"Cymbalta": hướng dẫn sử dụng. Đánh giá, giá cả, chỉ dẫn

Hôm nay chúng ta sẽ nói với bạn rằng là một loại thuốc "Cymbalta." Hướng dẫn sử dụng của thuốc, thành phần của nó, tác dụng phụ, và đọc sẽ được mô tả dưới đây. Cũng từ bài viết gửi đi, bạn sẽ tìm hiểu về hình thức, trong đó thuốc có sẵn, bao nhiêu chi phí, cho dù anh ấy có một chống chỉ định và làm thế nào để áp dụng nó một cách chính xác.

Mẫu phát hành

Trong những hình thức nó có thể mua thuốc "Cymbalta" hướng dẫn được kèm theo trong gói? Hiện nay thuốc chỉ được phát hành dưới dạng viên nang ruột. Mỗi trong số đó chứa bột viên, trong đó có một màu trắng trắng hoặc xám.

thuốc

Có gì các thành phần bao gồm thuốc "Cymbalta?" Hướng dẫn sử dụng viên nang khẳng định rằng yếu tố hoạt tính chính của họ là một duloxetine chất. Cũng cần phải lưu ý rằng cấu trúc của thuốc xem xét, bao gồm các chất bổ sung như sucrose, hypromellose, talc, succinate, chất màu trắng, acetate hypromellose, titan dioxide, triethyl citrate, gelatin, natri lauryl sulfate và vàng sắc tố sắt oxit.

Viên nang có thể chứa 60 và 30 thuốc mg. Chúng được đóng gói trong vỉ x 14 viên nang hoặc 7. Trong một gói thùng carton có thể là 1, 2 hoặc 6 vỉ.

đặc điểm dược lý của thuốc

các hoạt chất như duloxetine là gì? Hướng dẫn sử dụng viên nang thuốc khẳng định rằng đó là một diễn xuất ma túy có yếu tố nói là rất chống trầm cảm tốt. Nó là một chất ức chế tái hấp thu của norepinephrine và serotonin. Ông yếu ức chế sự hấp thu dopamine và không có ái lực với dopamine, histamine, và adrenergic holino-.

Làm thế nào để Duloxetine? Hướng dẫn chứa các thông tin sau về chủ đề này: nguyên tắc hoạt động của các chất ức chế tái hấp thu là norepinephrine và serotonin. Kết quả là, làm tăng đáng kể noradrenergic và serotonin dẫn truyền thần kinh trong hệ thần kinh. Cũng cần phải lưu ý rằng duloxetine nhanh chóng ngăn chặn cơn đau.

Dược động học của thuốc

Công thức của cuộc khủng hoảng của "Cymbalta" hấp thu qua đường tiêu hóa, hấp thu bắt đầu một vài giờ sau khi tiêm. Nồng độ tối đa đạt được sau 6 giờ. tiếp nhận đồng thời thức ăn không ảnh hưởng đến sự tập trung và tăng thời gian để đạt được 6 đến 10 giờ. Các chuyên gia nói rằng nó gián tiếp làm giảm mức độ hấp thu (11%).

Ràng buộc của thuốc với protein huyết tương là đủ cao và đạt hơn 90%.

Thời gian bán hủy của thuốc là 12 giờ. Đồng thời ông đi ra ngoài trong nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa.

Theo nghiên cứu, có sự khác biệt giữa các quá trình dược động học xảy ra ở phụ nữ và nam giới. Như vậy, giải phóng mặt bằng trung bình của các thành phần hoạt dưới đây giới công bằng hơn. Tuy nhiên, điều chỉnh liều là không cần thiết.

Cũng cần phải lưu ý rằng sự khác biệt giữa các quá trình dược động học xảy ra ở những bệnh nhân già và trung niên đã được thành lập trong thời gian điều tra. Nó tiết lộ rằng chu kỳ bán rã của thuốc là cao hơn ở người già hơn những người trẻ. Không cần điều chỉnh liều lượng là không cần thiết nữa.

Ở bệnh nhân suy thận mãn tính ở giai đoạn cuối, người đang chạy thận nhân tạo, nồng độ của hiệu suất và AUC của duloxetine tăng tại chính xác 2 lần. Đó là lý do tại sao nó được khuyến khích để xem xét đến có nên giảm liều lượng của thuốc ở bệnh nhân suy nghiêm trọng chức năng thận.

Bệnh nhân có triệu chứng suy gan có thể làm chậm sự trao đổi chất và loại bỏ chu kỳ bán rã của duloxetine.

