Virus dengue. Sốt xuất huyết: triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa

Có lẽ nhiều người đã nghe nói về trường hợp khách du lịch đến phần còn lại đột nhiên bị ảnh hưởng một bệnh lạ, được gọi là "virus dengue". bệnh này là gì? Là nó có thể để tránh lây nhiễm không? Sốt xuất huyết điều trị (virus)? các triệu chứng và những gì các cơ quan bị ảnh hưởng như thế nào? là gì phòng ngừa này bệnh?

Sốt xuất huyết là một bệnh do virus cấp tính với các triệu chứng của nhiễm độc, kèm theo đau cơ-khớp, sốt, phát ban và nông cạn như nhân vật chấm xuất huyết mức độ nghiêm trọng khác nhau. Theo thành phần kháng nguyên của virus là tương tự như virus của Nhật Bản và Tây sông Nile viêm não và sốt vàng da. Ông không phải là sợ làm khô và đóng băng, nhưng là nhạy cảm với những tác động của tia cực tím và nhiệt. Nguồn và những người mang bệnh ngoài việc người bị nhiễm là dơi và khỉ.

Trên nguồn lây nhiễm sốt xuất huyết

Virus sốt xuất huyết - đó là những gì? Các tác nhân gây bệnh, cho đến giữa thế kỷ 20 mang các kostolomnoy Tên tài khoản hoặc khớp, sốt, một loại virus thuộc họ Togaviridae loại Flavsvsrus. Làm thế nào nguy hiểm là virus sốt xuất huyết? Khi bệnh lây lan? Hầu hết tất cả bệnh sốt xuất huyết thường gặp ở vùng có khí hậu cận nhiệt đới và nhiệt đới: đó là Australia, Nam Mỹ, Đông Nam Á, châu Phi và những người khác. Meets bệnh ngoài phạm vi phân bố của nó.

Điều này là do sự di cư của người nhiễm và nhập khẩu của muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus - hãng của nó. Những loài côn trùng đặc trưng thích ứng dễ dàng với điều kiện lạnh, khả năng trong microenvironments, ngủ đông lẩn trốn, và theo đó, một tỷ lệ sống cao. Nhiễm côn trùng có cánh trở nên 1-2 tuần sau khi bão hòa của máu của người bệnh và mang trong mình virus sốt xuất huyết bị thu hồi, trong đó có 4 loại, trong khoảng ba tháng. Các con muỗi cái Aedes aegypti sinh sống là nơi ở của con người, thể hiện các hoạt động cao nhất ở nhiệt độ 25-28 ° C và cắn chỉ vào ban ngày. thời gian yêu thích của các vết cắn của muỗi Aedes albopictus - buổi sáng hoặc buổi tối đầu giờ trước khi mặt trời lặn.

Là cao đáp ứng đặc biệt, virus sốt xuất huyết người ta có thể nhặt sau khi cắn đầu tiên. Sinh sản đưa vào cơ thể của virus xảy ra trong vòng 3-5 ngày trong các mạch máu và các hạch bạch huyết. Sau đó, các hạt thâm nhập vào máu và gây ra sự phát triển của virus trong máu, tự biểu hiện hội chứng nhiễm độc sốt trên lâm sàng. virus dengue tiếp theo vào các mô và các cơ quan; vì nó tích lũy đến giảm các triệu chứng lâm sàng trong máu. Hầu hết tất cả người dễ bị sốt xuất huyết đã đến các vùng của sự lây lan của căn bệnh, người cao tuổi và yếu đuối và trẻ em, người nổi tiếng nhất của tất cả các trường hợp tử vong, đặc biệt là ở trẻ em ở độ tuổi dưới 1 năm.

