"Diaskintest": đánh giá. "Diaskintest" trong việc chẩn đoán bệnh lao

Chẩn đoán bệnh lao đang được hoàn thiện hơn và nhiều hơn nữa. Thay vì những cách cũ đến mới, chính xác hơn và tinh vi. Chúng bao gồm Diaskintest.

nó là gì?

Diaskintest - một phản ứng, một cái gì đó giống như một thử nghiệm Mantoux, tuy nhiên, là nhạy cảm hơn với những con người lao Mycobacterium. Cũng như các xét nghiệm Mantoux, được sử dụng chủ yếu ở trẻ em, mặc dù trong một số trường hợp chương trình và người lớn.

Kỹ thuật này đã lan rộng thời gian gần đây. Động lực cho sự sáng tạo của nó là một thực tế rằng các xét nghiệm Mantoux đã không cung cấp thông tin chính xác như một kháng thể mà căng thẳng mikobatery là trong cơ thể (vì nó là thước đo nhạy cảm với hai phân loài - con người và mycobacteria bò).

tiêm đặc hiệu là gần 90 phần trăm, trong khi mẫu với độ nhạy tuberculin không vượt quá 50. Do tỷ lệ cao này kết quả sai và không đúng.

Nó phải được hiểu như thế nào thực Diaskintest và xác định, trong đó mô tả phản ứng này.

Làm thế nào là thủ tục?

Diaskintest chính nó, xếp hạng mà hiện nay chủ yếu là tích cực, là không khác biệt so với các thủ tục xét nghiệm Mantoux. mẫu xây dựng được tổ chức vào phía bên trong của cẳng tay. kim trong da được chèn một vài milimet. Sau khi uống thuốc tại chỗ tiêm mụn da cây được hình thành với một loại bề mặt "vỏ chanh". Sau một thời gian (thường là sau hai ngày) đánh giá hình thành nốt sần.

lao Diaskintest nhất thiết thực hiện tại một cơ sở được trang bị đặc biệt hoặc phòng trị liệu. Nó bị cấm thực hiện việc tiêm ở nhà, cũng như cán bộ chưa qua đào tạo mà không cần điều kiện thành lập của vô sinh. Điều này có thể dẫn đến sự phát triển của các biến chứng sau phẫu thuật.

Để xác định kết quả của những thay đổi nghiên cứu đánh giá trong khu vực, nơi ông đã được tổ chức Diaskintest.

Đánh giá kết quả kiểm tra được thực hiện theo tiêu chí nhất định. Khi bạn nhận được một kết quả tiêu cực (không xác định bất kỳ các tiêu chí) hoặc nghiên cứu lặp lại hướng đến kiểm tra kỹ hơn trong các cơ quan chuyên ngành.

những dấu hiệu dùng để đánh giá tính hiệu quả của các thủ tục và tình trạng sức khỏe là gì?

Các tiêu chí để đánh giá

Sau Diaskintest được tiến hành, đánh giá được thực hiện bởi sự hiện diện của những thay đổi trong vùng tiêm.

Thông thường, ở chỗ tiêm phải được hình thành vùng xung huyết. Giao diện chương trình là do tăng lưu lượng máu đến chỗ tiêm cũng như các phản ứng dị ứng của địa phương.

kích thước sẩn phụ thuộc vào mức độ của các phản ứng miễn dịch. Đường kính lớn hình thành các sẩn, mạnh mẽ hơn phản ứng miễn dịch. Tuy nhiên, quá nhỏ, hoặc ngược lại, một kích thước quá lớn là các tính năng bất lợi sẩn, bằng chứng là một hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc hoạt động quá mức và phản ứng của nó với sự ra đời của kháng nguyên ngoại.

Ngoài ra, mụn da cây hình thành được so sánh với kết quả trước đó, xác định sự năng động của sự thay đổi. Nếu có một phản ứng tích cực đối với Diaskintest, hình ảnh và kích thước thiết sẩn so với kết quả trước đó. Có thể là trong khoảng thời gian này (năm của phản ứng trước) ở người đã có tiếp xúc với bệnh nhân lao. Trong trường hợp đó đòi hỏi phải có một sự so sánh với các kết quả trong quá khứ.

lao Diaskintest được coi là thực hiện bởi tất cả các quy tắc và các quy định, nếu có hai trong số những tiêu chí trên.

giải thích kết quả

Làm thế nào là nó có thể để đánh giá sự hiện diện của kháng thể đối với Mycobacterium?

Đánh giá Diaskintest thực hiện theo hai tiêu chí - đỏ tại vị trí và kích thước tiêm.

Nếu vị trí tiêm không phải là khu vực tắc nghẽn, điều này chỉ ra rằng một thủ tục đã được thực hiện không đúng cách hoặc hệ thống miễn dịch yếu tới mức nó không thể đáp ứng với sự điều hành của kháng nguyên. Điều này cũng được thể hiện bằng sự vắng mặt của các sẩn tại chỗ tiêm.

