Gonarthrosis song phương 1 độ: Nguyên nhân và điều trị

bệnh chung hiện đang chiếm ngách rất lớn trong các bệnh lý của hệ thống cơ xương. Trong số đó chiếm một vị trí quan trọng gonarthrosis.

nó là gì?

Dưới gonartrozom hiểu viêm bệnh dystrophic-thoái hóa chất ảnh hưởng đến khớp gối. Bệnh rất phổ biến và phát triển chủ yếu ở phụ nữ trong độ tuổi trung niên và người già. Tỷ lệ mắc bệnh này cao hơn ở nông thôn hơn ở các khu vực đô thị.

Đối với căn bệnh này được đặc trưng bởi sự suy giảm của sụn khớp, thay đổi congruency doanh, và sự phát triển của tăng trưởng xương ở khớp (osteophytes). Khi gonarthrosis lượng thay đổi của các phong trào hoạt động, cấu hình của các bề mặt khớp.

Bệnh có nguy cơ cao về khuyết tật của bệnh nhân, một sự suy giảm đáng kể trong chất lượng cuộc sống. Khi cuối quá trình chẩn đoán tiên lượng xấu đi phục hồi tương đối và hồi phục hoàn toàn của suy giảm chức năng chung.

lý do

Trong số các nguyên nhân gây sự phát triển của gonarthrosis, như sau:

1. khuynh hướng di truyền. Theo thống kê, rủi ro đủ cao gonarthrosis ở những bệnh nhân có cha mẹ bị bệnh này.
2. Nặng công việc tĩnh. Trong trường hợp này, có một trì trệ dài của máu và bạch huyết ở khớp, tình trạng quá tải của mình, góp phần gia tăng đáng kể tải trên sụn khớp. Yếu tố này thường là một điều kiện tiên quyết để đảm bảo rằng phát triển mức độ gonartroz 1.
3. chấn thương khớp. Là nguyên nhân phổ biến nhất của gonarthrosis ảnh hưởng như thế nào ở xa hoặc biến chứng. Gây mất ngay lập tức của sụn, mà sau đó là đối tượng của sự tái hấp thu.
4. Thừa cân và osteochondrosis. Họ không trực tiếp nguyên nhân của sự phát triển của gonarthrosis, nhưng làm trầm trọng thêm bệnh riêng của mình.
5. dị tật bẩm sinh của khớp gối. Do doanh bookmark mô phôi bất thường không thể phát triển đầy đủ, vì những gì phát triển mức độ gonartroz 1 của khớp gối.

Đặc điểm của bệnh

Viêm xương khớp có một số đặc hiệu, mà phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Nếu nguyên nhân là không rõ ràng chính xác hoặc được predisposing yếu tố như béo phì hoặc bệnh về cột sống, trong tình huống này thường phát triển gonarthrosis song phương 1 độ. Nếu bệnh được dựa trên một chấn thương hoặc một số tính năng chuyên nghiệp, trong tình huống này, sẽ có một đầu gối bệnh khớp đơn phương.

bệnh chung trên một mặt là thuận lợi hơn đối với điều trị bằng, tuy nhiên, tình trạng như vậy đang tiến triển nhanh hơn so với quá trình song phương. Hai mặt bằng gonarthrosis 1 là thuận lợi hơn về mặt tiên lượng, nhưng điều trị mất nhiều thời gian.

gonartroza phân loại

Bệnh có thể được chia cho thể tích tổn thương (song phương hoặc đơn phương). Một mặt, lần lượt, được chia thành một cánh tay phải và gonarthrosis gonarthrosis đầu gối trái.