Hầu hết các dịch khối lượng của virus dengue

Trong những thập kỷ qua thế giới đã chứng kiến một sự gia tăng đáng kể về số lượng những người đang tấn công bởi virus sốt xuất huyết. Vì vậy, trong năm 1981 tại Cuba, virus được bao phủ khoảng 350.000 người, 10.000 người trong số đó là hình thức nghiêm trọng của nó, và 158 đã tử vong. Năm 1980, Cộng hòa Nhân dân Trung Hoa ngã bệnh gần 440 000 người, tử vong đến 54 trong số họ. Đây là lần đầu tiên xuất huyết nặng được phát hiện vào năm 1950, trong một cuộc dịch của bệnh ở Thái Lan và Philippines. Đây là loại sốt hiện nhiễm vào dân số của hầu hết các nước Mỹ và châu Á Latinh, là một trong những nguyên nhân hàng đầu của bệnh viện và tử vong tại các khu vực dân cư trẻ sơ sinh. dịch bệnh lớn có liên quan đến sự xâm nhập của không bình thường cho các loại virus trong một khu vực cụ thể.

Hình thức xuất huyết

Khi nhiễm trùng, sốt xuất huyết trong 5-7 ngày thời gian ủ bệnh (đôi khi 3-15 ngày) được lưu trữ, sau đó có một biểu hiện tích cực của các triệu chứng có thể được gấp lại toàn bộ hình ảnh lâm sàng. Trong một số trường hợp, nó đứng tiền triệu, cho thấy sự bắt đầu của bệnh trước khi xuất hiện các dấu hiệu lâm sàng cụ thể; có là một trạng thái, nó là rất dễ gợi nhớ đến predgrippoznoe: sốt liên tục, khớp và đau đầu, suy nhược chung, mệt mỏi. virus dengue, các triệu chứng luôn bao gồm một sự gia tăng mạnh về nhiệt độ xảy ra trong hai hình thức: cổ điển, đặc trưng bởi một diễn tiến lành tính của bệnh, và xuất huyết, với một tỷ lệ cao các trường hợp, tử vong.

Sốt xuất huyết: triệu chứng

Cổ điển (lành tính) hình thức xảy ra khá thuận lợi. Đồng thời đặc trưng bởi một số động nhịp tim: thứ nhất, ông đẩy nhanh, 2-3 ngày thước đo số nhịp mỗi phút là 40 lần, mà chỉ ra sự xuất hiện của nhịp tim chậm. sốt xuất huyết, thời gian ủ bệnh là khoảng một tuần, dưới hình thức cổ điển được thể hiện trong hai vòi: trong ngày đầu tiên có sự gia tăng mạnh về nhiệt độ để 38-41 ° C, 3-4 ngày - bình thường của nó.

tăng sau đó một lần nữa lặp lại với nhãn hiệu cao - dấu hiệu cơ bản mà cơ thể của virus dengue hiện. Các triệu chứng xuất hiện đồng thời với sự gia tăng của nhiệt độ:

• hạch;
• run rẩy;
• nhịp tim nhanh rõ rệt;
• điểm yếu, thờ ơ, sợ ánh sáng;
• chảy nước mũi;
• nhấn đau ở nhãn cầu;
• nhức đầu, sưng mặt;
• vi phạm cảm giác ngon miệng, ngủ;
• sự xuất hiện của vị đắng trong miệng;
• cơ bắp và đau khớp, dựa vào đó các cố định của bệnh nhân có thể xảy ra;
• nôn mửa, mê sảng, suy giảm ý thức - trong trường hợp bệnh nặng.

virus dengue, ảnh hưởng đến cơ thể con người, từ ngày đầu tiên dẫn đến một sự thay đổi cơ bản trong sự xuất hiện của nó: bệnh nhân sống động tắc nghẽn mặt, lưỡi tráng, xuất hiện hạt trên vòm miệng, bày tỏ tiêm mạch màng cứng, vì sợ ánh sáng đôi mắt được bảo hiểm.