Nếu có mẩn đỏ và mụn nhỏ (4 mm), được đánh giá trên một hệ thống miễn dịch yếu. Kết quả là như vậy có thể nói chuyện và rằng các kháng thể rất ít, và cơ thể bằng cách đi vào các mycobacteria không thể để đối phó với nó.

kết quả của một người khỏe mạnh trong Diaskintest là gì? chuẩn mực của nó là 4-12 mm, chỉ ra rằng các chức năng bình thường của hệ thống miễn dịch và có các kháng thể cần thiết.

Nếu tất cả của một đột ngột ở chỗ tiêm hình thành mụn da cây lớn hơn 12 mm, điều này cho thấy tăng hoạt động của hệ thống miễn dịch, tức là phản ứng dị ứng có thể phát triển để đáp ứng với sự xâm nhập của mycobacteria.

Tuy nhiên, nên nhớ rằng kết quả ở người lớn và ở trẻ em có thể hơi khác nhau từ mỗi khác. Ở người lớn, được đặt Diaskintest, tỷ lệ sẽ được nhiều hơn một chút - 4-16 mm. Hiện tượng này xảy ra do thực tế rằng trong cơ thể con người trưởng thành kháng thể hơn một đứa trẻ. Một số trong số họ có thể được kích hoạt trong sự hiện diện của kháng nguyên bắt chước - một kháng nguyên của Mycobacterium có thể được công nhận là một loại protein nước ngoài của vi sinh vật khác, và để đáp ứng, người kia có thể được kích hoạt các tế bào tăng cường phản ứng hơi dị ứng.

Đôi khi sự vắng mặt của các sẩn hoặc kích thước lớn hơn có thể nói rằng các thủ tục được thực hiện không đúng cách. Hãy chắc chắn để dành thêm một để làm rõ. kết quả lặp đi lặp lại (tiêu cực hay tích cực tái Diaskintest) cho thấy vấn phthisiatrician.

người dân địa phương

Điều này cũng được thể hiện trong thủ tục này?

Hãy chắc chắn nghiên cứu được tiến hành cho trẻ em lên đến 17 năm. Điều này là do phương pháp chính của sàng lọc bệnh lao - fluorography - liên quan đến X-quang, có thể ảnh hưởng đến quá trình phát triển của cơ thể của trẻ. Đó là lý do ưu tiên được dành cho sự ra đời của kháng nguyên hơn bức xạ.

Tiêm được thực hiện trẻ khoảng sáu tháng sau khi tiêm vắc-xin BCG. Trong thời gian này có thời gian để hình thành kháng thể chống lại kháng nguyên của mycobacteria, mà làm nghiên cứu thích hợp.

Ngoài ra, hãy chắc chắn để thực hiện các thủ tục để người đứng trên tài khoản ở các nội tiết về bệnh tiểu đường.

Tất cả không có ngoại lệ Diaskintest tiến hành với sự có mặt của những thay đổi đáng kể so với các sẩn các nghiên cứu trước đây (thủ tục được thực hiện mỗi năm một lần, nhưng có thể được tiến hành nghiên cứu đột xuất lên đến 3 lần).

Tích cực Diaskintest thường xác định tại đang thi hành án của người dân (trong các nhà tù, thuộc địa), do đó họ có một cuộc khảo sát thực hiện một vài lần trong năm.

lời khai

Diaskintest như xét nghiệm Mantoux, là một thủ tục hoàn toàn chẩn đoán nhằm giám sát khối lượng của bệnh lao ở trẻ em.

Điển hình, nghiên cứu này đã tiến hành một kế hoạch, nhưng có một số dấu hiệu cho hành phi thường của nó.

Như yếu tố ảnh hưởng như vậy hành động lần lượt phản ứng Mantoux, một bản cập nhật quan trọng hình thành các sẩn so với kết quả trước đó. Ở những trẻ lâu dài (hơn một tháng), sốt nhẹ và sự hiện diện của ho khan nên chắc chắn để thực hiện việc kiểm tra lại, trong đó có Diaskintest. Hình ảnh của ngực (photofluorogram) trong trường hợp này được thực hiện với sự cho phép của cha mẹ của đứa trẻ và được sử dụng để xác định chẩn đoán.

Bên cạnh đó, việc nghiên cứu cần thiết ở trẻ em và người lớn bị bệnh tiểu đường (kể từ khi bệnh khiêu khích phát triển miễn dịch, tạo điều kiện cho sự xâm nhập của mầm bệnh vào cơ thể và sự phát triển của một quá trình truyền nhiễm).

Hãy chắc chắn để tiến hành kiểm tra đột xuất trẻ em có cha mẹ đã được chẩn đoán bệnh lao.

