Đau thắt ngực chức năng lớp - mô tả, phân loại và đặc điểm

Các chuyên gia lưu ý một tốc độ tăng trưởng đáng sợ trong số các bệnh tim trong nhân dân. Bên cạnh đó, giảm mạnh độ tuổi mà họ lần đầu tiên biểu hiện. Như một quy luật, mọi người không chú ý đến các triệu chứng cho đến khi có rắc rối, nhưng ngay cả một sự khó chịu nhẹ có thể là một dấu hiệu của bệnh tim nghiêm trọng. Phân loại các lớp chức năng của đau thắt ngực rõ ràng cho thấy bệnh "tàng hình". Thay đổi xảy ra như vậy dần dần mà mọi người làm quen với nó và không xem xét nó cần thiết để được điều trị.

Phân loại đau thắt ngực ổn định

Có một số loại đau thắt ngực, mỗi trong số đó sở hữu cả hai chung cho các thuộc tính nhóm và các triệu chứng độc đáo cho phép để nổi bật so với những người khác. đau thắt ngực ổn định là một loại đau thắt ngực. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của đau khi tập thể dục, và sự biến mất của mình cảm giác khó chịu.

Có các lớp chức năng sau đây của đau thắt ngực:

1. lớp đầu tiên - sự đau đớn chỉ xảy ra dưới tải cực và nhanh chóng vượt qua một mình.
2. Lớp thứ hai - tức ngực khi đi bộ hơn 300 mét hoặc leo cầu thang.
3. Lớp thứ ba - đau xuất hiện sau khi vượt qua khoảng cách 150 mét hoặc đi bộ lên cầu thang một tầng.
4. lớp thứ tư - cuộc tấn công xảy ra khi phải gắng sức nhẹ và nghỉ ngơi.

đau thắt ngực không ổn định

Không giống như các hình thức trước đó, đau thắt ngực không ổn định thể hiện cảm giác đau dữ dội không liên quan đến hoạt động thể chất. Ngoài lớp chức năng, đau thắt ngực thuộc loại này được chia thành bốn loại:

1. Mới khởi phát cơn đau thắt ngực. Nó được coi là như vậy, nếu cuộc tấn công đầu tiên có nguồn gốc không muộn hơn hai tháng trước. Nguy hiểm vì nó có thể là một triệu chứng hoặc một tiền đến nhồi máu cơ tim. Khả năng được biến đổi thành một loại ổn định của bệnh.
2. Progressive. Các vụ tấn công đang trở nên thường xuyên hơn và nghiêm trọng, trên những dấu hiệu tâm đồ cho thấy các thiếu oxy máu cơ tim. những thay đổi có thể xảy ra trong lớp chức năng thấp hơn.
3. postinfarction sớm. Đau ở vùng ngực được lưu trữ trong hai tuần ngay sau khi nhồi máu cơ tim.
4. Vasospastic. Còn được gọi là một biến thể, hoặc đau thắt ngực Printsmetalla. Đối với hình thức này được đặc trưng bởi cơn co giật đêm mà không liên quan đến hoạt động thể chất.

phân loại Braunwald

Để xác định khả năng xảy ra nhồi máu cơ tim, sử dụng phân loại bởi Braunwald đề xuất cho đặc điểm của đau đớn. Nó không ảnh hưởng đến lớp chức năng của đau thắt ngực, nhưng chỉ mở rộng các khả năng chẩn đoán của bác sĩ mà không cần dùng phương pháp cụ.

lớp đầu tiên ám chỉ một cơn đau thắt ngực mới khởi phát, người có các triệu chứng tồi tệ hơn là trong hai tháng qua.

Thứ hai lớp - một cơn đau thắt ngực hoặc bán cấp hình thức nghỉ ngơi, nhưng chỉ khi cô đã không xuất hiện trong ít nhất hai ngày trước.

Lớp thứ ba bao gồm đau thắt ngực và cấp tính còn lại đau thắt ngực, mà thể hiện bản thân trong bốn mươi tám giờ qua.

Bởi các yếu tố kích động

Có một số cách phân loại của đau thắt ngực. lớp chức năng - không phải là dấu hiệu duy nhất, mà xác định mức độ nghiêm trọng và quá trình biến thể bệnh.

Theo các yếu tố có thể kích hoạt bệnh, bố trí giống như vậy:

• A - thiếu máu, thiếu oxy máu, nhiễm trùng và các nguyên nhân khác của noncoronary;
• B - đau thắt chính không rõ nguyên nhân;
• C - postinfarction bệnh hiện thân, hình thành trong vòng hai tuần sau khi quá trình cấp tính.

Trong trường hợp đầu tiên (A), bác sĩ là đối phó với cơn đau thắt ngực trung học và buộc phải điều trị không chỉ của cô, nhưng trọng tâm chính. Trong các phương án khác, hai (B và C) không phải là trường hợp, vì nguyên nhân của bệnh được nhúng trực tiếp trong cơ thể.

phân loại Riziku

lớp chức năng của đau thắt ngực ổn định có thể được bổ sung bằng việc phân loại Rizika, trong đó, ngoài việc chủ quan cảm xúc, đi vào xem xét các bài đọc ECG.

