Các tràn khí màng phổi van: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Trong một căn bệnh như vậy, như một tràn khí màng phổi van, khu vực dịch màng phổi của dòng chảy oxy, số tiền trong đó đang dần tăng lên. Các biểu hiện của bệnh lý như vậy kết hợp với một tính năng của hoạt động van. Làm việc nó bị phá vỡ trong mối liên hệ với sự xâm nhập của không khí từ phổi màng phổi và bất khả thi của phong trào ngược của nó. Bởi vì điều này, ở vùng ngực gây đau nghiêm trọng, bởi vì có một suy giảm đáng kể về khối lượng phổi và quá trình hít vào khó khăn.

một tình trạng bệnh lý như vậy đã được biết đến trong một thời gian rất dài, và liên quan đến sự xuất hiện của nó với những hậu quả của bệnh lao phổi. Nhưng tương đối gần đây, người ta phát hiện ra rằng căn bệnh này xuất hiện đột ngột. bệnh lý này được chẩn đoán thường xuyên nếu các vấn đề hô hấp liên quan đến vỡ bóng nước.

loại

van tràn khí màng phổi là nội bộ và bên ngoài, và nó phụ thuộc vào cơ chế hình thành. Nội bộ quan điểm của tràn khí màng phổi xảy ra do tổn thương phế quản lớn và sự hiện diện của những vết thương nhẹ chắp vá. khoang màng phổi được làm đầy với không khí qua một khiếm khuyết trong màng phổi tạng. Trong trường hợp này nó hoạt động như một mô phổi van nắp mà không khí hít vào đi, và không thở ra khí thoát trở lại phổi.

Sự xuất hiện bên ngoài của tràn khí màng phổi được đặc trưng bởi một thực tế là vai trò của van trong trường hợp này là những chấn thương mô mềm của ngực. Hít phải cạnh vết thương bắt đầu mở rộng, không khí có thể tự do thâm nhập vào trong khoang màng phổi trong thở ra và sự suy giảm xảy ra lỗ vết thương mà không để cho nó trở lại.

Nguyên nhân của căn bệnh này

Các tràn khí màng phổi van có lý do khác nhau để xảy ra. Thông thường nó là một chất chấn thương và tự phát của bệnh.

Nguyên nhân của các vết thương (chấn thương) là đóng chấn thương tràn khí màng phổi ngực, kèm theo vỡ mô phổi hoặc ngực thâm nhập vết thương. Do đó có một "liên kết" khá nhanh trên tường ngực mở vết thương, trong khi vết thương phế quản tiếp tục gape. Đối với loại chấn thương bao gồm:

• gãy xương sườn;
• đạn và dao vết thương để ngực;
• thiệt hại phế quản hoặc cơ quan nước ngoài thực quản;
• rơi từ độ cao;
• d gián đoạn phế quản và t..

tràn khí màng phổi tự phát được đặc trưng bởi một vỡ của phần sửa đổi của mô phổi. Đóng góp vào sự phát triển của bệnh lý này của các bệnh sau đây:

• bệnh lao;
• khí thũng bóng nước toàn thân, phổi;
• xơ nang;
• áp xe phổi ;
• ho dị ứng et al.

Yếu tố góp phần vào sự phát triển của tràn khí màng phổi tự phát đang ho, lặn, căng thẳng về thể chất, và vân vân. D.

triệu chứng

Thông thường, khi bệnh nhân van tràn khí màng phổi là trong tình trạng nguy kịch. Ông bị kích thích, có một nỗi đau rõ rệt ở ngực, kéo dài đến xương bả vai, vai và bụng. Bắt đầu tiến triển nhanh khó thở, yếu, tím tái, có một sự mất mát của ý thức, mở rộng không gian liên sườn, mở rộng phía bên bị ảnh hưởng của ngực. Đánh trống ngực khó thở, hạ huyết áp, nhịp tim nhanh - cũng là những dấu hiệu của van tràn khí màng phổi.

