"Imipenem + Cilastatin": mô tả, hướng dẫn và tài liệu tham khảo

Một số bệnh truyền nhiễm không phải là dễ dàng để giành chiến thắng. Họ có thể không chỉ làm nghiêm trọng tình trạng sức khoẻ mà còn gây ra một mối đe dọa thực sự cho cuộc sống của bệnh nhân. Trong những trường hợp như vậy, cần sử dụng các loại thuốc có chất lượng và hiệu quả cao có thể đánh bại được một nhiễm trùng nguy hiểm và khôi phục sức khoẻ. Để chống lại các bệnh truyền nhiễm khác nhau, phương pháp điều trị "Imipenem + Cilastatin" thường được sử dụng. Theo đánh giá của bệnh nhân và bác sĩ, nó là vô cùng hiệu quả. Trước khi quyết định bắt đầu điều trị với thuốc, cần phải tìm hiểu càng nhiều thông tin càng tốt về việc chuẩn bị "Imipenem + Cilastatin": tên thương mại của thuốc, đặc điểm của tác dụng và phương pháp sử dụng thuốc. Ai nên dùng thuốc này? Những chống chỉ định là gì? Bạn có thể mong đợi những phản ứng phụ nào? Tất cả thông tin này bạn có thể học bằng cách đọc bài viết này.

Thành phần

Pha chế "Imipenem + Cilastatin" bao gồm sự kết hợp giữa cilastatin (chất ức chế men dihydropeptidase của thận) và muối natri imipenem (kháng sinh). Trong một chai thuốc, theo quy tắc, có chứa năm trăm miligam của cả hai chất.

Hình thức phát hành

Thuốc được xem là "Imipenem + Cilastatin" có sẵn dưới dạng bột pha tiêm (tiêm tĩnh mạch) trong các lọ có kích cỡ khác nhau là sáu mươi và một trăm hai mươi mililit. Bột này phải được hòa tan trong dung dịch (đệm) của natri hydroquitrat cacbonat.

Trong trường hợp thuốc được kê toa cho tiêm bắp, nên mua lọ chứa 0,5 hoặc 0,75 gram imipenem và cilastatin (tùy theo liều lượng mà bác sĩ điều trị kê toa cho bệnh nhân).

Chỉ định sử dụng

Thuốc "Imipenem + Cilastatin" được kê toa sử dụng cho bệnh nhân có các bệnh nhiễm trùng và viêm do các vi sinh vật nhạy cảm với hoạt động của các hoạt chất chính trong chế phẩm, bao gồm cả các vi khuẩn k an khí và vi sinh vật hỗn hợp và k an khí Các bệnh về đường tiểu và đường hô hấp dưới, nhiễm khuẩn huyết, các bệnh truyền nhiễm của khớp và xương, viêm phúc mạc, nhiễm khuẩn đường ruột, các bệnh viêm các quá trình xảy ra trong các cơ quan vùng chậu ,. bệnh truyền nhiễm khác nhau của da và mô mềm, cũng như viêm nội tâm mạc Ngoài ra, thuốc được hiệu quả sử dụng như một phòng ngừa biến chứng sau phẫu thuật.

Hành động dược lý

Hiệu quả của thuốc "Imipenem + Cilastatin" là kết hợp thành công của hai thành phần hoạt tính. Imipenem đầu tiên là một chất kháng sinh beta-lactam đặc biệt, loại vi khuẩn này chủ động tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh (do đó có tác dụng diệt khuẩn). Chất này có một hành động khá rộng. Và điều này có nghĩa là nhiều vi sinh vật gây bệnh nhạy cảm với các hiệu ứng của nó. Thành phần thứ hai, natri cilastatin, hoạt động chủ yếu trên enzym, phân hủy imipenem trong thận của cơ thể bệnh nhân, làm giảm tác dụng của nó, góp phần làm tăng nồng độ kháng sinh trên một cách không thay đổi trong cơ thể bệnh nhân. Do đó, hiệu quả chung của thuốc "Imipenem + Cilastatin" liên tục tăng lên.

Ứng dụng

Để đạt được hiệu quả lớn nhất và để tránh xảy ra bất kỳ hậu quả tiêu cực của điều trị, điều quan trọng là phải cẩn thận làm theo các khuyến cáo cho việc sử dụng thuốc. Thuốc "Imipenem và Cilastatin Jodas" được tiêm vào tĩnh mạch của cơ thể bệnh nhân (nhỏ giọt).