Mức độ nghiêm trọng là ba giai đoạn của bệnh:

1. Viêm xương khớp 1 độ (hoặc giai đoạn) không có biểu hiện lâm sàng và chỉ được phát hiện trong một cuộc kiểm tra thường xuyên hoặc một diagnosticians Phát hiện ngẫu nhiên. Các biến dạng cho giai đoạn này là không điển hình.
2. giai đoạn thứ hai Gonarthrosis đã có một số triệu chứng lâm sàng (đau sau một chuyến đi dài, hoặc một tải trọng tĩnh, một độ cứng nhất định trong phong trào). Khối lượng của các phong trào hoạt động dần dần bị hạn chế bởi sự thay đổi ban đầu và biến dạng ở khớp.
3. Viêm xương khớp được đặc trưng bởi cơn đau thứ ba giai đoạn liên tục, biến dạng nhìn thấy được và mất gần như hoàn toàn của các phong trào hoạt động ở khớp. phong trào thụ động khó khăn. Đi bộ ở giai đoạn này là không thể.

Viêm xương khớp là 1 độ

gonarthrosis bước này là thuận lợi nhất cho bệnh nhân. quá trình bệnh lý có thể dừng lại ở thời điểm này và không có tiến bộ hơn nữa. Những thay đổi trong doanh không gây khó chịu kiên nhẫn và không hạn chế các hoạt động xã hội của họ. Hai mặt gonarthrosis 1 độ kém phát triển hơn so với hình thức một chiều của nó.

Các triệu chứng chính mà có thể biểu hiện chính nó trong bước này là một cảm giác khó chịu ở đầu gối sau một lao động chân tay dài, đau đau nonintensive nhanh chóng đi qua sau khi ngủ. Tùy thuộc vào loại doanh đang xảy ra, phát ra hình dạng trái và phải. Trái mặt gonarthrosis 1 độ phát triển chủ yếu ở người thuận tay trái và được đặc trưng bởi cơn đau ở đầu gối trái.

hình thức đúng mặt là phổ biến hơn. Bị nó thường nài, đô vật, cử tạ, gymnasts. Trong việc thực hiện nội soi khớp ngăn chặn mặt bằng gonarthrosis 1 được chẩn đoán trong 40 phần trăm dân số.

Cơn đau thường xuất hiện vào buổi sáng và đi chỉ trong vài phút (ví dụ, trong sạc).

Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể lo ngại về cuộc khủng hoảng ở khớp, hoặc ma sát cảm thấy bằng sờ tại doanh (vừa đủ để đặt một bàn tay lên đầu gối của mình và uốn cong nó một vài lần).

Với sự phân chia hợp lý công việc và nghỉ ngơi của gonarthrosis 1 độ của đầu gối ở giai đoạn này nó dừng lại. Hoặc chảy, nhưng khá chậm. hư hỏng thường thấy chỉ sau một vài năm (tùy thuộc vào chế độ và loại công việc).

Trong trường hợp hiếm hoi có thể phát triển biến dạng gonartroz 1 độ. Hiện tượng này là cực kỳ hiếm. Sự phát triển của hình thức này của bệnh là tồi tệ hơn nhiều dòng cổ điển tiên lượng.

Nếu có một mức độ gonarthrosis 1, điều trị có thể không cần thiết.

Giai đoạn 2 gonarthrosis

Với sự tiến triển của bệnh, gonarthrosis tiền thu được để một bước mới. Giai đoạn 2 (hoặc mức độ) của gonarthrosis đặc trưng bởi cường độ đau nếu là người đầu tiên sân khấu đã được quan sát chỉ bắt đầu đau (buổi sáng hoặc sau một thời gian dài nghỉ ngơi), có cảm giác khó chịu có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Cơn đau dữ dội hơn, phải trải qua phức tạp hơn giác thuốc chống viêm.

Do cường độ của cơn đau thường có thể được quan sát thấy teo của các cơ bắp của chi bị tổn thương. Nó xảy ra do thực tế là bệnh nhân, sparing chân bị ảnh hưởng, ít cố gắng để tải nó.

Các chính đặc tính là sự phát triển giai đoạn 2 biến dạng ở khớp. Thông thường, bệnh nhân không thể hoàn toàn duỗi thẳng một chân cong. Sờ nắn có thể xác định không phù hợp của các bề mặt khớp (với gonarthrosis đơn phương khi so sánh với các chân khỏe mạnh) hoặc mức độ nhận thức của cả hai bên (gonarthrosis song phương).