Phát ban - các triệu chứng chính của bệnh sốt xuất huyết

Thông tin về các ngày thứ 6, làn sóng thứ hai của sốt, phát ban cơ thể được quan sát - các triệu chứng chính của bệnh sốt xuất huyết. Trong một số trường hợp, triệu chứng này có thể không xảy ra. Lúc đầu, phát ban là cục bộ trong ngực, sau đó lây lan khắp cơ thể, nắm bắt chân tay. Phát ban dồi dào, là một điểm kích thước khác nhau melkotochechnye xuất huyết và các sẩn màu đỏ. Tất cả điều này được đi kèm với ngứa nặng và bong. Trong giai đoạn cuối cùng của bệnh tật ngay cả đối với 4-8 tuần bệnh nhân cảm thấy yếu đuối, mệt mỏi, đau cơ và đau khớp, mất cảm giác ngon miệng, bị mất ngủ.

Sau khi khỏi bệnh, bệnh nhân sẽ runningaway bằng chứng miễn dịch suốt đời với loại virus gây ra các trường hợp cụ thể của nhiễm trùng, nhưng vẫn còn là một nguy cơ tái phát do một loại khác nhau của nhiễm trùng. Hình thức cổ điển của căn bệnh này xảy ra khi nhiễm trùng xảy ra lần đầu tiên, là kết quả của xuất huyết dân nhiễm trùng thứ phát vùng lưu hành bệnh hoặc nhiễm trùng tiểu học của trẻ sơ sinh, được kế thừa từ các kháng thể của người mẹ. Khoảng cách giữa nhiễm trùng tiểu học và trung có thể dao động từ vài tháng đến năm năm.

Mô tả về hình thức xuất huyết của bệnh

virus Dengue (biểu hiện bệnh ảnh trình bày dưới đây) theo hình thức xuất huyết là nghiêm trọng hơn các cổ điển và đặc trưng bởi một tỷ lệ phần trăm cao của tử vong. Nó bắt đầu đột ngột và ở giai đoạn ban đầu kèm theo sốt cao, sụt giảm mạnh trong huyết áp, buồn nôn dữ dội, nôn mửa nhiều lần, đau bụng cấp tính, ho, phân lỏng dồi dào, phát triển dát sần phát ban trên cơ thể với sự lây lan trên mặt.

Là sự gia tăng trong các hạch bạch huyết và gan, cổ họng xung huyết và amiđan, xuất hiện máu của phát ban trên cơ thể, chảy máu trong niêm mạc dạ dày, ruột và não, chảy máu tử cung. tình trạng bệnh nhân đang xấu đi nhanh chóng, có sự gia tăng của sự yếu đuối.

4 mức độ khác nhau của hình thức xuất huyết của bệnh sốt xuất huyết:

• mức độ 1. Kèm theo sốt, có dấu hiệu ngộ độc chung của đông cơ thể, máu.
• mức độ 2. Các dấu hiệu của mức độ 1 được thêm vào mang tính đột phá chảy máu (của nướu, trong da, đường tiêu hóa). xét nghiệm máu cho thấy có giảm tiểu cầu rõ rệt và hemoconcentration.
• mức độ thứ ba. Các dấu hiệu của mức độ thứ 2 cộng với một trạng thái kích thích, suy tim mạch.
• độ 4 thứ. Tất cả các triệu chứng của mức độ thứ ba, huyết áp thấp và tốn sốc sâu sắc.

Thứ 3 và độ 4 cách khác gọi là hội chứng sốc Dengue xảy ra trong bệnh 3-6 ngày. Trong kiểm tra của bệnh nhân trong cơn sốt đỉnh nổi tiếng nhất xanh xao không tự nhiên, môi xanh, giảm áp lực mạch, lo âu nói chung, tứ chi lạnh dính, nhịp tim nhanh, cũng như:

• ý thức suy giảm;
• co giật cơ bắp nhóm cá nhân;
• giảm mạnh trong huyết áp;
• giãn đồng tử;
• ức chế phản xạ;
• tím tái và lạnh lùng của da.

