Bệnh De Carven: triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Bệnh De Carven là một bệnh lý đặc trưng bởi viêm dây chằng ở ngón tay cái. Căn bệnh này biểu hiện từ từ, khác với sự phát triển chậm. Đôi khi trước khi đi bác sĩ, phải mất vài tuần hoặc thậm chí vài tháng.

Mô tả bệnh

Bệnh De Carven (viêm màng bao mắt mãn tính hoặc viêm dây chằng kết nối) là một bệnh lý được đặc trưng bởi việc thu hẹp dần kênh, nơi các gân của ngón tay cái qua. Bệnh này đi cùng với sự viêm của âm đạo cái gọi là âm đạo. Bệnh xảy ra do sự căng thẳng liên tục trên bàn chải, thường liên quan đến việc thực hiện các hoạt động chuyên môn. Do đau ở bệnh nhân, khả năng thực hiện các cử động nhất định với sự tham gia của toàn bộ bàn chải là giảm.

Sự co lại định kỳ của các cơ bắp cẳng tay có thể uốn cong / ngón tay. Đối với những cử động này, gân của cơ co giãn (tiếp cận ngón tay qua bề mặt palmar) và các cơ bắp căng (đi qua mặt sau của bàn tay) có trách nhiệm. Các dây chằng ngang đảm bảo duy trì dây chằng ở vị trí yêu cầu. Dây chằng lưng nằm ở cùng một bên bàn tay. Mỗi nhóm gân ở phía sau là trong một kênh riêng biệt. Ngón tay cái đang tích cực tham gia vào cuộc sống hàng ngày của một người. Gân của anh ta có những căng thẳng lớn nhất. Bệnh của người Kerven gây ra sự viêm phù hợp của dây chằng, sự dày lên và sưng tấy. Kết quả là, kênh trở nên quá nhỏ, các triệu chứng của một bệnh xảy ra, và toàn bộ chức năng bàn chải bị gián đoạn.

Nguyên nhân gây ra bệnh lý là gì?

Nguyên nhân chính xác của sự xuất hiện của bệnh này vẫn chưa được khám phá cho đến khi kết thúc. Giả sử rằng hoạt động lặp đi lặp lại liên tục của bàn chải (chơi gôn, làm vườn, chăm sóc một đứa trẻ) có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này. Do đó, đôi khi bệnh được gọi là "cổ tay của người mẹ".

Ngoài ra, các chuyên gia xác định một số yếu tố góp phần vào sự phát triển của bệnh lý, cụ thể là:

• Thương tích và thiệt hại cơ học đối với bàn chải.
• Các bệnh khớp khớp (viêm khớp, chứng arthrosis).
• Tải liên tục trên diện tích cổ tay.
• Tái tổ chức nội tiết tố của cơ thể (thường trong giai đoạn mãn kinh).
• Các đặc điểm giải phẫu của hệ cơ xương.

Ai có nguy cơ?

Nguy cơ cao nhất của bệnh lý này ở người từ 30 tuổi đến khoảng 50 năm. Bệnh De Quervain thường được chẩn đoán trong tình dục công bằng trong thời kỳ mang thai và chăm sóc trẻ sơ sinh.

Dấu hiệu nào đi kèm với bệnh lý?

Triệu chứng chính của bệnh này là đau ở vùng cổ tay từ phía ngón cái. Khi bạn xoay bàn chải, sự khó chịu có thể tăng lên. Đau thường xảy ra ở vùng cẳng tay và cổ.

Một dấu hiệu đặc biệt của bệnh là một triệu chứng của Finkelstein. Người đàn ông, đeo tay vào nắm tay, đặt ngón tay cái vào bên trong. Nếu nỗ lực tiếp theo để đưa tay bạn sang một bên là đi kèm với một cơn đau sắc nét, bạn có thể xác nhận de Kerven (bệnh).

Khi đánh răng khớp, có một chỗ sưng tấy, đau từ phía bị ảnh hưởng.

Sai lầm chính của nhiều bệnh nhân không phải là nhờ sự giúp đỡ có trình độ, mà là việc không sử dụng bàn chải bình thường. Đối với những mục đích này, băng bó chặt, dây đeo cổ tay đặc biệt được sử dụng. Trong trường hợp này, khởi phát bệnh là nguyên nhân của tình trạng tàn tật. Bệnh nhân không thể thực hiện các công việc vặt nhà cửa bình thường nhất (lột vỏ khoai tây, rửa, khử nút, vv).

Báo cáo chẩn đoán

Bệnh De Cervin không nên bỏ qua. Các triệu chứng của bệnh lý, biểu hiện trong vài ngày liên tiếp, nên cảnh báo và trở thành một cái cớ để gọi ngay cho bác sĩ.

Tại buổi tư vấn, chuyên gia khám thực hiện khu vực bị ảnh hưởng có thể hỏi một số câu hỏi làm rõ (khi đau, nguyên nhân có thể xảy ra). Để xác nhận chẩn đoán, bác sĩ tiến hành một số xét nghiệm.