Viêm xương khớp mức độ nghiêm trọng 3

Bước này là đáng kể trong bệnh giai đoạn cuối, và bệnh nhân được nhóm khuyết tật (nếu họ không thể hoạt động).

Hội chứng đau trở nên thường xuyên và không bớt sau khi dùng thuốc giảm đau thông thường. Có lẽ việc sử dụng các loại thuốc gây nghiện (trong một bệnh viện).

Biến dạng trở nên nhìn thấy được bằng mắt thường, và khối lượng của các phong trào hoạt động và thụ động sẽ giảm đáng kể, lên đến tổng thiệt hại. Có lẽ sự phát triển của hình chữ X và O-hình biến dạng.

Các doanh bị ảnh hưởng có thể phát triển ankylosis, vì những gì được thể hiện chỉnh bệnh lý phẫu thuật.

sụn khớp biến mất hoàn toàn khỏi khoang khớp. Ma sát bề mặt khớp trở nên rõ ràng hơn.

Trong một số trường hợp, giai đoạn thứ ba được đặc trưng bởi sự phát triển của gonarthrosis của khớp gối của sự phong tỏa - một tình trạng mà trong đó nó là không thể không uốn cong chân hoặc duỗi thẳng nó.

Những bệnh nhân này đòi hỏi bộ phận giả chung.

chẩn đoán

Chẩn đoán phụ thuộc hoàn toàn vào các bệnh nhân khiếu nại, lịch sử của mình dữ liệu (cuộc sống, lao động), cũng như thông tin nhận được trong kiểm tra và sử dụng công cụ phương pháp.

Trong quá trình kiểm tra chung có thể tiết lộ một sự khác biệt rõ ràng giữa các bề mặt khớp. đau địa phương sờ nắn có thể được cảm nhận (trong trường hợp có gonarthrosis 1 độ, synovitis và viêm bao hoạt dịch).

Trong sự chuyển động của các khớp được hướng dẫn bởi tiếng ồn lép bép hoặc crunching trong ủy ban của phong trào.

Ngoài sự kiểm tra, phân vùng đó phải xác định phong trào ở các khớp. Khối lượng của các phong trào hoạt động - các phong trào mà bệnh nhân có thể làm cho chính mình, và thụ động - với sự giúp đỡ của bác sĩ.

một sự gia tăng của x-quang của việc kiểm tra chung và nội soi bị ảnh hưởng của các phương pháp công cụ. Chụp X quang để xác định trạng thái của không gian chung, và để xác định các khu vực đang phát triển biến dạng khớp. Để xác định mức độ gonarthrosis 1, X-quang nên được thực hiện đầu tiên. nội soi nội để xác định những thay đổi hình ảnh trên bề mặt khớp. Nên nhớ rằng nội soi - sự can thiệp của hang, và có thể gây tổn hại cho các khớp, cũng như để khiêu khích các đợt cấp của quá trình này.

Điều trị 1 và 2 độ của gonarthrosis

Như với bất kỳ bệnh tật, gonarthrosis đòi hỏi một cách tiếp cận cụ thể trong việc điều trị. Đúng điều trị được lựa chọn hữu cơ nên kết hợp các phi ma túy, hỗ trợ thuốc và vật lý trị liệu.

Nếu có gonarthrosis 1, lớp 2, chúng có thể được điều trị tại nhà hoặc tại bệnh viện - với một tình tiết tăng nặng đáng kể. Tất cả phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của bệnh nhân và hình ảnh lâm sàng. Điều này thường áp dụng phương pháp truyền thống và hỗ trợ thuốc.

Khi bệnh nhân than phiền của gonarthrosis 1 độ, việc điều trị sẽ được thực hiện trên cơ sở ngoại trú và bao gồm điều trị triệu chứng - một loại thuốc không steroid chống viêm (thuốc "Nimesulide", "Movalis") bên trong và các biện pháp chung - chế độ ăn uống, cứng, vitamin điều trị.

