Cổ vagosympathetic phong tỏa trên Vishnevsky

phong tỏa ma túy của đốt sống cổ tử cung của thân cây thông cảm cùng với các dây thần kinh phế vị được gọi là "phong tỏa vagosympathetic". Cô ra lệnh Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky với ý định làm gián đoạn các xung thần kinh trong sốc plevropulmonalnogo do rối loạn sau chấn thương và khu vực chấn thương ngực.

Nó cung cấp cho kết quả dương tính ổn định trong các bệnh có tính chất viêm và các bệnh khác nhau của trương lực cơ.

Shane novocaine phong tỏa kinh nghiệm S. G. Zograbyan với mục đích để nhận ra hội chứng gipotenzionny nguồn gốc chấn thương. Các quan sát của chấn thương não thực nghiệm trong đó sự phong tỏa của hạch cảm thư cổ tử cung ở động vật với hạ huyết áp não có thể dẫn đến tăng áp lực nội sọ trong một thời gian ngắn. Giảm đau đầu trong 80% các trường hợp sau phẫu thuật. Nhưng kết quả chỉ kéo dài một vài giờ. Điều này là do thực tế là phong tỏa tại thời điểm co thắt mạch máu não làm giảm, như một kết quả của việc cải thiện cung cấp máu cho não.

Dựa trên những gì thủ tục?

Phong tỏa vagosympathetic - một cách để điều trị tùy chỉnh bệnh sinh dựa trên:

• Tóm lại dừng lại sự rỏ ràng ngoại vi thần kinh.
• Trong phản ứng của giải pháp novocaine liệu cho hệ thống báo các chức năng của hệ thống thần kinh trung ương (CNS).

lợi ích phong tỏa

Theo những quy định Vishnevsky đến một số kết luận:

• Vì những lý do khác nhau, quá trình viêm ở phần đầu của sự phát triển của nó là tùy thuộc vào các luật tương tự.
• Quá trình phát triển của viêm có thể bị đình chỉ cho đến khi nó là ở giai đoạn xâm nhập huyết thanh của các mô.
• viêm nghiêm trọng của hình thức rất nhanh chóng hạn chế, áp xe và cho phép một chút đi qua - được tiết lộ.
• Thâm nhập, unsharp và các hình thức kinh niên khác của viêm được thể hiện sự thay đổi dinh dưỡng, đôi khi bystrorazreshimymi.
• Các bệnh liên quan với những thay đổi bệnh lý ở các cơ quan. kích thích nhẹ của hệ thần kinh, trong đó thực hiện chiết xuất vagosympathetic phong tỏa cơ quan thư cổ tử cung từ trạng thái biến đổi. Trong phong tỏa này trong các quá trình như vậy ảnh hưởng đến đa chức năng: cho phép người co thắt, phục hồi các liệt.
• Các quy trình chất bệnh lý, mà là do sự thay đổi trong việc thông qua điều hành và các mao mạch, khối novocaine hướng đến đúng vị trí sinh lý của thành mạch máu.

Những loại phong tỏa tồn tại?

Hãy xem xét câu hỏi này một cách chi tiết hơn. Các loại chính của việc đóng cửa:

• Phong tỏa của gãy xương dài.
• khối vai Futlyarnoy.
• Futlyarnoy phong tỏa shin.
• Phong tỏa của mặt cắt ngang.
• Sự phong tỏa của các dây thần kinh đùi.
• dây thần kinh hông.
• thần kinh chày sau.
• thần kinh mác.
• Sườn phong tỏa dẫn.
• phong tỏa Paravertebral.
• Và tất nhiên, cổ vagosympathetic.

phong tỏa Vagosympathetic: chứng

Chỉ thư cổ tử cung phong tỏa vagosympathetic cũng là:

• Plevropulmonalnoe sốc.
• Nhiều gãy xương sườn.
• Mở, đóng và cụm van.
• Burns của đường hô hấp.
• viêm phổi sau phẫu thuật.
• Hội chứng ngạt thở sau chấn thương.
• Hội chứng của tắc nghẽn béo (mẫu phổi).

Thông thường nó xảy ra ở những bệnh lý thực hiện các thủ tục.

Để phong tỏa được thực hiện bằng phương pháp Vishnevsky vagosympathetic, bạn phải biết kết nối vụng về-giải phẫu của thân cây thông cảm và thần kinh phế vị. Những u là trên xương móng trong một khu vực kletchatochnyh cung cấp một lời giải thích của một xác suất chặn đồng bộ khi dùng ở đây novocaine. Dưới đây là chia lớp đỉnh của fascia thứ tư.

chuẩn bị bệnh nhân

Trước khi bắt đầu sự phong tỏa của các bác sĩ kiểm tra dòng chữ trên lọ hoặc gây mê ống. Bệnh nhân nên luôn luôn trong tư thế nằm ngửa vì những hành động của gây mê không loại trừ sự xuất hiện của các biến chứng khác nhau. Trước khi phẫu thuật luôn luôn đối xử với làn da với một dung dịch sát khuẩn. Sự phong tỏa cũng là bắt buộc. Xử lý là cần thiết để tiến hành một cơ sở bắt buộc, vì nó là không thể tránh tiếp xúc với mầm bệnh trong các trang web thủng.

