Động ruột: phân loại, nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Ruột - Bệnh, được tích hợp một phức tạp của các triệu chứng mà được đặc trưng bởi một sự mất mát tuyệt đối hay một phần của khuyết tật ruột, cả hai dày và mỏng. Vì đó là thiếu vốn có của phong trào của bất kỳ loại thực phẩm, trong đó có hàng loạt rắn và lỏng, và cũng có sự hiện diện của viêm dữ dội trong khoang phúc mạc. tắc ruột là năng động và cơ khí.

tính năng của bệnh

Động ruột - một loại riêng biệt của bệnh nói và xảy ra ở 10% bệnh nhân bị tắc ruột. Để chẩn đoán này của các bác sĩ thường đẩy sự cần thiết phải loại bỏ tắc nghẽn cơ học, đó là nhu cầu cấp bách cho phẫu thuật.

Khó khăn trong việc chẩn đoán bệnh này bao gồm trong thực tế là cơ chế bệnh sinh của ruột động không đặc trưng bởi sự hiện diện của di chuyển chướng ngại vật nước ép rõ ràng và các mảnh thức ăn đường. Trong trường hợp này, chỉ có một giảm vốn ngắn của các quá trình cơ thể.

Tuy nhiên, sự nguy hiểm của căn bệnh này nằm trong thực tế là nó có thể gây ra rối loạn chức năng neurohormonal ở bệnh nhân, cũng như ảnh hưởng đến chức năng của ruột non và lớn. Hãy xem xét các yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện của bệnh này như một tắc ruột động.

Nguyên nhân của bệnh

Mặc dù khoa học hiện đại được đánh dấu bởi công đức to lớn và những thành tựu trong y học, nhưng cô đã không được quản lý để giải quyết các cơ chế cụ thể mà gây ra sự xuất hiện của bệnh trong câu hỏi. Sự xuất hiện của các vấn đề như tắc ruột động có thể được gây ra bởi các yếu tố sau đây:

• viêm phúc mạc có thể gây viêm ruột thừa hoặc viêm tụy;
• nhồi máu mạc treo cấp tính;
• megacolon độc (bệnh Crohn, , loét viêm đại tràng Hirschsprung của);
• tình huống phản xạ (điều kiện sau phẫu thuật, đau bụng, chảy máu, chấn thương bụng, gãy xương cột sống như xấu đi tắc ruột cơ học);
• bệnh thần kinh của thiên nhiên;
• những thay đổi về lượng hormon (ví dụ, mang thai);
• bệnh chuyển hóa (hạ kali máu, nhiễm ceton acid, nhiễm độc niệu, nhiễm độc).

ruột động phân loại

Trong y học, chẩn đoán của mỗi người đều có mã riêng của mình, tên và các tiêu chuẩn được chấp nhận chung về chăm sóc y tế. Nó không là ngoại lệ và các bệnh như tắc ruột như năng động. ICD-10 (Phân loại quốc tế các bệnh) phân loại bệnh trong câu hỏi như sau:

• Lớp XI "Bệnh của hệ tiêu hóa" (K00-K93);
• Xem "bệnh đường ruột khác" (K55-K63);
• đang chẩn đoán - K56.6;
• tên - "The tắc ruột khác và không xác định."

Trên thực tế y tế, để phân biệt giữa hai loại cơ bản của tắc ruột động:

• co cứng;
• liệt.

tắc ruột co cứng

Trong thực hành lâm sàng là không phổ biến, nó thường được gặp nhau trong một cặp với bệnh khác. Thường thì nguyên nhân của căn bệnh này là một nhiễm trùng của cơ thể với các loại sâu hoặc pilorospazm, do hậu quả của chấn thương khi sinh. Ngoài ra một trong những nguyên nhân khác thuộc loại này của bệnh bao gồm: các bệnh của hệ thần kinh, loạn thần kinh, rối loạn vận động.

Thoát khỏi vấn đề này có thể chỉ bằng các phương pháp bảo thủ, như phải nhờ đến sự can thiệp của phẫu thuật trong trường hợp này không có ý nghĩa.

tắc ruột co cứng: dấu hiệu

Ở người lớn, bệnh xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ em, nhưng triệu chứng của nó đều giống nhau ở mọi lứa tuổi. Bệnh này được đặc trưng bởi khởi phát đột ngột. Bệnh nhân than phiền của các cuộc tấn công ngắn ngủi của đau bụng, mà không có một định vị cụ thể.

Những bệnh nhân với chẩn đoán này đã được quan sát trong các triệu chứng sau đây:

• skhvatkopodobnye đau bụng;
• sưng không đồng đều và một cảm giác viên mãn;
• buồn nôn, có thể nôn mửa, táo bón.

Trên sờ bụng đang cảm thấy phân khúc bệnh của ruột non, dạ dày là rất mềm. Rối loạn từ các hệ thống khác không được quan sát. Tình trạng chung của bệnh nhân là không quan trọng.