Mặc dù hướng dẫn cho thấy liều trung bình cho việc sử dụng thuốc, điều quan trọng là điều chỉnh phác đồ điều trị trực tiếp từ bác sĩ chăm sóc trước khi bắt đầu điều trị, có thể thiết lập một cách chính xác liều dùng thích hợp có tính đến các đặc tính cá nhân của bệnh nhân và sự anamnesis của bệnh nhân.

Liều có chứa chỉ dẫn thuốc "Imipenem + Cilastatin" đối với chất đang được nghi ngờ dành cho những bệnh nhân có trọng lượng cơ thể vượt quá bảy mươi kilôgam. Những bệnh nhân này có trọng lượng cơ thể ít hơn nên giảm liều làm việc một cách tương ứng (điều quan trọng là quá trình này được quản lý bởi một chuyên gia có thẩm quyền).

Đối với một bệnh nhân người lớn, liều trung bình hàng ngày của thuốc "Imipenem và Cilastatin Jodas" là một đến hai gram, miễn là nó được chia thành ba đến bốn mũi tiêm. Đồng thời, liều tối đa có thể chấp nhận được để dùng trong một ngày là 4 gram hoặc năm mươi miligam trên một kilogam trọng lượng cơ thể (sự lựa chọn nên giảm xuống dưới của hai liều cho phép này).

Liều lượng cũng khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh. Vì vậy, nếu đó là bệnh nhân có mức độ nhiễm trùng nhẹ, thì liều làm việc của thuốc cho anh ta sẽ là hai trăm năm mươi miligam (lặp lại tiêm 4 lần một ngày). Nếu mức độ nghiêm trọng là trung bình, thì số lượng thuốc cho một lần tiêm nên là năm trăm miligam. Người đại lý nên được quản lý ba lần một ngày. Nếu nhiễm trùng nặng, thì nên dùng liều này bốn lần một ngày. Khi tình trạng của bệnh nhân nghiêm trọng đến nỗi có một mối đe dọa nghiêm trọng đến cuộc đời của anh, thì nên dùng một gram một lần ba đến bốn lần một ngày. Thuốc nên được uống chậm (gram trong một giờ, hai trăm năm mươi đến năm trăm miligam - trong hai mươi đến ba mươi phút).

Nếu một loại thuốc được sử dụng để phòng ngừa nhiễm trùng hậu phẫu, điều quan trọng là tiêm một gram trong gây tê và cùng một liều, ba giờ sau.

Nếu trong quá trình phẫu thuật có mối đe dọa về sự phát triển của bất kỳ nhiễm trùng nào (đặc biệt là các hoạt động trên trực tràng và ruột già), hướng dẫn sử dụng "Imipenem + Cilastatin" khuyến cáo sử dụng 500 miligam tám và mười sáu giờ sau khi gây tê.

Để chuẩn bị một giải pháp làm việc, cần thêm một trăm ml dung môi chuyên dụng vào lọ của bột chất, trong đó bao gồm dung dịch dextrose 5% hoặc 10% dung dịch natri clorua 0,9%. Trong một dung dịch như vậy, nồng độ kháng sinh imipenem không được nhiều hơn 5 miligam mỗi mililit.

Không sử dụng thuốc này cùng lúc với các thuốc kháng khuẩn khác, cũng như với muối axit lactic.

Chất này không tương thích với các kháng sinh beta-lactam khác (bao gồm cephalosporin, monobactam và penicillin). Ứng dụng đồng thời của chúng có thể dẫn đến sự xuất hiện của các phản ứng dị ứng chéo.

Tương tác với ganciclovir đôi khi kích thích sự phát triển của cơn co giật.

Các chất khác nhau ngăn chặn bài tiết ống làm tăng nồng độ imipenem trong huyết tương, cũng như thời gian bán hủy của nó. Do đó, nếu quản lý hiệu quả yêu cầu sử dụng chất này trong liều cao, thì các nhóm chất này không nên được sử dụng đồng thời.

Không được sử dụng ma túy trong thời gian mang thai, cũng như trong thời kỳ cho con bú sữa mẹ.

Thuốc này không nên dùng để chống lại viêm màng não.

Nước tiểu trong quá trình điều trị có thể hơi nhạt màu đỏ.