Thời gian sốc maloprodolzhitelna: bệnh nhân có thể chết trong vòng 12-24 giờ. Đó là trong giai đoạn này, và có số lượng lớn nhất các ca tử vong, tỷ lệ trong đó trung bình là 5-20% số lượng các trường hợp sốt xuất huyết xuất huyết. Bệnh nhân sống sót sau đỉnh cao của căn bệnh này, bắt đầu đi nhanh trên mend. dấu hiệu tiên lượng thuận lợi là sự phục hồi cảm giác ngon miệng. Sự gia tăng nhiệt độ thứ hai ở dạng sóng xuất huyết, thường không xảy ra. Các biến chứng của bệnh là rối loạn tâm thần, viêm phổi, viêm tai giữa, viêm não, polyneuritis, viêm màng não, viêm tắc tĩnh mạch, viêm tuyến mang tai.

Sốt xuất huyết: Chẩn đoán

sốt xuất huyết xảy ra trong quan điểm về việc công nhận các giả định dịch tễ học: lưu trú tại một khu vực đặc hữu, tỷ lệ mắc bệnh, sự bùng phát của nhiễm trùng, muỗi cắn. Bệnh rất dễ chẩn đoán giữa bùng phát bằng cách xác định đặc điểm của nó: sốt kép bước sóng, đau khớp (đau khớp), phát ban (phát ban), đau cơ (đau cơ), nổi hạch (tăng kích thước của hạch bạch huyết). Sub-chỉ có thể là một ví dụ về các khai thác - xuất huyết dưới da sau khi sử dụng ga rô hoặc còng trên khuỷu tay.

chỉ số chính để chẩn đoán sốt xuất huyết:

• khởi phát đột ngột, sốt cao kéo dài trong khoảng một tuần;
• nôn ra máu, chảy máu cam, chảy máu ở da, đốm đỏ trên da, chảy máu từ nướu răng;
• triệu chứng xuất huyết với khai thác thử nghiệm dương tính;
• hemoconcentration, gan, gia tăng kích thước, giảm tiểu cầu không quá 100 x 109 / L, tăng hematocrit không ít hơn 20%.

Sốc Dengue Hội chứng được xác định bởi:

• bởi xung yếu nhanh chóng với giảm áp lực xung;
• hạ huyết áp;
• dính, da lạnh;
• bồn chồn.

Phòng thí nghiệm-khẳng định bệnh trong hai hoặc ba ngày đầu tiên của việc phát hành của virus ra khỏi máu và để phát hiện sự gia tăng trong cặp kháng thể trong huyết thanh chuẩn độ (PTA, RSK, phản ứng trung hòa). Phân tích này được đặc trưng bởi kết quả chính xác hơn, nhưng phòng thí nghiệm được trang bị đặc biệt là cần thiết cho các loại hình nghiên cứu. Nó có thể được thực hiện các xét nghiệm huyết thanh học để theo độ dễ dàng hơn để cô lập virus từ máu và mất ít nhiều thời gian, nhưng có một cơ hội có thể phản ứng chéo với các virus khác có thể gây ra một tuyên bố chẩn đoán dương tính giả.

điều trị virus dengue

Điều quan trọng để nhanh chóng xác định virus sốt xuất huyết là, việc điều trị trong số đó là hiệu quả của dịch vụ chăm sóc y tế. Nó phải được lưu ý: sau này thuốc được thực hiện, càng thấp hiệu quả.

Ở giai đoạn ban đầu là thuốc có hiệu quả, cơ sở trong đó có interferon. Cũng chuyển dễ dàng hơn sốt thuốc triệu chứng được sử dụng: thuốc hạ sốt, kháng histamin, thuốc giảm đau. điều trị bệnh nhân giải độc là cần thiết, yêu cầu duy trì cân bằng nước và sử dụng tối ưu các nguồn lực, tăng lượng corticosteroid plasma sản xuất và kháng sinh theo yêu cầu (trong sự hiện diện của vi khuẩn biến chứng).

Cho đến nay, không có vắc xin để bảo vệ chống lại bệnh sốt xuất huyết không tồn tại. phát triển của họ là phức tạp vì sự tồn tại của loại vi rút 4 (tức là, vắc-xin phải chiến đấu với tất cả trong số họ - là tetravalent) và vì sự thiếu mô hình động vật, không đầy đủ rõ ràng sốt xuất huyết bệnh và phản ứng miễn dịch chịu trách nhiệm về công tác bảo vệ. Có một số loại vắc-xin thử nghiệm hiện đang trong giai đoạn khác nhau của các thử nghiệm lâm sàng.