Pseudoileus

Quyết tâm nhu động ruột bại, kèm theo một hồi quy đột ngột vivacity chức năng cấu trúc thần kinh cơ. Phân biệt phản xạ và liệt ruột sau phẫu thuật.

Khi bệnh xảy ra như một sự kích thích phản xạ của chi nhánh thông cảm của hệ thần kinh tự trị. tắc ruột sau phẫu thuật phức tạp hơn và nguồn gốc phổ biến hơn sau khi hoạt động khác nhau trên các cơ quan bụng.

Khiêu khích sự hình thành và phát triển của căn bệnh này bởi các yếu tố sau:

• quá trình viêm ở vùng bụng;
• vết bầm (abscess) khu vực sau phúc mạc;
• các bức tranh tổng thể được quan sát thấy sau khi phẫu thuật chẳng hạn như mở bụng;
• hậu quả của rối loạn bệnh lý như viêm màng phổi, viêm phổi, nhồi máu cơ tim;
• mạc treo huyết khối mạch máu;
• các bệnh truyền nhiễm, trong đó có liệt độc hại.

Có rất nhiều giai đoạn của bệnh:

Tôi sân khấu. "Vi phạm còn bù" - tương đương với liệt ruột sau phẫu thuật thông thường. Thời gian của các triệu chứng kéo dài trong 2-3 ngày.

Bước II. "Vi phạm Subcompensated" - được đặc trưng bởi một thực tế rằng có một sưng đáng kể, có những dấu hiệu của nhiễm độc và cơ thể pseudoperitonitis. Không nghe tiếng động nhu động ruột. Một loạt các triệu chứng quan sát được trên X quang.

Bước III. "Rối loạn mất bù" - cơ thể đang trong tình trạng say đáng kể. Bạn có thể xem sự yếu kém ruột, nôn mửa, nội dung ruột. Có những triệu chứng kích thích phúc mạc, dạ dày sưng đáng kể. phân tích X-quang cho thấy một đa số mức ngang chất lỏng trong các vòng của ruột (nhỏ và lớn cùng một lúc).

Bước IV. "Các liệt của đường tiêu hóa" - ở giai đoạn này có sự vi phạm của tất cả các bộ phận cơ thể quan trọng đối với hệ thống đời sống con người. hệ thống âm cảm thấy ốm liên tục.

Kể từ khi y học hiện đại không tồn tại tính năng chẩn đoán khác biệt chưa-phát triển của các bệnh lý khác nhau xảy ra trong giai đoạn hậu phẫu, chẩn đoán quá sớm của bệnh là hầu như không thể

liệt ruột: Các triệu chứng

Ở người lớn, bệnh trên nền tảng của tình trạng nói chung sẽ chỉ tồi tệ hơn. Ông cảm thấy đau liên tục đã đổ trong tự nhiên. Tuy nhiên, nó không phải là dữ dội như trong tắc ruột cơ học. Nôn tạp chất màu xanh lá cây. Bệnh nhân lưu ý các triệu chứng tăng exsicosis độc tính và trầm cảm tim mạch.

Khi liệt ruột phồng dạ dày của bệnh nhân, thông qua bức tường phía trước của nó có thể được nhìn thấy sự gia tăng thể tích của ruột loop neperistaltiruyuschih. Nếu có dấu hiệu phúc mạc vắng mặt, sau đó bụng mềm khi chạm vào.

Bởi vì căn bệnh này là quá trình sân khấu, với sự gia tăng trong giai đoạn tình trạng bệnh của bệnh nhân bị thoái hóa. Trong giai đoạn sau nó có thể được ghi nhận nhịp tim nhanh và khó thở, đầy hơi, tiếng ồn nhu động uể oải mà hiếm khi được khai thác. Nôn tồi tệ hơn.

Trong giai đoạn thứ hai, một tỷ lệ sắc nét thay đổi hình thái trong bộ máy cơ thần kinh. Bệnh nhân phàn nàn của khí và sự chậm trễ phân có đi tiểu thường xuyên.

tắc ruột động ở trẻ em

Trẻ em là trở ngại phổ biến hơn động cấp tính đường ruột, mà thường được thấy trong các hình thức liệt. Những lý do sau đây có thể được xác định, kích thích sự phát triển của bệnh trong thời thơ ấu:

• tắc nghẽn hoặc nghẹt thở tắc nghẽn;
• viêm phúc mạc hoặc hạn chế khuếch tán;
• chấn thương bụng;
• viêm phổi;
• viêm mủ màng phổi;
• rối loạn chức năng đường ruột.

Khá thường xuyên, tắc ruột động tổn thương trẻ em trong giai đoạn hậu phẫu. Cũng gây ra các hình thức thành thục liệt của bệnh có thể hạ kali huyết.

