RRS Khảo sát: chuẩn bị, đánh giá

Soi đại tràng sigma - một phương pháp khám nội soi cho phép bạn trực quan đánh giá tình trạng của hậu môn (đoạn sau), cũng như kiểm tra các niêm mạc trực tràng. Bên cạnh đó, khảo sát RRS cho phép kiểm tra đại tràng xa.

chỉ định

thao tác nội soi này được thực hiện để phát hiện các bệnh đường ruột và điều trị kịp thời. Như một quy luật, nghiên cứu này cho thấy RRS áp dụng trong các trường hợp nghi ngờ bệnh lý ung thư, trong sự cô lập từ máu đường ruột, chất nhầy hoặc mủ, vi phạm một chiếc ghế, quá trình viêm mạn tính ở vùng trực tràng. Các dấu hiệu để kiểm tra này cũng là trĩ nghi ngờ ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới hoặc onkoporazhenie cơ quan vùng chậu ở phụ nữ. Bên cạnh đó, ruột RRS sử dụng cho việc chuẩn bị, nếu cần thao tác nội soi khác (ví dụ, thụt bari hoặc nội soi đại tràng). Nó cũng được thực hiện để phát hiện viêm loét và polyp với bộ sưu tập các tài liệu trên việc kiểm tra bằng kính hiển vi.

Chống chỉ định. chuẩn bị bệnh nhân

Kiểm tra trực tràng RRS không được thực hiện dưới chảy máu dồi dào, sự hiện diện của kinh nguyệt ở phụ nữ, viêm hậu môn hoặc bụng, cũng như nứt hậu môn cấp tính, bẩm sinh hay mắc hẹp của ruột thấp hơn.

Cần lưu ý rằng các điều kiện quan trọng nhất để có thể kiểm tra các phương pháp trực tràng nội soi là sự hạ tối đa của nội dung.

Vì vậy, vào đêm trước của thao tác này được khuyến khích để dính vào một chế độ ăn uống đặc biệt. Bệnh nhân bị buộc phải loại trừ từ trái cây chế độ ăn uống của bạn tươi, rau quả, bánh mì và đậu đen, cải bắp dưới mọi hình thức và thực phẩm khác mà gây đầy hơi (đầy hơi trong ruột).

Nên nhớ rằng vào đêm trước khi kiểm tra, các proctologist một bác sĩ và vào buổi sáng vào ngày của cuộc khảo sát chỉ được phép uống một lượng nhỏ chất lỏng (bạn có thể sử dụng nước không ga hoặc trà yếu với đường).

Làm sạch ruột bằng một thuốc xổ

Để chuẩn bị cho một soi đại tràng sigma, đêm trước khi thử nghiệm để làm một thuốc xổ làm sạch 2 trong khoảng thời gian 15 phút. Vào buổi sáng một làm sạch ruột nên được lặp đi lặp lại. Nếu kiểm tra proctologist dự kiến trong nửa đầu tiên trong ngày, ăn sáng đều bị cấm. Nếu soi đại tràng sigma sẽ được tiến hành trong nửa cuối của ngày, bệnh nhân được cho phép một bữa ăn sáng nhẹ, nhưng trước khi bạn rời khỏi nhà, bạn nên làm thuốc xổ khác.

Chúng ta hãy xem xét một cách chi tiết hơn làm thế nào để đúng cách làm sạch ruột thấp hơn, vì không có điều này thì không thể tiến hành khảo sát RRS.

Để thực hiện thuốc xổ nên chuẩn bị thụt rửa âm đạo cốc, petrolatum, mỗi lít nước (nhiệt độ không nên vượt quá 20 ° C) và một chân máy. Tiến hành như sau:

• điền hệ thống, sau khi kiểm tra nhiệt độ nước;

• được đình chỉ thụt rửa âm đạo cốc trên giá ba chân ở độ cao không quá 30 cm ra khỏi một người đàn ông nên làm sạch ruột;

• petrolatum bôi trơn mũi;

• đặt bệnh nhân ở phía bên trái (bàn chân nên được uốn cong ở đầu gối và một số ít được trao cho dạ dày);

• loãng mông và nhập đầu vào hậu môn để 3 cm về phía rốn và sau đó đến 10 cm song song với cột sống;

• Sau đó mở van để ngăn nước xâm nhập vào ruột.

Làm thế nào để thực hiện một thuốc xổ làm sạch bản thân?

Để làm điều này, lấy vị trí đầu gối khuỷu tay trong phòng tắm, để dựa vào khuỷu tay của mình, và bàn tay còn lại để giới thiệu đầu vào trực tràng. Nó nên được thực hiện chậm rãi và cẩn thận. Sau này chúng ta cần phải mở vòi nước cốc Esmarch và nhập vào nước. Nếu bạn gặp phải uống nước đau nên được cắt bỏ và chờ đợi một vài đồng đều thở và vuốt ve bụng của mình.