Sau đó, diện tích của da là cần thiết để áp đặt một lanh vô trùng.

Chuyện gì xảy ra tiếp theo?

Bệnh nhân được đặt trên lưng dưới lưỡi đồng thời đặt một đệm. Người đứng đầu có thể xoay theo chiều ngược lại về nơi phong tỏa. Cánh tay của bệnh nhân bằng cách kéo xuống phong tỏa. Bằng cách mép phía sau cơ sternocleidomastoid phải, trên trung tâm của nó khoảng 1-1,5 cm tiêm dưới da 1-2 ml 0,25-5% giải pháp của giải pháp gây mê. Nếu hình dạng Yarema tĩnh mạch không hiển thị, sau đó vị trí chèn kim định trước mức độ tìm kiếm mép trên của tuyến giáp nắp thanh quản.

Chính xác như thế phong tỏa vagosympathetic?

Kỹ thuật là duy nhất, nó được thực hiện chỉ chuyên gia có trình độ cao. cơ bắp tay tự do và tàu của ngón trỏ được chuyển vào và lời đề nghị bề mặt ban đầu của đốt sống của cột sống cổ tử cung. Hơn nữa ở cuối ngón tay được giới thiệu một cây kim lớn và di chuyển vào bên trong về phía bề mặt đốt sống ban đầu. Trong chèn của kim với một khối lượng nhỏ, từ 2-3 ml, dung dịch được tiêm bổ sung thuốc gây mê cho thủ tục giảm đau. Khi mũi kim chạm vào đốt sống làm hút (thực hiện để tránh chính quyền mạch của thuốc gây mê). Sau khi xác nhận rằng máu không đạt được trong ống tiêm đang dần thêm 30-60 ml 0,25% dung dịch thuốc tê. sau đó kim được kéo ra ngoài và ép vào chỗ tiêm tiệt trùng gạc cho 1-2 phút.

Nếu bạn thực hiện đúng và tuân thủ các quy tắc của giải pháp phong tỏa gây tê vagosympathetic đóng chặt những dây thần kinh phế vị và thần kinh khác mà mở rộng từ các nút thân cảm cổ tử cung.

Các triệu chứng sau phẫu thuật

Việc tiến hành có hiệu quả các bệnh nhân phong tỏa vagosympathetic gây các triệu chứng sau đây:

• Ptosis (rủ của mí mắt trên).
• Co đồng tử (co của học sinh).
• Enophthalmos (ngã ba nhãn cầu bên trong bộ ba Horner).
• Đỏ mặt và màng nhầy của mắt.
• Perikornealnaya tiêm mạch.
• Giảm mồ hôi thực hiện bởi sự phong tỏa.

Cổ phong tỏa vagosympathetic trên Vishnevsky ngăn chặn đau, ho phản xạ, tông hệ thống tuần hoàn và làm tăng huyết áp.

Phong tỏa không thể được thực hiện ở cả hai bên cùng một lúc. Khoảng thời gian giữa các phương pháp điều trị nên phút ít nhất 30-40. Ngoài ra trong quá trình không thể được thêm vào dung dịch adrenaline gây mê.

Điều gì gây ra những hạn chế như vậy? Thực tế là bạn có thể vô tình được liệt hô hấp do sự phong tỏa.

biến chứng

Sau này cũng có thể xảy ra biến chứng:

• Vi phạm các động mạch cảnh trong xuyên.
• Vi phạm các tĩnh mạch bên trong.
• Vi phạm của thực quản.

Xác suất của atonia và liệt ruột (biến chứng như vậy không cần điều trị đặc biệt).

Tất cả điều này có thể gây ra phong tỏa vagosympathetic thư cổ tử cung trên Vishnevsky. Chỉ với nó, chúng tôi đã xem xét.

thay thế

Một can thiệp vào cổ yêu cầu truy cập, đó là, cắt từng lớp da. Để truy cập vào vệ sinh cổ phải được duy trì, vì nó được tiết lộ một phần cơ thể. Bởi vì điều này, trên cổ sử dụng một truy cập ngang Kocher, đi bộ dọc theo da ngang nếp gấp. Khâu sau ca phẫu thuật trong trường hợp này thường là vô hình. Khi tiến hành các hoạt động trên các bộ phận của cổ với chiều dọc thường sử dụng một mặt cắt dọc dọc theo phía trước hoặc phía sau cạnh cơ sternocleidomastoid. Đặc biệt đáng chú ý vỉa sau một mặt cắt dọc trung bình. phong tỏa Vagosympathetic (kỹ thuật là khá phổ biến) sẽ giúp tránh hoạt động này.

Với sức khỏe svom không cần câu nói đùa, nên quan sát biện pháp phòng ngừa an toàn và duy trì cảnh giác. Sau đó, tai nạn khó chịu khác nhau có thể tránh được.