Chỉ định sử dụng kinh phí

Khi kê đơn "Cymbalta?" Hướng dẫn sử dụng bao gồm các danh sách sau đây của bài đọc:

• tiểu đường hình dạng đau bệnh thần kinh;
• trầm cảm và trầm cảm bang;
• rối loạn lo âu lan tỏa;
• đau mãn tính hội chứng cơ xương, bao gồm cả những người gây ra bởi chứng đau cơ xơ và viêm xương khớp.

Chống chỉ định với việc sử dụng các quỹ

Khi bạn không thể uống thuốc "Cymbalta?" Hướng dẫn sử dụng bao gồm các danh sách sau đây chống chỉ định:

• ứng dụng đồng thời của chất ức chế mạnh CYP1A2 isoenzyme (ví dụ, enoxacin, ciprofloxacin hoặc fluvoxamine);
• Tăng nhạy cảm với bệnh nhân có nghĩa là các thành phần;
• trẻ em dưới 18 tuổi;
• một buổi tiếp tân thời với thuốc ức chế MAO;
• tăng huyết áp động mạch là không kiểm soát được;
• glôcôm đóng cửa không được bù;
• suy thận mãn tính nghiêm trọng (với CC ít hơn 30 ml / phút);
• thiếu isomaltase hoặc saccharase, kém hấp thu glucose-galactose và không dung nạp fructose;
• bệnh gan được kèm theo suy gan.

Khi nào được sử dụng với thuốc thận trọng

Nó nên được sử dụng một cách cẩn thận cho biết ma túy trong rối loạn lưỡng cực và hưng cảm, rủi ro co giật cho cuộc tấn công góc đóng cửa tăng nhãn áp. Ngoài ra, bạn phải cẩn thận cao huyết áp khi mắt, ý nghĩ tự tử, hạ natri máu, gan và thận.

Ma túy "Cymbalta": hướng dẫn sử dụng

Giá của sản phẩm này là rất cao. Tuy nhiên, hiệu quả của nó không phụ thuộc vào bất kỳ nghi ngờ gì nữa.

thuốc được trình bày được quy định chỉ cho uống. Các viên nang phải nuốt toàn bộ mà không cần nghiền hoặc nhai chúng. Cần lưu ý rằng trong bất kỳ trường hợp không thể được thêm vào thuốc hoặc thức ăn trộn nó với bất kỳ chất lỏng, kể từ khi hành động như vậy có thể dễ dàng gây hại cho lớp vỏ ruột.

Công thức của trầm cảm cần được thực hiện ở liều ban đầu là 60 mg mỗi ngày một lần. Để đạt được kết quả tích cực ở một số bệnh nhân để tăng số tiền nói với liều tối đa là 120 mg hai lần một ngày.

Bệnh nhân được chẩn đoán bị suy thận mãn tính, mà xảy ra ở giai đoạn cuối, liều lượng ban đầu của thuốc là 30 mg mỗi ngày một lần. Nếu bệnh nhân có suy gan, số tiền ghi của thuốc được khuyến khích để giảm hoặc giảm sự đa dạng của tiếp tân.

Cũng cần phải lưu ý rằng để tránh rút đột ngột nhận được thuốc. Lượng thuốc cần thiết để giảm dần dần trong 1-2 tuần. Nếu nền tảng này, có những dấu hiệu rõ rệt của hội chứng, nó được khuyến khích để tiếp tục điều trị ở liều lượng được chỉ định. Sau đó, bác sĩ có thể tiếp tục giảm liều, nhưng chậm hơn.

trường hợp quá liều

Có gì các chuyên gia nói về những trường hợp dùng thuốc quá liều, "Cymbalta?" Nhận xét của các bác sĩ chứa thông tin mà dữ liệu đó có sẵn cho họ. Cho đến nay, có những trường hợp quá liều do uống thuốc với số lượng lên đến 3000 mg, và khi nó được kết hợp với các thuốc khác. Ngẫu nhiên, cố định và một ca tử vong.

Các dấu hiệu của quá liều hoặc bị cô lập kết hợp bao gồm các điều kiện sau đây: co giật clonic, buồn ngủ, nôn mửa, hôn mê, hội chứng serotonin và nhịp tim nhanh. Đối với nghiên cứu tiền lâm sàng (thử nghiệm trên động vật), các triệu chứng chính của nhiễm độc liên quan đến dược phẩm nhận không kiểm soát được, những rối loạn của hệ thần kinh và tiêu hóa trung ương. Ngoài ra, bệnh nhân có thể xuất hiện run, mất điều hòa, co giật clonic, nôn và mất cảm giác ngon miệng.