Cần lưu ý những gì cần thiết để kiểm soát lượng nước (nó không nên quá hai lít). Để làm sạch ruột tốt hơn được khuyến khích để giữ cho chất lỏng ít nhất 10 phút. Nếu bạn có thể, bạn có thể đi bộ hoặc nằm xuống dạ dày của bạn.

Nếu bạn cần phải đặt chỉ 2 thuốc xổ, giữa chúng, bạn có thể nghỉ ngơi khoảng 45 phút. Này là cần thiết để đảm bảo xả nước rửa từ thụt đầu tiên.

Theo yêu cầu của bệnh nhân có thể sử dụng thuốc xổ vi đặc biệt (ví dụ, "microlax"). Chúng được sử dụng hậu môn. Tác dụng dược lý được quan sát thấy sau 15 phút.

Chuẩn bị soi đại tràng sigma mà không thụt

Để làm điều này, đi đại lý dược lý thích hợp. Việc phổ biến nhất được sử dụng:

• «Fortrans". Buổi tối trước khi kiểm tra, bệnh nhân nên uống 17-20 giờ, 3 lít nước mà trước đây nó là cần thiết để hòa tan các gói 3 cho biết việc xây dựng. Khoảng nên tiêu thụ một lít dung dịch mỗi giờ. Trong bữa ăn sáng đều bị cấm.

• «Dufalak". Eve soi đại tràng sigma để uống 18-20 giờ, 2 lít nước đã hòa tan trong đó 200 ml sirô. Ăn sáng trong ngày thi cũng bị cấm.

• «Phospho-Soda Hạm đội." Nếu kiểm tra RRS dự kiến trong nửa đầu tiên trong ngày, vào buổi sáng trước khi thủ tục thay vì ăn sáng nên uống chất lỏng nhẹ hơn. Nó có thể là trà hoặc cà phê, nước trái cây mà không cần bột hoặc nước ngọt không có ga. Sau đó, 100 ml nước lạnh là cần thiết để hòa tan một công thức gói và một giải pháp đồ uống. Vì vậy nó phải được rửa xuống với 2 chén nước lạnh. Thay vì ăn trưa cần phải sử dụng ít nhất 800 ml bột lỏng ánh sáng thay vì - một ly. Sau đó bạn cần phải uống một túi thuốc theo cách tương tự như trong buổi sáng.

Đặc điểm của soi đại tràng sigma

thủ tục RRS được thực hiện nghiêm túc ăn chay. Để vượt qua việc kiểm tra các bệnh nhân nên cởi bỏ quần áo từ thắt lưng trở xuống và mất vị trí đầu gối khuỷu tay trên chiếc ghế dài. Khi bày tỏ đau ở hậu môn soi đại tràng sigma thực hiện dưới gây tê tại chỗ. Với mục đích này, sử dụng thuốc mỡ dikainom. Nó có thể được tiến hành phong tỏa quanh hậu môn. Nếu cần thiết, hãy dùng gây mê toàn thân.

Bác sĩ dần dần giới thiệu proctoscope trong trực tràng của bạn và đẩy anh về phía trước, vừa phải ăn không khí, cho phép để truyền bá những nếp gấp của ruột và đóng góp cho một hình dung rõ hơn về niêm mạc. Sau đó tháo bịt và thuộc thẩm quyền của proctoscope tiến đến đại tràng sigmoid. Sau khi ống kiểm tra được lấy ra từ các lumen của ruột trong một chuyển động tròn, trong khi tiếp tục kiểm tra.

Cần lưu ý rằng việc kiểm tra RRS là hoàn toàn an toàn chỉ khi về mặt phương pháp sai lầm khi giữ nó có thể xảy ra thủng ruột, mà đòi hỏi phải có sự can thiệp của phẫu thuật ngay lập tức.

Xét về soi đại tràng sigma

Ngay lập tức tôi phải nói rằng cuộc điều tra này là không đau, nhưng chắc chắn khó chịu. Một số bệnh nhân không gặp bất kỳ khó chịu, trong khi những người khác cần ít nhất một gây tê tại chỗ. Thường thì các nhân tố quyết định có ảnh hưởng đến thái độ để soi đại tràng sigma, trở thành nỗi sợ hãi của việc thực hiện.

Để phát hiện các bệnh như ung thư đại tràng hoặc sigmoid và viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn, cụ thể là sử dụng kiểm tra RRS. Các bác sĩ về thủ tục này là tích cực, vì nó quan trọng để chẩn đoán cơn đau ở bụng, máu hoặc các tạp chất khác được phát hiện trong phân, táo bón mãn tính hoặc tiêu chảy, cũng như thiếu máu thiếu sắt, nguyên nhân trong số đó là chưa biết được.

Cũng cần phải lưu ý rằng soi đại tràng sigma được khuyến khích cho tất cả những người trên 55 năm để phát hiện sớm các khối u trong ruột. Khi các thủ tục của lịch sử gia đình nên được tổ chức hàng năm.