Trong phần thứ hai giai đoạn của bệnh đến việc trên các công thức đã được bổ sung tiêm chống viêm đại lý và thuốc giảm đau (thuốc "diclofenac" "tramadol") và phương tiện để khôi phục lại quá trình tổng hợp của hoạt dịch chất lỏng (chuẩn bị "hyaluronic axit"). Không can thiệp, và các đại lý có chứa một thành phần của sụn khớp - chống ma túy "chondroitin sulfate", "Don".

Xử lý Lớp 3

Khi suy thoái chẩn đoán tình trạng và triển lãm "3 gonarthrosis mức độ nghiêm trọng" bảo thủ điều trị là chủ yếu không hiệu quả (thậm chí việc sử dụng các chất ma tuý thuốc giảm đau).

Yêu cầu sửa chữa các rối loạn khớp nên nghỉ mát để điều trị phẫu thuật, thường là một bộ phận giả chung.

Thao tác này để thay thế cả bề mặt khớp bị ảnh hưởng (xương đùi và xương chày) xương. Chỉ định phẫu thuật như vậy có khả năng chống các phong trào ở khớp, cũng như bề mặt khớp bị phá hủy hoàn toàn với mất khả năng đi bộ.

Trong một số trường hợp (nếu bệnh nhân không thể chịu đựng như một hoạt động hay thất bại của các bệnh nhân từ các bộ phận giả) tùy ý loại bỏ excrescences xương được hình thành bằng cách sử dụng arthroscope - thiết bị đưa vào khoang khớp. Sự can thiệp này là ít chấn thương và có thể được thực hiện dưới gây tê tại chỗ.

biến chứng gonartroza

Khi chẩn đoán muộn của bệnh có thể phát triển những biến chứng nhất định. Trong số đó là những người trực tiếp ảnh hưởng đến chi bị tổn thương, và những người mà sẽ có những ảnh hưởng trên cơ thể như một toàn thể.

Viêm xương khớp 1 độ không dẫn đến sự phát triển của các biến chứng và các hình thức thuận lợi nhất.

Các biến chứng ở địa phương bao gồm tổng ankylosis phát triển (hình thành một phản ứng tổng hợp duy nhất giữa các xương), hoại tử của chân và bàn chân (có thể có tiếp xúc với tàu giữa xương và kết hợp giữa chúng với nén của động mạch bị ảnh hưởng). suy có thể có của các dây thần kinh đi từ sự phát triển của cơn đau dữ dội và chức năng chi bị suy giảm.

Bởi tổng các biến chứng bao gồm sự phát triển của bệnh thoái hóa đĩa, vẹo cột sống (do phân phối tải không chính xác trên các chi), teo cơ bắp của phía bị ảnh hưởng của cơ thể. Thông thường có một sự phát triển của viêm khớp (do chuyển tải) và đĩa đệm thoát vị. Với sự tiến triển của các biến chứng của tổng khả năng tham gia và cơ quan nội tạng.

Trong một số trường hợp, nó có thể phát triển một cú sốc đau đớn.

gonartroza phòng ngừa

Như với bất kỳ bệnh tật, gonarthrosis 1 độ là dễ dàng hơn để ngăn chặn hơn để chữa trị.

Các biện pháp phòng ngừa chủ yếu bao gồm một lối sống lành mạnh, một chế độ ăn thích hợp (canxi bão hòa, acid glucuronic, vitamin D), giảm cân, tránh những thói quen có hại.

Nếu có thể, hãy dành ít thời gian hơn trên đôi chân của họ. phân bố đồng đều của tải và phương thức hoạt động để ngăn chặn tình trạng quá tải khớp và làm chậm sự tiến triển của bệnh.

Nó cũng là cần thiết để gặp bác sĩ thường xuyên hơn với mục đích chẩn đoán kịp thời bệnh và hành động sớm.

Quan trọng là điều trị các bệnh kèm của bộ máy vận động và chuyển hóa.

Đối tượng áp dụng tất cả các biện pháp trên có khả năng phát triển đầu gối viêm xương khớp doanh là vô cùng nhỏ. rủi ro cao, tuy nhiên, được duy trì ở một lịch sử gia đình (nếu có ca bệnh ở người thân).