ra do vi phạm khác nhau của khúc xạ của mắt: bệnh tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, loạn thị và những người khác. Bên cạnh đó, nó là bệnh về mắt khác nhau, trong đó có nguyên bào võng mạc, lác sau chấn thương, khối u và tổn thương khác.

Lác là kết quả của tê liệt cơ bắp đi kèm với bệnh nhất định, chẳng hạn như viêm não, bệnh đa xơ cứng, giang mai thần kinh, cũng như soma và bệnh tâm thần. Hơn nữa, nó được mua lại, nếu nhãn cầu là không đủ cung cấp với lưu lượng máu, tăng đáng kể áp lực nội sọ, phát triển bệnh lý của não hoặc tủy sống. Lác có thể xảy ra như một biến chứng của bệnh cúm, sởi, sốt đỏ tươi, bạch hầu.

Mạnh sợ hãi cũng có thể gây ra một lác ở trẻ em. Nguyên nhân của các vấn đề tâm lý, căng thẳng, chấn thương tâm lý, căng thẳng thần kinh thường xuyên dẫn đến thực tế là trẻ em trước tuổi đến trường (và đôi khi trẻ lớn hơn và thậm chí cả người lớn) bắt đầu cắt mắt.

lác đồng thời

Thân là một bệnh trong đó các góc lác đều giống nhau. Đó là một số mows một mắt, nhưng tầm quan trọng của góc lệch của mắt nheo mắt (tiểu học) và góc lệch Y tế (thứ cấp) đều bình đẳng. Mặc dù thực tế rằng hệ thống cơ mắt được phát triển theo những cách khác nhau, không có hiện tượng bóng ma, cả hai nhãn cầu là điện thoại di động trong biện pháp đầy đủ.

lác đồng thời được chia thành ba nhóm khiếm thị:

• Accommodative.

• Neakkomodatsionnoe.

• Phần accommodative.

Khi bệnh lác accommodative được đi kèm với bất kỳ bệnh lý - viễn thị hoặc cận thị. Đây là loại lác phát triển trong độ tuổi từ 2-4 năm. Sửa chữa bằng cách đeo kính.

Tê liệt của các cơ bắp chịu trách nhiệm về phong trào mắt, gây lác neakkomodatsionnoe. Nguyên nhân gây tê liệt có thể là do vấn đề trong quá trình phát triển của thai nhi hoặc bệnh phải chịu đựng bởi sinh. Đây là loại lác khó xác định ở giai đoạn ban đầu. Thông thường nó được đi kèm với bại não.

Đó là:

• ngang (khi mắt đang trỏ các hướng khác nhau - exotropia hoặc lác khác nhau, khi mắt đang hướng vào cầu - đẳng hướng hoặc tụ lác);
• dọc (khi mắt mows lên - Hypertropia khi mắt đang tàn xuống - hydrotropes);
• hỗn hợp (khi kết hợp nhiều hình thức lác).

Kính, loại lác không được sửa chữa.

Giống neakkomodatsionnogo lác:

• chạm (với sự sụp đổ của thị lực ở một mắt);
• cấp (lác, đột nhiên phát sinh sau khi căng thẳng, căng thẳng tinh thần, hoặc chấn thương tâm lý);
• cyclic (lác phát sinh và biến mất sau một thời gian nhất định, lý do nằm ở sự rối loạn của hệ thần kinh trung ương);
• thứ cấp (lác, mà thay đổi theo hướng ngược lại sau một Điều trị ngoại khoa hoặc cảnh tượng).

Ngoài ra còn có một loại đặc biệt của neakkomodatsionnogo lác - phần chênh lệch giữa phân kỳ. Trong trường hợp này, lác chỉ xảy ra khi một người nhìn chằm chằm vào khoảng không.

Phần lác accommodative kết hợp các triệu chứng accommodative và các rối loạn vận động, chẳng hạn như biến động của nhãn cầu xuất hiện một cách tự nhiên và một cách thường xuyên. Thông thường hội tụ (khi mắt đang tập trung vào mũi) và khác nhau (mắt "nhìn" cho whisky).