Các dạng thuốc (để tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp) nên được sử dụng đúng mục đích của chúng. Chúng không thể hoán đổi cho nhau. Trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc đang được nghi ngờ, điều quan trọng là tiến hành điều tra kỹ lưỡng các phản ứng dị ứng hoặc tăng nhạy cảm cá nhân đối với kháng sinh beta-lactam.

Nếu bệnh nhân đã có các bệnh khác của đường tiêu hóa, ví dụ như viêm đại tràng, sau đó sử dụng thuốc được đề cập, có khả năng phát triển viêm ruột giả giả.

Để tránh thành công bất kỳ phản ứng khó chịu nào từ hệ thống thần kinh trung ương ở những bệnh nhân bị chấn thương não hoặc bị co giật, nên tiến hành điều trị kèm theo với thuốc chống động cảm cao chất lượng.

Cần lưu ý rằng bệnh nhân cao tuổi có thể có rối loạn chức năng thận do tuổi tác, có thể cần giảm liều.

Điều quan trọng cần nhớ là bệnh nhân cao tuổi nên dùng thuốc thận trọng. Theo nguyên tắc, chúng biểu hiện triệu chứng các rối loạn liên quan đến tuổi tác khác nhau trong chức năng của thận. Trong trường hợp này, nếu bạn cần sử dụng thuốc "Imipenem + Cilastatin", hướng dẫn sử dụng khuyến cáo bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ để giảm liều dùng.

Có một số điều kiện đặc biệt cho việc sử dụng thuốc cho trẻ em. Nếu trọng lượng cơ thể của họ vượt quá 40 kilôgam, có thể áp dụng các khuyến cáo tương tự như đối với bệnh nhân người lớn. Nếu trẻ lớn hơn ba tháng, và trọng lượng của trẻ dưới bốn mươi kilogram, thì liều tối đa mỗi ngày của một bệnh nhân đó sẽ là hai gram. Nên được cho uống 15 mg mỗi kg bốn lần một ngày.

Không nên dùng thuốc "Imipenem + Cilastatin" cho trẻ chưa đến ba tháng tuổi, cũng như những đứa trẻ bị rối loạn chức năng bình thường của thận, có thể biểu hiện nồng độ creatinin huyết thanh trên 2 miligam mỗi diltilit.

Chống chỉ định

Có một số sắc thái cần được xem xét khi sử dụng Imenepem + Cilastatin. Hướng dẫn này khuyên bạn nên cẩn thận nghiên cứu các chống chỉ định đối với loại thuốc này. Trong số đó có những điểm sau:

• Thời gian mang thai;
• Thời kỳ bú sữa mẹ;
• Trẻ em dưới ba tháng;
• Trẻ em bị suy giảm chức năng thận, có liên quan đến nồng độ creatinine huyết thanh cao;
• Sự nhạy cảm cá nhân với các thành phần cá nhân của thuốc được đề cập cũng như các kháng sinh beta-lactam khác và carbapenems.

Điều quan trọng là phải lưu ý rằng đối với bệnh nhân lớn tuổi, cũng như những người bị mắc phải hoặc đã từng mắc phải bệnh của hệ thần kinh trung ương hoặc các bệnh trên đường tiêu hóa, nên thận trọng khi dùng thuốc theo sự giám sát liên tục của bác sĩ chăm sóc. Chính người này có thể chỉ định đúng liều lượng thuốc "Imipenem + Cilastatin". Điều quan trọng là phải nghiên cứu chống chỉ định trước khi bắt đầu điều trị.

Tác dụng phụ

Điều quan trọng là phải biết thêm một sắc thái về đại lý "Imipenem + Cilastatin". Công thức của thuốc là một số bệnh nhân có thể gặp một số phản ứng bất lợi từ các hệ thống cơ thể khác nhau. Trong số đó có: bệnh viêm tắc tĩnh mạch, rối loạn vị giác, candida, tiểu ít, myoclonia, ảo giác, paresthesia, nhầm lẫn, suy thận cấp, rối loạn tâm thần, động kinh động kinh, polyuria, anuria, khó tiêu, viêm gan, buồn nôn và nôn, giảm bạch cầu, viêm ruột giả, Tăng bạch huyết, tăng bạch cầu ái toan, ngứa, giảm bạch cầu, phát ban da, tăng tiểu cầu, tăng bạch cầu đơn, chứng monocytosis, nổi mề đay, chứng lo âu cơ, bài kiểm tra Coombs dương tính.