1. Một hạng nhất - triệu chứng đau thắt ngực xấu đi khỏi bị tấn công để tấn công, nhưng không có sự thay đổi trong ECG không.
2. Lớp đầu tiên - với sự gia tăng cường độ của cơn đau xuất hiện những thay đổi khách quan trên ECG.
3. Lớp thứ hai - phản ánh trên tâm đồ thay đổi đặc trưng của đau thắt ngực mới khởi phát.
4. Lớp thứ ba - trên ECG, có những dấu hiệu của cơn đau thắt ngực lúc nghỉ ngơi.
5. lớp thứ tư - ngoài các phần còn lại của đau thắt ngực, ECG tại sự suy thoái của sự năng động của tim và giảm oxy máu cơ tim.

Hội Tim mạch Canada

Một biến thể phân loại đau thắt ngực của các tầng lớp chức năng được cung cấp bởi chuyên gia tim mạch Canada vào giữa những năm 2000. Nó bao gồm năm lớp:

1. Zero khi các triệu chứng vắng mặt như là một tải và nghỉ ngơi.
2. Đầu tiên. gắng sức có ý nghĩa hoặc căng thẳng tinh thần có thể gây ra một cuộc tấn công của đau ngực.
3. Thứ hai. khó chịu nhẹ phía sau xương ức xảy ra hoạt động thể chất khi dữ dội.
4. Thứ ba. Đau đớn và khó thở xảy ra thường xuyên trong các hoạt động hàng ngày.
5. Thứ tư. Các triệu chứng có thể gây ra thậm chí tải nhỏ nhất.

Ví dụ một phân loại được sử dụng bởi các bác sĩ ở Tây bán cầu, cho các bác sĩ địa phương quen với bảng xếp hạng, trong đó đã được đưa ra ngay từ đầu, vì vậy việc chẩn đoán được bằng văn bản, ví dụ: "bệnh tim thiếu máu cục bộ: đau thắt ngực chức năng lớp 2". Nhưng điều này không có nghĩa là các chuyên gia của chúng tôi không quen thuộc với một bộ phận như các lớp chức năng.

đau thắt ngực biến thể

đau thắt ngực ổn định, các lớp học chức năng được mô tả ở trên, cũng bao gồm một loại biến thể của dòng chảy. Ông có nhiều tên gọi, nhưng bản chất vẫn giữ nguyên: các cuộc tấn công của đau ngực xuất hiện đột ngột, mà không quan tâm đến hoạt động thể chất, thường là vào ban đêm hoặc sáng sớm. Khó chịu gây ra bởi sự co thắt các động mạch nuôi tim, nhưng họ thường không thể hiện bất kỳ thay đổi hình thái, trong đó sẽ cho thấy sự hiện diện của xơ vữa động mạch.

Các bệnh nhân thường xuyên bị tấn công khủng bố biến thể đau thắt ngực, không thể chú ý đến sự phát triển của bệnh khủng khiếp như nhồi máu cơ tim, vì các triệu chứng tương tự. bất cẩn như vậy có thể chi phí một đời sống con người, nếu nó không phải là chăm sóc y tế sẽ được cung cấp. tấn công Correction thực hiện bằng phương pháp đối kháng canxi hoặc nitrat.

Các loại dòng đau thắt ngực

Khi tách các lớp chức năng (FC) đau thắt ngực, sau đó có nhiều loại khác của bệnh. Một phân loại sử dụng những đặc điểm của khóa học, để chọn bốn lựa chọn những biểu hiện đau thắt ngực:

1. Lần đầu tiên xuất hiện: cơn đau kéo dài khoảng một tháng (nhưng không quá hai), họ thường xuyên và dữ dội, liên quan trực tiếp đến hoạt động thể chất của người đó. Qua thời gian, điều này loại đi vào một hình thức ổn định. biến không thuận lợi được coi là, khi trong một cuộc tấn công có đoạn ST chênh lên trong ECG.

2. Progressive: nếu tần số và mức độ nghiêm trọng của các cuộc tấn công đau ngày càng tăng, ngay cả trong điều trị, nó nói về những tình tiết tăng nặng của bệnh, giảm khả năng đền bù của cơ thể và nguy cơ cao của một cơn đau tim. Bệnh nhân có thể cảm thấy lo âu và sợ hãi của cái chết, các cuộc tấn công của khó thở.

3. Đối với lần đầu tiên xuất hiện đau thắt ngực còn lại: nếu cơ tim không nhận đủ máu do giảm cung lượng tim và xơ vữa động mạch vành, chứng đau thắt có thể xảy ra ở phần còn lại. Thông thường, cơn đau xuất hiện trong một giấc mơ, như vị trí nằm ngang của cơ thể thay đổi lượng máu tĩnh mạch, mà trở về tim, và do đó cung lượng tim sau này.

4. đau thắt ngực ổn định: tần số và cường độ của các cuộc tấn công không thay đổi theo thời gian, căn bệnh này được kiểm soát tốt các loại thuốc và không đe dọa tình trạng nguy kịch. Nhưng đừng đối xử với bệnh tâm vô trách nhiệm này, bởi vì bất cứ lúc nào suy thoái càng tốt.