Lác có thể có mức độ khác nhau của mức độ nghiêm trọng:

• hình dung mạnh có một góc lớn hơn 37 độ,
• Đó rõ ràng là có thể nhìn thấy góc 22-36 độ,
• trung bình - 11-21 độ,
• nhỏ - 6-10 độ,
• thực tế bày tỏ - góc dưới 5 độ.

Nesodruzhestvennoe lác

Khi chính lác nesodruzhestvennom và góc lệch thứ phát là không giống nhau. mắt Mobility với hạn chế hoặc vắng mặt trong một hoặc nhiều hướng. Thông thường, bản chất xuất xứ liệt như xem neakkomodatsionny, và nó có lác. Lý do căn bệnh này - sự thất bại của các dây thần kinh mắt vận động.

Nó cũng có thể xảy ra lác psevdoparaliticheskoe. Các nguyên nhân gây suy giảm thị lực trong trường hợp này - bất thường phát triển, hoặc sau khi phẫu thuật, nhưng không có tổn thương thần kinh.

lác tưởng tượng

Tất cả các loại lác, mà đã được mô tả là có thật. Họ không nên nhầm lẫn với lác tưởng tượng, mà xảy ra ở trẻ nhỏ. Bởi vì tuổi tác, họ thường không thể tập trung vào một đối tượng, vì những gì tạo ra sự xuất hiện rằng đứa trẻ nheo mắt.

Tuy nhiên, thời gian lác tưởng tượng đôi khi xảy ra với người lớn. Điều này thường xảy ra do ngộ độc.

chẩn đoán

Ngay cả khi có vẻ như nheo mắt hầu như không được chú ý hoặc là không nguy hiểm, đừng trì hoãn điều trị. Đây không phải là một khiếm khuyết thẩm mỹ, và do đó đòi hỏi sự chú ý ngay lập tức ngay sau khi ông phát hiện ra. Nếu việc sửa lác không được thực hiện như mắt có thể mất khả năng để xem.

Các triệu chứng đầu tiên của lác:

• độ lệch của một hoặc cả hai mắt để một mũi (tụ lác), hoặc theo hướng (Exotropia)
• không có khả năng tập trung vào các chủ đề (cái gọi là cái nhìn nổi).

Trong trường hợp này, bạn cần phải xem xét nhiều chi tiết, như vậy là không nhầm lẫn giữa bệnh với tưởng tượng. Đối với lác có thể mất một đặc biệt hình dạng của mắt hoặc vị trí cụ thể của họ, cụ thể đối với trẻ em. Điều quan trọng là để phân biệt thực tế từ các triệu chứng tưởng tượng của các triệu chứng lác. Những triệu chứng sinh lý thường biến mất tự theo tuổi tác. ý kiến nổi có thể được tìm thấy ở trẻ lên đến sáu tháng, mà vẫn có thể không có khả năng tập trung vào đề tài này. Điều này cũng đi theo tuổi tác. Có rất nhiều bậc cha mẹ bắt đầu hoảng sợ, lác nghi ngờ ở trẻ em dưới một tuổi, phấn khích của họ đã xua tan bất kỳ chuyên gia hoặc biến mất các triệu chứng sau này trong cuộc sống.

Lác thường được xem bởi cha mẹ và tìm kiếm một bác sĩ nhãn khoa. Đây là một bệnh có thể được chẩn đoán một cách hiệu quả mà không cần sự giúp đỡ của một chuyên gia.

Ngoài ra, bệnh có thể xuất hiện tại một sự kiểm tra theo lịch trình của đứa trẻ. bác sĩ nhãn khoa chẩn đoán toàn bộ hệ thống thị giác, bao gồm một máy tính, thực hiện kiểm tra, xác nhận sự vắng mặt của phần lớn các thực tế rằng đứa trẻ có lác. Nguyên nhân của căn bệnh này là cần thiết để làm rõ quy định điều trị thích hợp cho một loại nhất định của vấn đề.

