"Clopidogrel": tương tự, sử dụng, sử dụng, giá

Trong một số trường hợp, các bác sĩ kê toa thuốc "Clopidogrel"? Hướng dẫn sử dụng, tương tự, hình thức phát hành, thành phần, tác dụng phụ và chỉ định sử dụng thuốc này sẽ được trình bày chi tiết trong bài viết này. Bên cạnh đó, bạn sẽ học được giá trị của quan điểm ma túy và bệnh nhân về điều đó.

hình thức phát hành và thành phần

bạn có thể mua thuốc "Clopidogrel" Trong những hình thức? Hướng dẫn báo cáo rằng thuốc được phát hành trong dạng viên nén, được bao phủ bởi một lớp phủ phim. Trong một vỉ chứa 14 mảnh, trong ngân hàng - 14 hoặc 28, trong một nhóm các tông - 1 hoặc 2 tấm bằng thuốc. Các thành phần hoạt chất chính là clopidogrel ở dạng hydro sulfat. Các thành phần phụ trợ chứa trong việc xây dựng ma túy bao gồm lactose khan, magnesi stearat, tinh bột pregelatinized, dầu thầu dầu hydro hóa, polyethylene glycol 6000 và microcrystalline cellulose. màng, mà bọc tablet bao gồm titan dioxide, hypromellose, sơn mài nhôm (dựa trên thuốc nhuộm ponceau 4 R), và polyethylene glycol 400 và 6000 thực hiện dược 'Clopidogrel' (giá sẽ được hiển thị bên dưới) thông qua một chuỗi các cửa hàng dược phẩm, nhưng chỉ trong sự hiện diện của toa bác sĩ.

đặc điểm dược lý

Trong điều trị bằng thuốc, giảm kết tập tiểu cầu gây ra bởi thuốc chủ vận khác. Diễn xuất thuốc "Clopidogrel" (hướng dẫn sử dụng, giá cả, đánh giá, và rất nhiều thông tin hữu ích khác có sẵn trên nhiều trang web y tế và trình bày trong bài báo này) cho hai giờ, tài khoản hiệu quả tối đa từ 4-7 ngày trong điều kiện nhập học 50-100 mg mỗi ngày. tác dụng kháng tiểu cầu kéo dài từ 7 đến 10 ngày trong suốt thời gian của cuộc sống tiểu cầu.

dược động học

Sau khi uống các loại thuốc "Clopidogrel" (75 mg - liều chuẩn) được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, với sự tập trung trong phần chất lỏng của máu được tăng lên một chút, nhưng sau 2 giờ và đạt đến mức có thể được xác định (0,025 g / L).

Nó được chuyển hóa rộng rãi bởi gan. Chất chuyển hóa chính là bắt nguồn từ hoạt động của một axit cacboxylic (khoảng 85% nguyên liệu lưu thông trong huyết tương bắt đầu). Nồng độ tối đa trung bình sau khi lặp đi lặp lại sử dụng "clopidogrel" là 3 mg / l, nó có thể được quan sát thấy một giờ sau khi ăn.

hoạt chất và chất chuyển hóa không thể đảo ngược kết với protein huyết tương. Truyền thông vẫn vô độ.

Sau khi uống của "clopidogrel" 14C-dán nhãn gần một nửa liều xuất hiện trong tiểu tiện, khoảng 46% - phân hơn 120 giờ. T1 / 2 của chất chuyển hóa chính - 8 giờ.

Saturation metabolite bệnh nhân gấp nhiều lần sau khi đạt 75 tuổi, điều này không làm thay đổi kết tập tiểu cầu và thời gian chảy máu.