Nguy cơ mắc bệnh trong thời thơ ấu là sự mất mát có thể xảy ra một lượng lớn chất lỏng và muối do nôn mửa liên tục, mất cảm giác ngon miệng, xả hypoproteinemia kali thận. Mức độ nghiêm trọng của tình trạng này có thể còn trầm trọng hơn do ảnh hưởng của điều kiện độc hại và vi khuẩn có hại.

Động ruột ở trẻ sơ sinh có thể được kích hoạt bởi một số lý do sau:

• non;
• vi phạm can thiệp;
• việc sử dụng các loại thuốc (kể cả sinh trong khi mang thai);
• gipermagniemiya;
• sử dụng heroin hiến sinh;
• sử dụng hexamethonium;
• nhiễm trùng huyết;
• viêm ruột;
• bệnh thần kinh trung ương;
• viêm ruột hoại tử;
• rối loạn nội tiết.

tắc ruột động ở trẻ em thường xảy ra, nhưng nó có thể dễ dàng chẩn đoán và cho phép điều trị sớm. Trong trường hợp có sự nghi ngờ về sự hiện diện của các vật cản như vậy quan trọng - không được cung cấp cho sự cám dỗ của tự điều trị, và tuân thủ đúng các hướng dẫn được cung cấp bởi chuyên gia có liên quan. kết quả gây chết người - đó là sự phát triển hoàn toàn có thể với một vấn đề chẳng hạn như một tắc ruột động.

chẩn đoán bệnh

Các triệu chứng của bệnh cụ thể và sống động, điều đó không cản trở quá trình chẩn đoán. Áp dụng các phương pháp chẩn đoán sau đây:

• Lịch sử y tế;
• kiểm tra của bệnh nhân;
• kiểm tra X-ray của các cơ quan ở vùng bụng (đếm hiện diện của khí so với mức chất lỏng trong ruột);
• Siêu âm (không nhất thiết là một nghiên cứu vì nó không phải là chỉ tiêu có đủ thông tin);
• công thức máu đầy đủ.

tắc ruột động: điều trị

Nói chung, điều trị là nhằm mục đích loại bỏ những lý do ban đầu bệnh gây phát triển của nó (bản chất truyền nhiễm của bệnh, viêm phổi, viêm phúc mạc và những người khác.). Trong trường hợp bệnh là kết quả của tình huống độc hại hoặc phản xạ điều trị bảo tồn thích hợp, trong đó bao gồm trong bào chế thuốc trị các hiện tượng tiêu cực dẫn đến ngừng nhu động ruột tiêu chuẩn. Loại điều trị này có thể được thực hiện bằng cách đưa vào cơ thể người của ma túy chẳng hạn như natri clorua, cùng với glucose. Sau đó, bạn muốn rửa ruột với một thuốc xổ, nếu cần thiết - để thực hiện việc giới thiệu các ống thông dạ dày. Tại đau cao cảm giác có thể được nhận thuốc giảm đau.

Trong trường hợp khi điều trị sáu tiếng đồng hồ y tế tình trạng bệnh nhân không cải thiện, phẫu thuật được thực hiện. Ngoài ra phẫu thuật khẩn cấp được thực hiện trong tắc ruột bẩm sinh.

Thông thường, các hoạt động bao gồm một loại bỏ một phần ruột, không còn đáp ứng các chức năng của nó. Trong giai đoạn nặng phải áp đặt hậu môn (hậu môn nhân tạo ở thành bụng qua đó di chuyển phân và có cơ hội để đi vào một chiếc túi đặc biệt hitched).

Không tháo phân khúc ruột có thể chỉ trong trường hợp của lồng ruột. Trong hoàn cảnh như vậy nó có thể lây lan ruột bằng cách bỏ qua Air ruột và tiếp tục kiểm soát bức tranh tổng thể sử dụng X-quang.

điều trị hậu phẫu bao gồm chế độ ăn uống cá nhân, mà phụ thuộc vào số lượng can thiệp phẫu thuật. Hai ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, bệnh nhân phải ở trong một vị trí Fowler, cũng cần phải thực hiện các bài tập thở. Cũng trong giai đoạn này sẽ trải qua điều trị bằng thuốc, điều trị disintoxication bao gồm, bình thường hóa sự trao đổi chất điện giải, việc sử dụng kháng sinh phổ rộng, tác nhân kích thích tiêu hóa nếu có chỉ định - điều trị nội tiết tố.

Khi biến chứng trong giai đoạn hậu phẫu có thể đào sâu vết thương, chảy máu, viêm phúc mạc, bệnh dính phúc mạc.

Với ruột động, như với bất kỳ căn bệnh khác, là điều cần thiết không quá nhiều điều trị cũng như phòng ngừa các vấn đề này. phương pháp phòng ngừa bao gồm:

• chỉnh cân bằng điện giải;
• thuốc prokinetic;
• thuốc kháng sinh;
• chế độ ăn uống thích hợp có nghĩa là ít chất béo, các sản phẩm sữa và thức ăn thực vật có hàm lượng cao của các thành phần mà không được tiêu hóa bởi cơ thể con người.