Phải làm gì trong trường hợp quá liều? Với sự phát triển của hội chứng serotonin nên ngay lập tức tiến hành điều trị Cyproheptadine khắc phục, cũng như các phương pháp sử dụng để bình thường hóa nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân.

Bệnh nhân được yêu cầu cung cấp không khí trong lành. Bạn cũng nên theo dõi hoạt động của tim và theo dõi dấu hiệu sinh tồn. Tất cả điều này nên được thực hiện cùng với sự hỗ trợ tổ chức và điều trị triệu chứng.

Nếu sau khi uống thuốc không lâu, nó là cần thiết để rửa ra dạ dày. Ngoài ra, để hạn chế lượng thuốc bệnh nhân được yêu cầu uống than hoạt tính.

tác dụng phụ

Có thể tác động tiêu cực đối với sức khỏe con người nhận biết thuốc? Hãy xem xét các tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm một cách chi tiết hơn:

• Rất thường xuyên (trong 10% các trường hợp) trong các nghiên cứu lâm sàng, bệnh nhân có tình trạng sau: chóng mặt, nhức đầu, khô miệng, mất ngủ, mất ngủ, buồn nôn, buồn ngủ và táo bón.
• Trừ tổng (1-10% các trường hợp) bệnh nhân đã được quan sát xả, tiêu chảy, mờ mắt, nôn, vã mồ hôi, run, tăng anorgasmia, giảm cảm giác ngon miệng, mất ham muốn tình dục, giảm cân, mệt mỏi, rối loạn chức năng cương dương, và cũng có thể trì hoãn hoặc xuất tinh bất thường.

Chúng tôi không thể nói rằng tác dụng phụ như chóng mặt (đôi khi nhức đầu và buồn nôn), thường thấy với hủy bỏ đột ngột của một dược phẩm. Bằng cách này, ở những bệnh nhân với các hình thức bệnh thần kinh tiểu đường đau đớn có thể gặp sự gia tăng đường huyết trên một dạ dày trống rỗng.

Xét về thuốc chữa bệnh

Theo các chuyên gia, và bệnh nhân được coi là thuốc đầy đủ đối phó với nhiệm vụ. Khi nhận được nó giúp loại bỏ một rối loạn lo âu, cũng như thúc đẩy sự biến mất của các quốc gia trầm cảm. Bên cạnh đó, hoạt động tốt thuốc làm giảm hội chứng đau ở hệ thống cơ xương.

Tương tác với các phương tiện khác

Là nó có thể đồng hành của các loại thuốc khác với thuốc "Cymbalta?" Các chuyên gia của khách nói rằng các phương tiện nói là ảnh hưởng trực tiếp đến hiệu quả của một số loại thuốc.

Vì vậy, có một nguy cơ của hội chứng serotonin, duloxetine nếu dùng kết hợp với MAOIs.

Bởi vì CYP1A2 isoenzyme đang tích cực tham gia vào sự trao đổi chất của "chuẩn bị Cymbalta ', sử dụng đồng thời họ có thể dẫn đến tăng nồng độ sau này.

Không nên dùng cho thuốc chữa bệnh cho biết cùng với các loại thuốc khác ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương. Cũng trong sự thừa nhận của ông không nên uống rượu.

Đôi khi, trong khi việc sử dụng các thuốc SSRI và các đại lý serotonin ở những bệnh nhân quan sát hội chứng serotonin. Vì vậy, bạn phải thực hiện hết sức thận trọng khi sử dụng thuốc này với thuốc chống trầm cảm serotonin.

Do thực tế rằng có một nguy cơ gia tăng tiềm năng của chảy máu không nên sử dụng cả hai duloxetine và thuốc chống đông máu (antithrombotics).

Cho con bú và thời kỳ mang thai

Tôi có thể sử dụng ma túy "Cymbalta", giá trong số đó sẽ được trình bày trên, trong khi mang thai? Do thiếu thông tin đầy đủ, việc sử dụng các duloxetine chất trong thai kỳ thuốc có thể được dùng chỉ khi lợi ích cho các bà mẹ tương lai là cao hơn nhiều so với nguy cơ cho bé.

