Não úng thủy ở trẻ em: nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Não úng thủy ở trẻ em - là sự tích lũy quá nhiều dịch não tủy (CSF) trong khoang của não (tâm thất). CSF được sản xuất trong đám rối màng mạch của các tâm thất, lưu thông qua bộ não và tủy sống, nơi nó được tái hấp thu. Khi con đường này bị chặn vì lý do bất kỳ, nó được tích lũy và phát triển não úng thủy. CSF có nhiều chức năng quan trọng: điện não, giảm thiểu, bảo vệ các mô thần kinh và đầu ra của chất thải.

lý do

não úng thủy bẩm sinh ở trẻ sơ sinh là do sự tương tác phức tạp của các yếu tố di truyền và môi trường. hẹp Aqueductal mỏng kênh (thu hẹp) - nguyên nhân phổ biến nhất. Nó cũng có thể tắc nghẽn của thất khoang thứ tư (hội chứng Dandy-Walker) hoặc dị tật Chiari lý do khác.

úng thủy mua ở trẻ: có thể là do nhiễm trùng, chảy máu (xuất huyết), chấn thương sọ não, khối u và u nang. Lý do phổ biến nhất - viêm màng não.

chẩn đoán

Não úng thủy ở trẻ em (ảnh bạn có thể thấy trong bài viết này) có thể được phát hiện bằng cách quan sát hành vi của đứa trẻ và sự hiện diện của đặc tính vật lý nhất định. Ví dụ, một đứa trẻ một cảm giác ngon miệng kém, thường xuyên khóc, buồn ngủ quá mức, tăng chu vi vòng đầu ở phần trên, không có khả năng di chuyển mắt lên và nôn chỉ có một vấn đề. Một đứa trẻ lớn tuổi hơn những dấu hiệu đầu tiên có thể thờ ơ, khó chịu và giảm kết quả học tập.

Để xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán có thể được, có siêu âm (Mỹ), chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Trong sự hiện diện của tràn dịch não những kỹ thuật này cho thấy sự mở rộng của các tâm thất, và nguyên nhân của sự tắc nghẽn (s).

điều trị não úng thủy

Thật không may, y học hiện đại không biết làm thế nào để ngăn chặn căn bệnh nguy hiểm này. Các phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra căn bệnh này. Ví dụ, nếu một trở ngại là trong kênh nhỏ do một khối u hoặc u nang, nó có thể được phẫu thuật cắt bỏ để khôi phục lại sự lưu thông của dịch não tủy. Trong tình huống khác, việc điều trị hiệu quả nhất là sự điều hành của shunt (tại một gradient áp lực nổi tiếng). Shunt là rỗng ống silicone, mà được đặt trong hệ thống thất, não tủy dòng đạo chất lỏng vào trong khoang bụng của dạ dày. Nếu nó không thể hấp thụ chất lỏng do bệnh nhất định (ví dụ, u nang), các shunt có thể được đặt thông qua các tĩnh mạch cổ vào tâm nhĩ phải. Shunts thể được đặt trong khoang màng phổi.

Bao lâu các shunt? Nếu nó không bị chặn hoặc không bị nhiễm, nó không tự nó gây ra bất kỳ vấn đề và có thể duy trì tại chỗ trong nhiều năm. Chỉ khi phẫu thuật viên tin rằng nó không phải là an toàn, nó có thể bị xóa. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, các shunt vẫn cho cuộc sống, mà không gây ra bất kỳ vấn đề.

Việc điều trị nội soi có thể được sử dụng để tạo ra cách thay thế cho rượu trong não, không có nhu cầu phẫu thuật bắc cầu. Những phương pháp này vẫn đang được phát triển, nhưng chúng có thể được sử dụng rộng rãi trong tương lai.

Trong hầu hết các trường hợp, thủ tục thực hiện kiểm soát thành công não úng thủy. Nhiều trẻ em có trí thông minh và phát triển bình thường. Họ có thể bị ức chế chỉ hơi trong quá trình học tập hoặc việc mua lại phối hợp.