Không có thông tin chính xác về cách đối phó với việc quá liều thuốc đang được nghi ngờ. Tuy nhiên, người ta biết rằng các chất hoạt tính này đã thành công trong việc thẩm tách máu. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu thủ tục này có hiệu quả như thế nào trong trường hợp quá liều. Do đó, điều quan trọng là phải làm theo tất cả các khuyến cáo có chứa mô tả của thuốc này cho việc sử dụng các đại lý "Imipenem + Cilastatin".

Điều kiện lưu trữ

Để sử dụng thuốc có hiệu quả, điều quan trọng là phải tính đến một điểm quan trọng khác. Cụ thể, làm thế nào để lưu trữ thuốc "Imipenem + Cilastatin." Mô tả về chất chứa các lời khuyên sau đây.

Bột phải được giữ trong phòng có nhiệt độ phòng được duy trì. Giải pháp làm việc hoàn thành nên được sử dụng không trễ hơn một giờ sau khi sản xuất. Các dung dịch natri clorua ở nhiệt độ phòng có thể được lưu trữ trong thời gian không quá mười giờ, và trong tủ lạnh - không quá bốn mươi tám. Dung dịch glucose có thể được lưu trữ không quá bốn và hai mươi bốn giờ.

Tương tự

Có một số loại thuốc thuộc nhóm thuốc tương tự "Imipenem + Cilastatin". Thuốc thay thế cho thuốc là Inemplus, Mixaxil, Lastinem, Synerpen, Tiaktam, Piminam, Supranem và Tihenam. Theo nguyên tắc, tất cả các chế phẩm này đều có cùng một chất hoạt động giống như thuốc đang được nghi ngờ. Các hoạt chất chủ yếu của các thuốc này là imipenem, cilastatin (tên thương mại phản ánh các thuốc trên). Vì vậy, đối với những thuốc này, nói chung, cũng có chống chỉ định, và các phản ứng phụ, và hành động dược lý. Tuy nhiên, cần nhớ rằng liều lượng cần được quy định bởi bác sĩ tham gia, người sẽ có thể đưa vào tài khoản tất cả các sắc thái cần thiết. Việc chuẩn bị "Imipenem + Cilastatin" không nên dùng các thuốc tương tự của bệnh nhân tùy tiện, mà không cần chỉ định bác sĩ chăm sóc và kiểm soát liên tục của mình. Bao gồm cả tư vấn của ông là cần thiết và khi lựa chọn tương tự thích hợp.

Tổng quát

Thực hành khẳng định hiệu quả của thuốc "Imipenem + Cilastatin". Báo cáo đánh giá kết quả điều trị thành công. Tuy nhiên, cả bác sĩ và bệnh nhân nhấn mạnh rằng điều quan trọng là phải thực hiện chính xác các khuyến cáo được đưa ra trong hướng dẫn và được cung cấp bởi bác sĩ tham gia. Chỉ có phương pháp điều trị này có thể có lợi cho cơ thể bệnh nhân.

Đừng bỏ qua chống chỉ định, sự hiện diện của nó không cho phép bạn bắt đầu điều trị bằng thuốc. Nếu không, việc sử dụng nó không chỉ có thể cho kết quả dương tính mà còn gây ra những thiệt hại nghiêm trọng cho tình trạng thể chất của bệnh nhân. Ngoài ra, lạm dụng thuốc đang được đề cập có thể dẫn đến các phản ứng phụ, một số có thể làm gia tăng đáng kể tình trạng của bệnh nhân. Điều quan trọng là việc điều trị được thực hiện dưới sự chỉ dẫn của một bác sỹ có năng lực, những người không chỉ biết rõ những tính năng của việc sử dụng thuốc này mà còn có những kỹ năng và kiến thức cần thiết để đối phó với các tình huống nghiêm trọng phát sinh bất ngờ. Sức khoẻ của bạn phải nằm trong tay của các chuyên gia thực sự.

Trước khi quyết định bắt đầu điều trị với thuốc, điều quan trọng là phải đọc cẩn thận tất cả các thông tin về nó, phản ánh những đặc điểm của các ảnh hưởng trên cơ thể. Cần biết tất cả các phản ứng phụ tiềm tàng tiềm ẩn, sự xuất hiện của nó có thể gây ra rất nhiều bất tiện cho bệnh nhân và những khó khăn của bác sĩ điều trị của mình.

Điều quan trọng là phải lựa chọn phương pháp điều trị một cách có trách nhiệm nhất có thể. Chọn loại thuốc có chất lượng tốt nhất!