Cũng cần phải lưu ý rằng bệnh nhân dùng chất này nên chắc chắn phải thông báo cho bác sĩ của bạn về sự xuất hiện hoặc dự định có thai.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ dùng thuốc chống trầm cảm trong tiểu bang, đặc biệt là trong các giai đoạn sau, làm tăng đáng kể nguy cơ tăng huyết áp phổi dai dẳng của trẻ sơ sinh. Trong trường hợp này, hội chứng cũng thường gặp ở trẻ trong trường hợp dừng lại đột ngột bằng mẹ duloxetine tương lai ở giai đoạn cuối của thai kỳ. Hầu hết các triệu chứng của tình trạng này đã được quan sát trong quá trình giao hàng hoặc trong những ngày đầu tiên sau đó.

Bởi vì duloxetine có khả năng thâm nhập vào sữa mẹ, nó không phải là mong muốn cho bé bú trong khi điều trị. Nếu không, nồng độ của các chất trong bào thai sẽ được trong một lượng 0,14% nồng độ trong người mẹ.

hướng dẫn cụ thể về việc sử dụng thuốc

Bằng cách chỉ định thuốc để bệnh nhân của mình "Cymbalta", bác sĩ có nghĩa vụ thông báo cho ông rằng khoát cấm một lời thú nhận một lần của các đại lý với các chất ức chế MAO. Nếu không, nó có thể đe dọa biến chứng gây tử vong và nghiêm trọng của tăng thân nhiệt, giật rung cơ và bày tỏ chuyển tiếp kích thích vào hôn mê.

Cũng cần phải lưu ý rằng cấm nhận được cho biết thuốc trong hai tuần sau khi điều trị thuốc ức chế MAO.

Theo nghiên cứu, ở những bệnh nhân với tình trạng hưng khi sử dụng các loại thuốc khác ảnh hưởng đến hệ thần kinh, kết hợp với các phương tiện "Cymbalta" có thể xấu đi bệnh hiện có.

Do thực tế là ở các bang trầm cảm có một khả năng của những nỗ lực tự tử, đặc biệt là nên theo dõi bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ.

Chấp nhận của thuốc có thể khá dễ gây buồn ngủ. Do đó, bệnh nhân uống thuốc này, bạn nên cẩn thận khi lái xe và khi làm việc với máy móc chuyển động nguy hiểm.

Giá và chất tương tự của thuốc

Bao nhiêu là "Cymbalta" viên nang ruột? giá của họ có thể thay đổi. Nó phụ thuộc vào nhà sản xuất và các chuỗi nhà thuốc lợi nhuận. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng trung bình, thuốc có giá khoảng 1.050 rúp Nga (30 mg, 14 miếng). Nếu bạn cần phải mua một loại thuốc trong số tiền tương tự, nhưng với liều 60 mg, sau đó bạn sẽ phải trả khoảng 1.150 rúp.

Bây giờ bạn biết bao nhiêu là duloxetine. Giá của nó có thể làm tăng hoặc giảm tùy thuộc vào các yếu tố nhất định. Hiện nay, việc mua được gọi là thuốc không có bất kỳ khó khăn. Tuy nhiên, bạn có thể mua nó chỉ bằng toa bác sĩ.

Nhưng nếu bạn vì một lý do đã không thể để mua một "Cymbalta" viên nang thuốc? Chất tương tự của thuốc này có sẵn trong hầu như tất cả nhà thuốc. Mặc dù việc mua lại cũng sẽ đòi hỏi sự hiện diện của một toa thuốc từ bác sĩ.

Thuốc có thể được thay thế "Cymbalta?" Giữa các đồng nghiệp của ông muốn làm nổi bật đặc biệt là các loại thuốc sau đây:

• "Giới thiệu";
• "Azafen" (tablet);
• "Duloxetine Canon" (ruột viên nang);
• "Venlafaxine Sandoz";
• "Alvent";
• "Mirtazapine Canon";
• "Eprobemide" (giải pháp trong / và / m);
• "Wellbutrin";
• "Eprobemide" viên;
• "Agomelatine";
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• "Calixtus";
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• "Despres';
• "Efevelon retard";
• "Doppelgerts Nervotonik" như một elixir;
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel".

Phương pháp bảo quản và thời hạn sử dụng

tuổi thọ của thuốc là gì "Cymbalta?" Theo các hướng dẫn, và ngày ghi trên bao bì, công cụ này không nên được thực hiện trong thời hạn ba năm. Trong trường hợp này nên được lưu trữ trong nơi tối tăm nơi có nhiệt độ không vượt quá 20 độ.