• Bắt cóc dai dẳng. Chuyên gia đẩy ngón tay cái từ phía sau xuống để đưa nó lên lòng bàn tay. Trên một bàn tay hoàn toàn lành mạnh, ngón tay nên chống lại áp lực. Trong trường hợp bệnh lý, đau nhức xuất hiện khi chạm vào.
• Khả năng giữ đồ vật. Bệnh nhân nên đi từng bàn tay trong chủ đề. Nếu bạn kéo nó nhẹ, một cánh tay khỏe mạnh sẽ giữ các đối tượng có sức mạnh hơn, mà không thể nói về bệnh nhân.
• Xét nghiệm tia X cũng có thể xác nhận bệnh de Quervain. Hình ảnh (chụp nhanh) của tay cho phép tiết lộ sự hiện diện của sự dày lên của các mô mềm, thay đổi trong khoảng hậu môn.

Trị liệu bảo thủ

Trước hết, bệnh nhân được khuyến cáo ngừng các hoạt động đã thực hiện trước đây với việc bắt buộc phải cố định khu vực bị ảnh hưởng. Việc cố định bất động của bàn tay phải được thực hiện theo cách mà ngón cái vĩnh viễn bị uốn cong liên quan đến chỉ số và ngón giữa. Với những mục đích này, giải pháp tốt nhất là sử dụng băng bó bột, được áp dụng cho phần giữa của cẳng tay. Sự bất động như vậy chỉ ngăn ngừa khớp khỏi bị thương. Ngoài ra, cần phải tiến hành điều trị bảo tồn thích hợp.

Những thay đổi viêm trong dây chằng là cơ sở của một bệnh lý như bệnh de Cervin. Điều trị liên quan đến việc áp dụng các quy trình vật lý trị liệu (parafin, siêu âm với hydrocortisone). Ngoài ra, các thuốc chống viêm ("Ibuprofen", "Naproxen"), tiêm steroid ("Hydrocortisone") được kê toa.

Khi nào cần phẫu thuật?

Cần can thiệp phẫu thuật khi liệu pháp bảo thủ không hiệu quả hoặc có tổn thương hai chiều.

Hoạt động được thực hiện dưới điều kiện tĩnh bằng cách sử dụng một phiên bản gây mê cục bộ. Trước khi bắt đầu gây tê trực tiếp, bác sĩ đánh dấu vùng đau đớn nhất với một điểm đánh dấu đặc biệt. Sau đó, novocaine được đưa vào, và một mặt cắt ngang được tạo thành qua vùng của quá trình được gọi là styloid, đi qua điểm này. Một crochet ngu xuẩn nhẹ nhàng dành các mô dưới da cùng với tĩnh mạch, để lộ dây chằng sau. Bác sĩ giải phẫu và loại bỏ một phần. Thông thường, với một tiến trình kéo dài của bệnh, có sự kết hợp của gân với vỏ gân. Trong trường hợp này, tất cả các adhesions sẵn có được cắt bỏ. Vết thương được khâu, dùng băng băng. Sâu được lấy ra sau khoảng 10 ngày, công suất làm việc cuối cùng đã được khôi phục lại sau 15 ngày.

Cần phải tính đến việc Kerven (bệnh) thường do tiến trình bệnh lý trong vùng dây chằng có hình vòng. Nếu sau khi phẫu thuật can thiệp trực tiếp, bệnh nhân tiếp tục quá tải bàn tay, khả năng tái phát tăng gấp nhiều lần. Đó là lý do tại sao bệnh nhân được khuyến cáo để giảm hoạt động, và đôi khi thậm chí hoàn toàn thay đổi loại hình hoạt động chuyên môn.

Các biến chứng có thể xảy ra

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không điều trị bệnh de Carven? Tay nắm bắt thời gian đang ngày càng tham gia vào quá trình bệnh lý, và một người mất khả năng thói quen để làm việc. Đó là lý do tại sao nó rất quan trọng nếu bạn có các triệu chứng chính mà chỉ ra một bệnh, tìm kiếm sự trợ giúp có trình độ từ một chuyên gia thích hợp. Trong trường hợp phẫu thuật can thiệp, vẫn có một xác suất nhỏ của sự xuất hiện của các biến chứng như sự hình thành của một vết sẹo đau đớn và vi phạm các phong trào của ngón tay cái.

Các biện pháp phòng ngừa

Làm thế nào để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh? Trước hết, bác sĩ khuyến cáo rằng tất cả những người có nguy cơ, giảm căng thẳng thể chất liên quan đến việc nắm bắt các phong trào của bàn chải. Ngoài ra, không bắt đầu bệnh của các khớp có tính chất viêm. Trong trường hợp chấn thương hoặc tổn thương cơ học đối với bàn tay, điều quan trọng là tìm kiếm sự trợ giúp của bác sĩ và tham gia một khoá học. Chỉ bằng cách làm theo tất cả các khuyến cáo trên có thể ngăn ngừa sự phát triển của bệnh lý học.

Kết luận

Trong bài báo này, chúng tôi mô tả những triệu chứng kèm theo bệnh de Cervin. Hoạt động với một bệnh lý như vậy được khuyến cáo trong 80% trường hợp. Tuy nhiên, kịp thời bắt đầu điều trị bảo tồn có thể loại bỏ các bệnh tật và giảm thiểu sự phát triển của biến chứng.

Chúng tôi hy vọng rằng tất cả các thông tin được cung cấp sẽ hữu ích cho bạn. Hãy khỏe mạnh!