Plasma máu nồng độ thận nghiêm trọng của chất chuyển hóa là từ 5 đến 15 ml / phút, trong khi đó khi mức độ nghiêm trọng bệnh trung bình của nó là 30-60. Mặc dù thực tế rằng tác dụng ức chế ở những bệnh nhân với adenosine diphosphate - gây ra kết tập tiểu cầu giảm, nó làm tăng thời gian chảy máu, cũng như ở người tình nguyện khỏe mạnh.

lời khai

Bạn có biết, mà mục đích bác sĩ quy định một loại thuốc cho bệnh nhân là "Clopidogrel"? Chất tương tự, và ông đã bổ nhiệm một dược phẩm để ngăn ngừa các biến chứng huyết khối của đột quỵ thiếu máu cục bộ, nhồi máu cơ tim và bệnh tắc động mạch ngoại biên. điều trị đồng thời với acid acetylsalicylic và "clopidogrel" như thể hiện ở ngăn ngừa biến chứng huyết khối, mà trở thành một nguyên nhân của hội chứng mạch vành cấp tính.

Chống chỉ định

'Clopidogrel' (giá tại các nhà thuốc khu vực Moscow khoảng 510 rúp) để áp dụng truy cập với:

• mẫn cảm;
• chảy máu cấp tính;
• hội chứng xuất huyết ;
• suy gan nặng;
• tuôn đổ bệnh lý nội sọ và predisposing vào sự phát triển của chảy máu (khối u phổi, đợt cấp của viêm loét dạ dày, hyperfibrinolysis, lao);
• thiếu lactose (đối với dạng bào chế có chứa đường sữa), galactose không dung nạp di truyền, hội chứng kém hấp thu glucose-galactose.

"Clopidogrel": việc sử dụng và liều lượng

Máy tính bảng theo các hướng dẫn, có thể được thực hiện bất kể bữa ăn. Đối với công tác phòng chống các sự kiện huyết khối ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ hay nhồi máu cơ tim, các bác sĩ kê toa mỗi ngày "Clopidogrel" 75 mg. Trong bệnh cấp tính, mà là do sự phát triển của hoại tử thiếu máu cục bộ đầu mối của cơ tim, điều trị nên được bắt đầu từ những ngày đầu tiên. điều trị với việc sử dụng "Clopidogrel" - không quá 35 ngày. Bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ có thể uống thuốc này trong sáu tháng. Khi biến chứng huyết khối phát sinh trong bối cảnh ACS mà không cần nâng các đoạn ST, điều trị được bắt đầu với nhận liều tải dùng một lần (300 mg), và hơn nữa không mất nhiều hơn một viên mỗi ngày. hiệu quả tối đa được quan sát thấy sau ba tháng. Thời gian điều trị với 'Clopidogrel' (chất tương tự và Generics trình bày dưới đây) không được vượt quá một năm. Trong bối cảnh hội chứng mạch vành cấp tính với ST cao phân khúc thường được kê toa 75 mg thuốc trên một cơ sở hàng ngày với một lần sử dụng ban đầu của một liều tải trong sự kết hợp với các thuốc tan huyết khối và acid acetylsalicylic. Một khi các triệu chứng xuất hiện, bạn cần phải đi đến các liệu pháp kết hợp. Bệnh nhân hơn 75 năm điều trị được đưa ra mà không có một liều tải.

quá liều

Khi nhận thuốc ở liều vượt quá đề nghị, bằng chứng là sự gia tăng trong thời gian và biến chứng sau này chảy máu. Trong tình huống như vậy, bạn sẽ cần phải điều trị thích hợp. Trong trường hợp khi bạn cần một sự điều chỉnh nhanh chóng của thời gian chảy máu kéo dài, bạn cần có một truyền của TM. Không có thuốc giải độc đặc.

Tương tác với các thuốc khác

tiếp nhận đồng thời "clopidogrel" với kết quả warfarin làm tăng tỷ lệ chảy máu, đó là lý do sự kết hợp này là rất không mong muốn. Nó làm tăng nguy cơ chảy máu và trong điều trị một loại thuốc kết hợp với các loại thuốc kháng viêm không steroid, aspirin, thuốc ức chế glycoprotein và heparin.

tác dụng phụ

Điều trị thuốc chữa bệnh 'Clopidogrel' (người sử dụng, giá cả, phương thức quản lý và liều lượng được mô tả chi tiết trong tài liệu này) có thể dẫn đến những hậu quả không mong muốn:

• hệ thống máu đông máu: trong tháng đầu tiên điều trị thường phát sinh xuất huyết, máu tụ xuất hiện; ít nhất - xuất huyết nối tiếp; trường hợp cá biệt - chảy máu nội sọ.
• hệ thống tạo máu: trong những trường hợp hiếm hoi - ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối, giảm bạch cầu hạt, thiếu máu, trong đó có pancytopenia, và thiếu máu bất sản.
• Hệ thần kinh: thỉnh thoảng xuất hiện nhức đầu, dị cảm, chóng mặt; hiếm - chóng mặt; trường hợp cá biệt - rối loạn tâm thần và ảo giác.
• mạch máu và tim, thường được hình thành tụ máu; đôi khi có xuất huyết, viêm mạch, hạ huyết áp nặng.
• Hệ hô hấp: chảy máu cam, co thắt phế quản, xuất huyết phổi, viêm phổi mô kẽ, ho ra máu.
• đường tiêu hóa: tiêu chảy, khó tiêu, đau bụng, chảy máu từ đường tiêu hóa, viêm dạ dày và loét dạ dày, nôn mửa, đầy hơi, buồn nôn, táo bón, chảy máu sau phúc mạc, viêm đại tràng, viêm tụy, viêm miệng, suy gan cấp tính, viêm gan, tăng men gan.
• hệ thống cơ xương: đau khớp, đau cơ, viêm khớp.
• Da: bóng nước toàn thân phát ban (hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc, hồng ban đa dạng), bệnh chàm, phát ban hồng ban, và liken phẳng.
• Hệ thống tiết niệu: tiểu máu, hypercreatininemia, viêm cầu thận.
• Phản ứng dị ứng: phù angioneurotic, bệnh huyết thanh, nổi mề đay, phản ứng pseudoallergy.

Khi điều trị với sốt do thuốc này hiếm khi quan sát, mà không được xem như là kết quả nhận được thuốc chữa bệnh, và như là một triệu chứng của cảm lạnh thông thường.

Lưu ý

Y "Clopidogrel" với hết sức thận trọng khi dùng khả năng cao của chảy máu như là kết quả của các can thiệp phẫu thuật, rối loạn cầm máu. Nếu phẫu thuật là cần thiết, và hiệu quả kháng tiểu cầu là rất không mong muốn từ chính quyền của thuốc nên bị loại bỏ trong tuần trước thời điểm bổ nhiệm của phẫu thuật. y học chăm sóc đặc biệt quy định đối với hành vi vi phạm nghiêm trọng về chức năng gan, có thể gây xuất huyết tạng. Nếu có dấu hiệu chảy máu quá mức cần phải nghiên cứu các hệ thống cầm máu. Bên cạnh đó, cần phải liên tục theo dõi việc thực hiện các hoạt động chức năng của gan. Thận trọng "Clopidogrel" được sử dụng với heparin, NSAIDs, warfarin. Khi tiến hành nghiên cứu thực nghiệm cho thấy không có tác dụng gây ung thư và genotoxic của thuốc, ngoài ra, không đặt tác động đến năng lực quản lý giao thông.

"Clopidogrel": tương tự và Generics

Từ đồng nghĩa (tương tự) ma túy - một loại thuốc có hành động tương tự hoặc có thành phần tương tự. Những loại thuốc nào có thể thay thế thuốc "Clopidogrel"? Chất tương tự chuẩn bị các hoạt chất như sau: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "Trocken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "Clopidogrel Teva,".

Mỗi loại thuốc có đặc điểm khác nhau, vì vậy việc sử dụng chỉ được phép sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Ý kiến về y học

Nội dung mọi người đang nói về việc chuẩn bị như "Clopidogrel"? Nhận xét của những bệnh nhân đã có cơ hội để chuyển bệnh nặng và can thiệp phẫu thuật là hết sức tích cực. Bệnh nhân báo cáo hành động hiệu quả cao của thuốc, người ta vẫn không dành cho tiếp tân để tự điều trị. Tương tự các loại thuốc để giúp bệnh nhân chọn lựa chọn tốt nhất cho họ trong tỷ lệ giá cả và chất lượng, nhưng mục đích và hiệu quả của sự kiểm soát nên được giao phó cho một chuyên gia có kinh nghiệm.