Sốt xuất huyết: phòng ngừa

Fighting vectơ muỗi nó hiện đang được coi là phương pháp duy nhất để kiểm soát hoặc ngăn chặn truyền virus dengue. Tại châu Phi, những con muỗi được phân phối trong môi trường tự nhiên (nách lá, hốc cây), châu Mỹ và châu Á - trong khả năng khác nhau nhân tạo: bể xi măng, trống, mạch đất, trong đó có một huy động vật tư trong nước của nước, cũng như trong các môn học khác, thích hợp cho việc lưu trữ chất lỏng. Điều này có thể không phù hợp container làm bằng nhựa, lốp xe phế thải và vân vân. sốt xuất huyết, đó là việc ngăn ngừa và điều trị là một nhiệm vụ quan trọng ở các nước có khí hậu nóng ẩm, chênh lệch địa lý như là kết quả của thương mại quốc tế trong lốp xe được sử dụng - một môi trường lý tưởng cho các loài côn trùng.

Ở những nơi có một mức độ cao của bệnh tật đã đăng ký, bạn muốn loại trừ quyền truy cập vào những nơi trứng muỗi tiền gửi, cụ thể là các bồn chứa nước nhân tạo. Đó là khuyến cáo để tổ chức để củng cố thêm điều kiện cho việc lưu trữ dự trữ chất lỏng (thùng kín, mà nên để trống và rửa ít nhất một lần một tuần). Khi lưu một nước dung cho các mục đích kỹ thuật ngoài trời nên được phép sử dụng thuốc trừ sâu. Ngoài ra, để ngăn chặn sự xâm nhập của muỗi vào phòng sẽ rất quan trọng để sử dụng màn chống muỗi. Bôi chống đất ngập nước và tắc nghẽn của nó. Đôi khi, việc thoát khỏi những loài côn trùng với sự giúp đỡ của con cá nhỏ và động vật giáp xác nhỏ - động vật ăn thịt tự nhiên. Ở những nơi có khả năng lây nhiễm cao, nó là cần thiết để mặc quần áo dài tay, sử dụng thiết bị bảo hộ cá nhân, khi bạn ở trên đường phố để sử dụng các thiết bị bay hơi xoắn ốc và chống muỗi. Để kiểm soát vector triệt để đòi hỏi sự vận động của cộng đồng cụ thể. Để xác định hiệu quả của các can thiệp cho sự kiểm soát của vectơ của virus có thể đạt được bằng cách giám sát liên tục và giám sát dịch tễ học của các tàu sân bay của nhiễm trùng.

Làm thế nào không để bắt bệnh sốt xuất huyết?

Đó là con người có ý nghĩa bản chất của kiến thức, những người bạn mới, các nước mới, chuyến đi mới. Nếu bạn đang đi tham quan khu vực, nơi có khả năng nhiễm virus ở nơi đầu tiên cần cải thiện khả năng miễn dịch của mình. Đó là khuyến cáo để uống một khóa học của vitamin để tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể, ăn các loại nước ép tươi tự nhiên, trái cây tươi và rau quả, nhiều đến trên không khí và tập thể dục thường xuyên. Một chuyến đi mong muốn nắm bắt được xịt bảo vệ chống lại côn trùng.

Khi trở về trong trường hợp ốm đau bạn cần phải gặp bác sĩ, các bệnh truyền nhiễm. sốt cao, nhức đầu dữ dội, nổi mẩn trên da, đau cơ khớp, đau phía sau mắt, nôn mửa, sưng hạch bạch huyết - những dấu hiệu chính mà nói rằng các sinh vật hiện diện trong bệnh sốt xuất huyết. Tiêm chủng tại là từ căn bệnh này vẫn chưa được phát minh.