Vành động mạch phẫu thuật bắc cầu - đó là những gì? tàu bypass mạch vành của tim

bệnh tim mạch vành là một tai họa thực sự của thế kỷ 21. Hầu như tất cả mọi người thứ hai mắc bệnh này. Một số có thể điều trị bệnh bằng thuốc, nhưng những gì một số phẫu thuật quan trọng. Một trong những hoạt động cơ bản, giảm lưu lượng máu trong các mạch của tim, một bypass mạch vành.

nó là gì?

Thuật ngữ này bắt đầu xuất hiện trong nhiều nguồn tin y tế cho một số thời gian khá lâu. Hiện nay, hoạt động gần như là người duy nhất của loại hình này. Theo thống kê, trên thế giới dành khoảng một triệu các thủ tục đó mỗi năm.

Như đã đề cập, phần lớn các bệnh nhân phẫu thuật bệnh động mạch vành vành bắc cầu động mạch là cần thiết. nó là gì - bí quyết, không may, không có nhiều.

Phẫu thuật bắc cầu động mạch liên quan đến việc áp dụng đường vòng trên tàu tim.

Các hoạt động khá rộng và nghiêm trọng.

Theo thống kê, hoạt động này được thực hiện chỉ có 12 phần trăm của tất cả những người có nhu cầu. Trong một số có chống chỉ hiệu quả của nó, trong khi những người khác không luôn luôn tìm kiếm sự giúp đỡ y tế.

Một khi các hoạt động đã xuất hiện, nhiều nhà khoa học nổi tiếng đã cho thấy mối quan tâm lớn với nó, tuy nhiên, hai năm sau khi thành lập, hoạt động bị cấm. Re-giới thiệu nó chỉ trong một vài năm, khi hoạt động bắt đầu xuất hiện trong các phương tiện truyền thông thế giới. Kể từ đó, việc sử dụng nó đã trở thành hầu như hàng ngày, và nhiều bác sĩ không đại diện cho một bệnh động mạch vành có thể chữa bệnh, nhưng để thực hiện hoạt động này.

Cơ chế bệnh sinh của bệnh động mạch vành

bệnh động mạch vành phát triển khi các động mạch vành đang bắt đầu trải nghiệm một sự thiếu hụt oxy. Điều này xảy ra do thu hẹp của lumen. Những lý do dẫn đến sự thu hẹp, nhiều - từ dị tật bẩm sinh và thu hẹp bất thường từ khi sinh ra và kết thúc với sự sụt giảm trong lumen do sự gia tăng của mảng xơ vữa động mạch.

Thông thường, các triệu chứng IBS không tự biểu hiện cho đến lúc đó, cho đến khi lumen không thu hẹp bởi hơn 70 phần trăm. Các phòng khám có thể xuất hiện chỉ trong trường hợp hoạt động thể chất đáng kể.

Các tính năng chính của sự phát triển của bệnh tim mạch vành là đau ngực kèm theo khó thở và cảm giác sợ hãi. Với một thu hẹp đáng kể của các mạch vành làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim.

Khi điều trị bảo thủ là không hiệu quả (thuốc giãn mạch tiếp nhận) thực vành bắc cầu động mạch ghép.

quá trình hoạt động

Các hoạt động được thực hiện tim hở phẫu thuật, t. E. Nó là cần thiết để mở ngực. Đường rạch thường được làm dọc theo sụn sườn bên trái.

Bệnh nhân tại thời điểm can thiệp kết nối với một máy tim-phổi.

Các hoạt động được thực hiện dưới gây mê toàn thân.

Để tạo shunt được sử dụng thường tàu hời hợt (dưới da chân Vienna hoặc động mạch vú trong). Các shunt kết quả, một khi lấy ra, được áp dụng ở trên và dưới hẹp của động mạch vành và khâu vào tàu. Này tạo điều kiện dòng chảy của máu qua động mạch bị ảnh hưởng và cho phép bạn loại bỏ thiếu máu cục bộ cơ tim.

Trong một số trường hợp nghỉ mát để cấy các động mạch xuyên tâm như lưu lượng máu qua động mạch là đèo tốt hơn nhiều.

Hiện nay, nghiêng nhiều hơn để tiến hành các hoạt động mà không cần dùng bypass tim phổi, như đèo máu thông qua đơn vị này góp phần làm tổn thương tế bào máu đỏ và tán huyết.

Chỉ sang Bước

tàu bypass mạch vành của tim được thể hiện trong các trường hợp sau:

• Giảm sự rỏ ràng máu của động mạch vành trái ít nhất 50 phần trăm. Con tàu này là một nhồi máu chính trong chế độ dinh dưỡng. Hầu hết máu là một câu hỏi cho anh ta, vì những gì mức khối container là đầy thiếu máu cục bộ nghiêm trọng và nhồi máu cơ tim.
• Sự giảm sút trong lumen của các mạch vành đến 70 phần trăm.
• Sự hiện diện của hẹp của động mạch interventricular trước (đặc biệt là tại các điểm phân nhánh).

Những bài đọc là cơ bản cho phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.

Bên cạnh đó họ có những bất lợi, chỉ có triệu chứng. Chúng được gây ra bởi những cơn đau thắt ngực thường xuyên (đau, cảm giác thắt ở ngực), và thường được cắt thuốc. Tuy nhiên, vấn đề trở nên nghiêm trọng hơn trong trường hợp thuốc mất hiệu quả của nó, và các cuộc tấn công ngày càng trở nên thường xuyên hơn. Đó là trong trường hợp này nên đã nêu lên vấn đề shunting.