Bác sĩ nhặt kính hoặc kính áp, bổ nhiệm các phần cứng điều trị và, nếu cần thiết, thuốc men. Trong trường hợp nặng, nó có thể được chi cho một hoạt động trong các phòng khám nhãn khoa.

Nếu bạn bắt đầu điều trị ở giai đoạn đầu của sự phát triển, trong nhiều trường hợp chúng ta có thể hoàn toàn thoát khỏi căn bệnh này.

Thuốc điều trị miễn phí

Lác trong một số trường hợp điều chỉnh với kính hoặc ống kính. Phương pháp này được chỉ định trong lác accommodative và phần accommodative.

Khi lác phần accommodative trên thấu kính đeo mắt của lăng kính Fresnel được dán - phức tạp ống kính kép.

phương pháp pleoptiki cũng đã được sử dụng thành công, có nghĩa là, điều trị tắc. Trong trường hợp này, mắt băng tốt được đeo hoặc dán một miếng che mắt. Điều trị nên kéo dài ít nhất 4 tháng và thể hiện chủ yếu trong điều trị trẻ em lác. Với phương pháp này, nó là cần thiết để liên tục theo dõi thị lực của một mắt khỏe mạnh, trải qua dán liên tục. điều trị đó là pleoptiku hiệu quả hơn kết hợp với chỉnh phần cứng, trong đó bao gồm điều trị laser, Ambliokor, điện và những cách khác.

phần cứng thuốc và điều trị

Thuốc được quy định tại kết hợp với phần cứng xử lý và thể dục cho mắt và thư giãn các cơ bắp và tầm nhìn hay ngu si đần độn, như atropine, hoặc như pilocarpine, tránh cho học sinh. Bản chất của điều trị - để tăng cường tải trên mắt và kích thích hoạt động tích cực của mình.

Phần cứng cũng có hiệu quả trong điều trị căn bệnh này. Sử dụng các thiết bị như monobinoskop và sinoptofor. Xuất xứ kích thích võng mạc các tia ánh sáng và do đó chiến đấu với giảm thị lực (thị lực kém) và nhìn đôi. Thứ hai là sử dụng khi một lác liên lạc nếu góc lác là đủ lớn.

Bệnh nhân cũng thể hiện ortopto diploptic điều trị bao gồm trong bài tập huấn luyện trên máy. Phương pháp này là nhằm mục đích phát triển tầm nhìn ống nhòm.

điều trị phẫu thuật

Trong một số trường hợp, phẫu thuật được khuyến khích khi lác. Nhờ có anh, củng cố hoặc làm suy yếu cơ bắp chịu trách nhiệm cho sự chuyển động của nhãn cầu. phẫu thuật lác được sử dụng nếu không giúp điều trị toàn diện. nó cũng được chỉ định cho các hình thức liệt và neakkomodatsionnoy.

Tại mạnh lác hình dung có thể được thực hiện một số hoạt động trên mỗi mắt với một break của ít nhất sáu tháng.

Trong trường hợp lác tiến hành hai loại hoạt động: cắt bỏ, rút ngắn chiều dài của cơ mắt, và suy thoái kinh tế - sự chuyển động của các cơ mắt. Sự lựa chọn của bản chất của phẫu thuật phụ thuộc vào loại lác và góc của nó. Nó có thể được thực hiện và can thiệp cộng lại. Hãy hoạt động giống như một gây mê toàn thân và địa phương.

Nó cần được thay thế bằng của phẫu thuật chỉnh một lác không phải là lên đến 3-4 năm. Nó là cần thiết để chờ cho đến khi tầm nhìn ống nhòm hình thành, tức là khả năng nhìn thấy hình ảnh của đối tượng với cả hai mắt. Trong một thời đại trước đó, sự can thiệp của phẫu thuật có thể chỉ khi có một lác bẩm sinh với một góc lớn của độ lệch. Để tiến hành các hoạt động như vậy chỉ có thể bác sĩ nhãn khoa - một bác sĩ phẫu thuật.

Sau khi phẫu thuật, điều trị nên được tiếp tục trong bất kỳ khác của các phương pháp trên để khôi phục và tăng cường tầm nhìn ống nhòm.