Không khí nhanh chóng tích lũy trong khoang màng phổi có thể gây ra tim hoặc suy phổi, dẫn đến tử vong xảy ra. Đến cuối những biến chứng của bệnh bao gồm viêm mủ màng phổi tràn dịch màng phổi và khô cứng.

chẩn đoán

Bác sĩ khám bệnh cho thấy bệnh khí thũng dưới da, việc tồn đọng trong thở ở phía bên bị ảnh hưởng của ngực, làm phẳng không gian liên sườn. Sử dụng ánh sáng tia X phát hiện xẹp phổi và bù đắp ở phía bên lành mạnh của bóng trung thất.

đâm thủng màng phổi với áp kế cho phép để phân biệt từ mỗi mở khác, đóng cửa và van tràn khí màng phổi. Nếu chất lỏng là hiện nay, nguyện vọng được thực hiện nghiên cứu sâu hơn và tràn dịch màng phổi trên các thành phần tế bào và hệ vi sinh. Để xác định vị trí và kích thước của lỗ rò màng phổi, tiến hành nội soi lồng ngực chẩn đoán và plevroskopiyu.

điều trị

Việc điều trị đầu tiên của tràn khí màng phổi van nên được nhằm giải nén của trung thất và phổi, và để làm điều đó càng nhanh càng tốt. Để thực hiện xả này qua thành ngực thủng hoặc thoracostomy với việc áp đặt bắt buộc của một Byulau thoát thụ động. Chỉ sau khi bệnh nhân thao tác như vậy được vận chuyển đến bệnh viện để điều trị thêm.

Để ổn định tình trạng của bệnh nhân, nó được dùng thuốc giảm đau không gây nghiện và gây nghiện, thuốc tim mạch, thuốc kháng sinh, antitussives.

Điều quan trọng là để di chuyển van đến tràn khí màng phổi kín. Để thực hiện điều này, bạn liên tục phải lấy nước từ các khoang màng phổi. Nếu dòng chảy không khí sẽ ngừng thoát nước, điều này cho thấy một khoang kín. Thoát nước loại bỏ hai ngày sau khi đầy đủ diễn tiến của phổi, nếu nó được xác nhận X quang.

Nếu ánh sáng không có khả năng lây lan, điều trị phẫu thuật của tràn khí màng phổi. Thiệt hại ngực đòi hỏi khâu vết thương và mở ngực. Nếu có một nguy cơ tái giáo dục của van tràn khí màng phổi tự phát, sau đó áp dụng điều trị phẫu thuật bệnh tiềm ẩn. Tùy theo bệnh lý thực hiện segmentectomy, bilobektomiyu, cắt bỏ phổi biên, Cắt thuỳ, pleurectomy, pleurodesis, và can thiệp khác.

hỗ trợ khẩn cấp tại bệnh

Có những tình huống mà bệnh nhân có thể yêu cầu trợ giúp khẩn cấp trong van tràn khí màng phổi. Để cứu lấy mạng sống của mình, bạn phải:

• bình tĩnh một người;
• để cung cấp cho ông được tiếp cận với không khí trong lành;
• Tìm tư vấn y tế ngay lập tức.

viện trợ đầu tiên là để thủng một bức tường kim ngực dày. Do đó chúng ta có thể nhanh chóng giảm áp lực cao trong màng phổi.

Phòng ngừa và tiên lượng

Biến chứng của van tràn khí màng phổi là một phổi sốc hội chứng pneumoempyema, tim phổi suy. Thời gian để cung cấp trợ giúp y tế để giúp đạt được phục hồi.

phòng bệnh là nhằm mục đích ngăn ngừa tai nạn. Ngoài ra, trong các chuyên khoa phổi kiểm tra thường xuyên, bệnh lao và bác sĩ phẫu thuật lồng ngực xác định bệnh nhân bị bệnh lý phổi.

phần kết luận

Như vậy, tràn khí màng phổi van được coi là căn bệnh rất nguy hiểm, trong đó cuối hỗ trợ điều này dẫn đến tử vong. Do đó, những bệnh nhân bị bệnh lý này nên luôn luôn tham khảo ý kiến một bác sĩ, và càng nhanh càng tốt.