Chống chỉ định

Như với bất kỳ thủ tục, Diaskintest có một số chống chỉ định. Chúng bao gồm quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc, cũng như sự hiện diện của nhiễm trùng tích cực trong việc nghiên cứu (Diaskintest hơi hạn chế trong ứng dụng kể từ khi tiêm được thực hiện trên cánh tay trên, nơi da là đủ mỏng để cung cấp sự hình thành của các sẩn. Các khu vực khác của cơ thể không phải trên da luôn luôn quản lý để có được những kết quả mong muốn).

Ngoài ra còn có một giới hạn về tuổi tác. Thủ tục không được thực hiện ở trẻ sơ sinh và trẻ em trước đây không tiêm BCG.

Với nghiên cứu cẩn thận được thực hiện bởi sự hiện diện của những người bị suy giảm miễn dịch, vì chính quyền của kháng nguyên có thể gây ra phản ứng không chính xác của sinh vật.

lợi ích Diaskintest

Như được biết, Diaskintest thay thế xét nghiệm Mantoux. Điều này là do thực tế là các xét nghiệm Mantoux không cho kết quả chính xác liên quan đến việc kháng thể chống lại bệnh lao Mycobacterium con người (phát hiện sự hiện diện của kháng thể chống lại hai chủng mycobacteria). Diaskintest, phthisiologists phản ứng mà phần lớn là tích cực, các thủ tục được tập trung hẹp hơn, như chuẩn bị tiêm bao gồm kháng thể chỉ m. Lao.

Có trường hợp cá biệt khi sau khi tiêm thử nghiệm Mantoux dưới phát triển lao động. Về dịch tễ Diaskintest là an toàn hơn bởi vì nó không chứa mycobacteria hoạt động, và chỉ có kháng nguyên của họ thúc đẩy sản xuất kháng thể. Phản ứng quá mẫn hầu như không bao giờ phát triển khi quản lý của thuốc.

Kể từ khi thủ tục là không có khác biệt so với tuberculin tiêu chuẩn, nó có thể thực hiện hầu hết các y tá được đào tạo thủ tục.

Quan điểm của bệnh nhân và bác sĩ

Trong thời gian ngắn được sử dụng Diaskintest, ông nhận được một số lượng đáng kể các thông tin phản hồi từ bệnh nhân và từ các bác sĩ.

Trong nghiên cứu của hầu hết các diễn đàn, mà giao tiếp với bệnh nhân lao hoặc người thân của họ, được tổ chức Diaskintest, đánh giá chủ yếu là tích cực. Theo người dân, thủ tục khá đơn giản để thực hiện, không đòi hỏi họ bất kỳ đào tạo.

Những gì mọi người nghĩ nhân dịp này các bác sĩ? Nhiều chuyên gia lao có xu hướng tin rằng Diaskintest thủ tục linh hoạt hơn so với thử nghiệm hoặc biểu bì Mantoux mẫu Pirke (hiện không được sử dụng). Độ đặc hiệu cao của thuốc cho phép sự chắc chắn gần như tuyệt đối khẳng định sự hiện diện của mycobacteria trong cơ thể, và điều trị sớm. Nhiều bệnh nhân đang vận động để đảm bảo rằng họ thích không fluorogram (mà tiết lộ chỉ là bệnh riêng của mình), và thông qua Diaskintest. Nhận xét của các bác sĩ về các thủ tục là hầu như luôn luôn tích cực, chỉ là một phần nhỏ trong số họ thích chụp hoặc vỏ.

Nơi bạn có thể trải qua các thủ tục?

Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn có TB, thường có một câu hỏi về nơi chúng tôi lần lượt. Những suy nghĩ thường xuất hiện sau khi bác sĩ X quang thấy một cái bóng trên hình ảnh của phổi, hoặc bạn ho ra trong một thời gian dài, bạn cảm thấy mệt mỏi và suy nhược. Tất cả điều này chỉ ra sự hiện diện có thể có của lao động và trì hoãn việc chẩn đoán là không thể.

Đầu tiên Diaskintest có thể đi đến các tổ chức chuyên ngành - trạm xá TB hoặc phòng khám. Thông thường các thủ tục được thực hiện cho mọi người đều có thu phí, mặc dù nó có thể và thậm chí cần thiết để quay vòng trong sự chỉ đạo của bác sĩ chuyên khoa huyện.

Ngoài phương pháp này, bạn có thể liên hệ với trung tâm y tế khu vực (ví dụ, bệnh viện huyện) và dịch vụ y tế. Thông thường khu vực này là cần thiết để có ít nhất một chuyên gia lao, những người sẽ có thể thành thạo kiểm tra bạn và chẩn đoán bệnh lao, nếu cần thiết với sự giúp đỡ của Diaskintest.