Chống chỉ định

Do sự lan rộng của công nghệ thông tin, tìm hiểu về phẫu thuật bắc cầu động mạch vành - những gì nó là, những gì lời khai của ông - không phải là khó khăn. Tất cả mọi thứ phức tạp hơn với chống chỉ định.

Ngược lại với các chỉ định phẫu thuật, tất cả các chống chỉ mang tính tương đối, vì câu hỏi của mỗi bệnh nhân về các hoạt động cần được xem xét tiến hành từ dữ liệu cụ thể của nó.

Người ta tin rằng tuổi của bệnh nhân, đặc biệt là hơn 70 năm, là yếu tố cấm hoàn toàn việc thực hiện các biện pháp can thiệp. Hiện nay, nhiều bệnh nhân là người già chịu đựng sự can thiệp trong tim (đó là do sự vắng mặt của các bệnh mãn tính kèm ảnh hưởng đến huyết động). Đối với những người có bệnh như vậy, các bác sĩ đang nghiêng nhiều hơn để cấy ghép tim và mạch máu (trừ khi các quốc gia có mất bù).

Trước đây, vành phẫu thuật bắc cầu của các mạch tim được tiến hành ở người suy thận hoặc quá trình oncological hoạt động. Bây giờ bạn có thể tìm thấy thông tin về can thiệp được thực hiện khá thành công ở những bệnh nhân với một kết quả thuận lợi và kéo dài cuộc sống cho hơn 10 năm.

phục hồi chức năng của bệnh nhân

Kể từ khi hoạt động khá rộng và nghiêm trọng, nhấn mạnh đáng kể là quản lý thích hợp của bệnh nhân trải qua vành bắc cầu động mạch ghép. Sau khi phẫu thuật thường những triệu chứng như mất thông gió phổi (do nghỉ dài của bệnh nhân trên một máy thở) và các biến chứng nhiễm trùng.

Phòng ngừa rối loạn hô hấp thực hiện bằng lạm phát bóng hoặc đồ chơi đặc biệt. Ngăn chặn sự phát triển của biến chứng nhiễm trùng là khó khăn hơn - không phải lúc nào sự thay đổi cẩn thận và kịp thời các băng giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Hãy chắc chắn để kiểm tra các thông số máu của bệnh nhân, như do sự to lớn của hoạt động thường có thể được quan sát thấy mất máu đáng kể. Trong trường hợp này, bệnh nhân chỉ cần truyền máu để bù đắp cho những thiếu sót của mình.

Tất cả các bệnh nhân mà hoạt động này được thực hiện - phẫu thuật bắc cầu động mạch vành - có một thời gian dài để vượt qua phục hồi và tránh stress. Này được thực hiện để ngăn chặn mặt hàng chủ lực khác biệt kim loại đối với xương ức.

Ý kiến của bệnh nhân liên quan đến hoạt động

Ngày càng nhiều bệnh nhân can thiệp vào mạch tim. Nếu bạn kiểm tra các trang web khác nhau và các diễn đàn dành cho vấn đề này, người ta thấy rằng nhiều người đã trải qua phẫu thuật bắc cầu động mạch vành, một đánh giá khá tích cực. Cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống, và nhiều bệnh nhân có thể trở lại hoạt động bình thường (chỉ sau thời gian phục hồi chức năng). Nó làm giảm số lượng các cuộc tấn công đau thắt ngực, ảnh hưởng đáng kể các hoạt động của cuộc sống hàng ngày.

Nhiều ngạc nhiên - bao nhiêu là hoạt động này?

Tất cả phụ thuộc vào những gì nhà nước của bệnh nhân sức khỏe tại thời điểm xác định các chỉ định phẫu thuật. Nếu bạn thấy vành phẫu thuật bắc cầu động mạch, giá sẽ bao gồm các yếu tố như khối lượng can thiệp, trình độ chuyên môn của bác sĩ phẫu thuật điều hành, nhưng hầu như tất cả các hoạt động đó được thực hiện miễn phí. Tiền cho việc thực hiện được phân bổ từ ngân sách nhà nước (trong bệnh viện tư nhân chi phí phẫu thuật khoảng 7-10 ngàn đô la, mà là khá đắt tiền).

Là nó có giá trị thực hiện thao tác này?

Nhiều bệnh nhân bị đau thắt ngực dài hạn, vành phẫu thuật bắc cầu động mạch được hiển thị. Điều gì là nó - rất ít người biết, vì những gì nó nhất thiết phải là một lời giải thích chi tiết của một bác sĩ. Một số là sợ hãi và từ chối hoạt động, vì các thủ tục khá phức tạp và khó khăn, và nguy cơ biến chứng là rất cao. Những người khác cố ý chấp nhận rủi ro, biết rằng nếu không có sự can thiệp của tất cả có thể bật ra tồi tệ hơn nhiều.

Tôi có nên làm các hoạt động - sự lựa chọn là hoàn toàn cá nhân. Tuy nhiên, nếu hoạt động được hiển thị, nó là tốt hơn để thực hiện, kể từ khi một kết quả thuận lợi (sát thương trong khi hoạt động là ít hơn 2 phần trăm) cải thiện đáng kể tình trạng và chất lượng cuộc sống.